Volledige inhoudstafel met korte samenvatting van alles wat je moet kennen voor het vak Bloed en Bloedsomloop, zowel morfologie als fysiologie. Hiermee heb ik mijn examen bij de 1e zit gehaald. Het helpt je enorm om een zeer duidelijke kapstok te vormen/houden bij het leren van dit moeilijk en groo...
Fysiologie
1. Microcirculatie
Functies
- voeding: uitwisseling van voedingsstoffen, gassen, afvalstoffen & water
- niet voedingsgericht: bv. ultrafiltratie in nieren, warmteuitwisseling doorheen
huid, signaalfunctie door hormonen, verdediging adhv stolling/ontsteking
Anatomie
1) eigenschappen
● gladde spiercellen: arteriolen en venen wel, capillairen en venulen niet
● oppervlakte: vergrootte opp. door capillairen
● snelheid: lagere snelheid
● druk: lagere druk (itt arteries)
2) onderverdeling
a) arteries
- meerdere lagen VSMC
b) arteriolen
- 1 laag VSMC
- soms metarteriole
- soms precapillaire sfincters
c) capillairen
- dunne wand: 1 laag endotheelcellen (grote kern) + BM
- RBC moeten plooien om erdoor te kunnen
- 3 soorten obv ‘leaking’ (interendotheeljuncties, adherens
junctions, tight junctions, gaps, fenestraties):
1. hersenen
2. continu
3. gefenestreerd
4. sinusoïdaal/discontinu
Uitwisseling van stoffen thv capillairen
1) gassen
a) diffusie transcellulair van vrije gassen (wet van Fick)
b) PO2 val: weefselcilinder van Krogh
c) EO2 = [O2]a - [O2]v = QO2 / F (Fick)
d) RQ
2) kleine wateroplosbare stoffen
a) diffusie paracellulair via pores, clefts, gaps, fenestraties (wet van Fick)
b) solvent drag: bij moleculen met lage permeabiliteit
3) macromoleculen => transcytose / paracellulair
a) Bij lever / inflammatie
b) schijnbare P
c) sieving
d) verwerking tijdens transport
e) Weinig bij CZS (bv. BBB)
4) water => convectie (oiv Starling krachten) trans- en paracellulair
, a) Starling hypothese
● hoge Lp = hoge P
● sigma (reflectiecoëfficiënt) <<1 = osmotische weerstand zeer
klein
● negatieve/positieve netto filtratiedruk = absorptie/filtratie
b) hydrostatisch drukverschil
i) Pc varieert afhankelijk van:
- Pa/Pv
- type weefsel
- tijd
- zwaartekracht
ii) Pif / Pomgeving
- speciale situaties: nier, long, hersenen
c) oncotisch/colloid-osmotisch drukverschil
● gemiddeld 25-3 mmHg
● 𝜋if ongeveer 𝜋lymfe
● plasma proteïnen
Lymfevaten
❖ teveel aan IF naar bloed
❖ expansiefase: interstitium => initiële lymfevaten via primaire kleppen
❖ compressiefase: initiële lymfevaten => collecting lymfevaten via secundaire
kleppen
❖ Kleppen openen/sluiten door drukverschillen
❖ oedemen
➢ hypoproteïnemie
➢ verhoogde capillaire druk
■ zoutretentie
■ veneuze stuwing/obstructie/insufficiëntie
■ arteriolaire vasodilatatie
➢ inflammatie/injury
➢ daling van lymfe flow
Regeling van microcirculatie
- precapillaire weerstand bepaalt F & MAP in capillairen en wordt geregeld
door VSMC contractie (=>SVR) - relaxatie (=>organ blood flow) in arteriolen:
● extrinsiek
○ neuronaal
■ orthosympatisch: noradrenaline via 𝛼1
■ parasympatisch: Ach via endotheel (NO) + adrenaline via ß2 +
VIP
○ humoraal
■ angiotensine II (RAAS systeem)
■ AVP (=ADH)
● lokaal
○ paracriene hormonen
■ histamine
■ bradykinine
■ prostaglandines
○ weefsel metabolieten
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur evymoons. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.