Samenvatting Soorten littekens en littekentherapie
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Cours
ANFY PATH Anatomie Fysiologie Pathologie
Établissement
Hogeschool Utrecht (HU)
Book
Dermatologie voor huidtherapeuten
In deze samenvatting staan verschillende soorten littekens met hun kernmerken zoals een normaal litteken, keloïd, hypertrofisch, atrofisch en sclerotisch. Op celniveau wordt uitgelegd wat er fout gaat in het genezingsproces van dit litteken en wat er verschil is met een normaal litteken. Daarnaas...
Normaal litteken
- Na uitrijping meer ECM welke stugger/harder is
- Minder bloedvaten, cellen, elastine en vocht
- Klinisch beeld: Niet verdikt of ingezonken met een lichte kleur die niet vergroot/verbreed
is
Onderscheid tussen onrijp/ rijp litteken
- Onrijp: rood, soms jeukend of pijnlijk, licht verheven litteken tijdens het
remodelleringsproces. (Dit is GEEN hypertrofisch litteken, het is normaal).
- Rijp: een wond is na twee tot drie weken genezen waarna de rijpingsfase van het litteken
begint.
Atrofisch litteken
- Verlies van een deel van de huid zoals de epidermis, dermis of subcutaan weefsel en bij
atrofische littekens zie je dat er verlies is van een bepaald weefsel.
- Randen dermis wijken uiteen, continuïteit epidermis blijft behouden. Daaronder is er
verlies van weefsel.
- Na acne, waterpokken (virus, schimmel, infectie)
- Massa neemt af, cellen kleiner én minder
- Klinisch beeld: Dun, zacht, soepel, rekbaar en fijn rimpelig
Sclerotisch litteken
- Verharding/ verbindweefseling van het litteken
- Klinisch beeld: Huid is verdikt en niet/ moeilijk plooibaar
- Bijv. na langer bestaand ulcus.
- Hyalinisatie in slotfase ontsteking intercellulaire stof van collageen bindweefsel wordt
homogeen (hyaline) proces van homogeen worden gaat door bindweefsel wordt
celarmer en waterverlies treedt op hyaline wordt steeds harder sclerosis ontstaat.
Hypertrofisch litteken
- Verdikte littekens door overmatige vorming van bindweefsel door fibroblasten tijdens
inflammatieproces. Hypertrofie is altijd het gevolg van een wond.
- Risicofactoren
o Mechanische krachten
o Infectie
o Type heling
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