Resume
Samenvatting: vloeiendheid theorie
- Cours
- Vloeiendheid: Therapie
- Établissement
- Arteveldehogeschool (Artevelde)
deze samenvatting bevat alle theorie uit de hoorcolleges.
[Montrer plus]
Aperçu du contenu
ALGEMEENBELANGRIJK OM NOG EENS TE HERHALEN
- Modellen, metaforen, …
- Conditioneringsprincipes
- Weet wat elke test meet
- Elke vakterm uit ontwikkelingsmodel in mensentaal kunnen uitleggen
STROMINGEN BINNEN DE STOTTERTHERAPIE
DOELSTELLING BIJ DIT HOORCOLLEGE
- Structuur zien binnen de vele therapiebenaderingen (gelijkenissen en verschillen)
- Kritisch redeneren over welke benadering passend zou zijn bij welke cliënt
- Deze kennis overbrengen naar een cliënt en het cliëntsysteem
BREEDSPECTRUM VERSUS SMALSPECTRUM THERAPIEËN
SPREEKGEDRAG 1 – VERSTERKENDE FACTOREN – INSTANDHOUDENDE FACTOREN (EMOTIES, COGNTIIES)
Smalspectrum
- Stotteren is unidimensioneel: focust zich op één aspect van de problematiek
o bv. enkel versterkende factoren
- Enkele voorbeelden
o Systematische desensitisatie: emoties
o Flooding en responspreventie: emoties
o Verschillende in functie van spreekgedrag (zie verder)
Breedspectrum
- Stotteren is multidimensioneel
o bv. reactief gedrag en instandhoudende factoren
- Enkele voorbeelden
o Bryngelson
o W. Johnson
o C. Van Riper (MIDVAS)
VOORBEELDEN BREEDSPECTRUM
- Bryngelson: taboe rond stotteren doorbreken. Hij focust op de openheid van stotteren, want veel
stotteraars vinden het moeilijk om naar de buitenwereld te gaan benoemen dat ze stotteren. Het
doorbreekt veel spanning in een situatie en is belangrijk voor de persoon om tot een vorm van
aanvaarding te komen. Een ander stukje van dit taboe is vermijdingsgedrag.
1
Spreekgedrag = reactief gedrag en kernstottergedragingen
, Dit wordt aangepakt met de ‘voluntary stuttering’ (= echte stotters toelaten en pseudostotteren 2). Als
je een valse stotter durft uiten, is een echte stotter minder bedreigend. Groepstherapie met
lotgenotencontact is belangrijk.
- Johnson: kern van stotteren is vrees. De meesten zijn ervan overtuigd dat er negatieve reacties gaan
komen op de stotters. Aan de hand van ‘voluntary stuttering’ kan je kijken of de reactie effectief komt
(bv. naar bakker gaan en expres stotteren om te kijken of de reactie waarvoor de cliënt vreest echt
komt > meestal niet > dus situaties niet omzeilen, want het valt veel beter mee dan gedacht).
- Riper: MIDVAS als therapieconcept
o Motivatie / identificatie / desensitisatie / variatie / approximatie / stabilisatie
o Desensitisatie = minder gevoelig / toleranter worden. We willen bij de cliënt die stottert geen
negatieve gedachten meer bekomen > ervaart stotteren niet langer als last niet meer,
waardoor er geen nood is aan reactief gedrag en de stotters verdragen worden.
STUTTERING MODIFICATION VERSUS FLUENCY SHAPING
DOEL stuttering modification: vloeiend stotteren, dus niets doen aan tempo, pauzes, … gewoon praten, maar
als er een stotter is die je wilt controleren, dan pas je een controletechniek toe. We gaan de stotter laten
komen en op het moment zelf gaan we de stotter modificeren (= aanpakken). Als je de stotter niet lastig vindt,
moet je die ook niet modificeren. Enkel stotters aanpakken die de cliënt lastig vindt. Eerst versterkende- en
instandhoudende factoren aanpakken, zodat er zo weinig mogelijk stotters overblijven. (bv. minder stress in
situatie > minder stotters, want stress veroorzaakt stotters). Als deze overtuigingen minder zijn, zullen er
minder stotters zijn. Daarnaast is het een breedspectrum, want we gaan meerdere zaken aanpakken.
