- Hoesten:
Een gevolg van prikkeling van de slijmvliezen van de luchtwegen,
meestal de bovenste
Endogene prikkel (infectie, tumor) of exogene prikkel (rook, stof)
Productieve hoest: ophoesten van slijmen
Niet-productieve hoest: geen slijmen opgehoest
Aspect van slijm kan richtinggevend zijn voor de oorzaak:
Witgrijs: chronische irritatie van de luchtwegen (vaak bij rokers)
Purulent/etterig: bacteriële infecties
Rozig schuim: acuut longoedeem
- Hemoptoe:
Bloed wordt opgehoest (tbc, longembool, longtumor)
- Thoracale pijn:
Wijst op prikkeling van omgevende structuren vzn longenparenchym
Pleura, mediastinum, thoraxwand
Pijn is eerder scherp en stekend en is gelinkt aan ademhaling
- Dyspnoe:
Kortademigheid
Kan optreden bij tal van respiratoire aandoeningen
Gaat vaak gepaard met stridor (uitwendig hoorbare AH)
Bij inademing: probleem in grotere luchtwegen
Bij uitademing: probleem in lagere luchtwegen, gaat gepaard met
“piepen”/wheezing
Typische oorzaken:
Astma
COPD
Dyspnoe d’effort: dyspnoe bij inspanningen
Orthopnoe: dyspnoe bij neerliggen in bed
- Centrale cyanose:
Cyanose: blauwe verkleuring van huid en slijmvliezen als gevolg van
verminderde saturatie ban het Hemoglobine molecule met O2
Soorten:
Centrale cyanose: ter hoogte van lippen en tong, gevolg van
longpathologie, leidend tot een verminderde zuurstofopname in
de longen
Perifere cyanose: beperkt zich tot de huid van de extremiteiten
en is een gevolg van lokale doorbloedingsstoornis, door
vasoconstrictie die optreedt in koude omgevingen, shock, linker
hartfalen, …
, - Clubbing:
Trommelstokvingers
Treden op bij pt met chronische longaandoeningen met een
gedaalde zuurstofsaturatie
- Heesheid:
Treedt op bij problemen met stembanden;
lokaal of beide stembandzenuwen
KLINISCH ONDERZOEK BIJ EEN PATIENT MET LONGLIJDEN
- tijdens inspectie kunnen volgende afwijkingen worden vastgesteld:
abnormale AH-frequentie:
bedraagt tussen 12-18 AH/min
tachypnoe: +20 AH/min
bradypnoe: -10 AH/min
apnoe: ademhalingsstilstand
cheyenne-Stoke AH:
afwijkend AH patroon
vaak bij terminale pt
treedt op door problemen met de regulatie vd AH thv de
hersenstam
perioden tachypnoe afgewisseld met bradypnoe en apnoe
verhoogde ademhalingsarbeid:
gebruik hulpademhalingsspieren, intrekkingen en tuiten van
lippen
- observatie vaak al genoef om zware longpathologie in te schatten:
percussie:
sonore percussie: hol geluid waargenomen
demping normale sonoriteit: door onderlingende verdichtingen
(bv pneumonie)
“Holheid” neemt toe: timpaan geluid (door pneumothorax)
Ausculatie:
Normaal een vesiculair ademgeruis
Verzwakt bij onderliggende ziekteprocessen
TECHNISCH DIAGNOSTIEK
1. Beeldvorming:
- RX thorax
- CT thorax
- MRI thorax
- Bronchografie:
Contrast in bronchiën ingebracht
Nog weinig gedaan
Indicatie: diagnostiek van bronchiectasieën
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur braeckmankayleigh. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