DOEL fluency shaping3: iemand een bepaalde techniek aanleren om constant anders te praten zonder dat er
nog stotters zijn. Geen woorden wisselen, maar spraak aanpassen bv. trager en zangerig spreken, … Doordat er
geen stotters meer zijn, moet er niet meer gewerkt worden aan emoties (geen schrik, want als je de technieken
gebruikt zijn er geen stotters meer) = filosofie van pure fluency shaping
FLUENCY SHAPING
VERSCHILLENDE IN FUNCTIE VAN SPREEKGEDRAG
CAMPERDOWN
“Er wordt een bepaalde techniek aangeleerd in overdreven mate, maar het is nooit de bedoeling dat de cliënt in
alledaagse situaties op deze manier gaat spreken. Eens de overdreven mate gekend is, wordt dit stelselmatig
afgebouwd en gezocht naar een mindere techniek die wel toepasbaar is in het dagdagelijkse leven.”
- Fluency technique scale: 8 (meest techniek) => 0 (geen techniek).
o Focus op 0 en 1 bij Camperdown
- Neurologische verandering door de technieken
o Wanneer: als je de grote mate van techniek veelt traint en gebruikt
- Het is belangrijk dat de cliënt geen uitleg krijgt over de techniek
2
Valse stotter, doen alsof je stottert.
3
Heel regelgewijs: weinig inspraak.
, o Gewoon de techniek voortonen en de cliënt gaat deze proberen benaderen
- Kenmerken van de techniek
o Verlengen van klinkers: traag
o Gebonden spreken: woordgrenzen vervagen
o Zachte articulatorische contacten en zachte steminzet
VERSCHILLENDE STADIA (NIET IN DETAIL KENNEN)
1. ≠ schalen aanleren, bv. wat is mate 2 qua techniek en deze in grote mate kennen / toepassen
2. Zoeken naar mate van techniek die toegankelijk is om in alledaagse situaties te gaan gebruiken
3. Generaliseren
WAT MET EMOTIES EN COGNITIES
- Fluency shaping houdt hier weinig rekening mee
- Verwijzen naar CBT (cognitieve gedragstherapie) indien nodig
HAÜSDORFER THERAPIE
- Vooral in Nederland
- Gelijkaardig aan Camperdownprogramma
- Verschil: niet zo monotoon als Camperdown, ≠ intonatiepatronen = entertainment
- Streven ernaar om vrij opvalllende techniek in dagelijkse spreken te gaan hanteren
MCQUIRE
- Gebruikt een ademhalingstechniek om tot vlot spreken te komen
- Sterktes
o De technieken werken
o Neurologische ‘herstel’ ??
o Wordt als heel bevrijdend ervaren: eindelijk worden ze ‘niet gehinderd’ in het spreken
o Komt meestal tegemoet aan de hulpvraag van de cliënt – cliëntsysteem = ‘vloeiend praten’
- Kritische bedenkingen
o Angst is vaak sterker dan techniek
o Schaamte om techniek toe te passen
o Kracht van de groep – intense opstart
o Héél veel oefenen + blijven oefenen !!!
o Groot risico: schuldgevoel als er toch stotters zijn
o Spreken ‘zonder techniek’ is vaak toch met een beetje techniek
o Cliënt wordt niet weerbaar gemaakt voor ‘falen’ van de techniek
o Neemt eigenlijk geen reactief gedrag weg (bv. duwgedrag en terugloopgedrag)
o Opmerking: cliënt zal vloeiender gaan spreken, maar stotteren zal nooit verdwijnen
WAT KIEZEN?
- Shared decisionmaking: cliënt moet ‘willen’
- Goede probleemanalyse – individualisatie
o Stotterfrequentie
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur studentlogop. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
73314 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans