Incidentie van kunstverlossing
Is zeer verschillend. In Tsjechië 1,5%, Australië en Canada 15% en in Vlaanderen 10%.
Indicatie gebruik vacuüm of ventouse
Bij een verlengde “second stage of labour”: omdat er onvoldoende progressie is, een malpositie van
het presenterende deel is, een deflexie van het hoofd of als er asynclitisme is.
Als je de “second stage of labour” wilt verkorten omdat er maternele uitputting is, verminderde
maternele kracht is of maternele factoren zijn waarbij korte uitdrijving aangewezen is(cardiale
aandoeningen, neurologische aandoeningen).
Als er foetale nood is tijdens de uitdrijving, dit kan je zien aan een abnormaal CTG en bradycardie.
Zelden wordt het bij een sectio gebruikt.
NVU: bij nullipara na 2 uur(met regionale analgesie 3 uur) en bij multipara na 1 uur(analgesie 2 uur).
Contra-indicaties maternaal:
- Hoofd onvoldoende ingedaald
- CPD
- Geen VO
- Toenemend caput
- Geen coöperatie
- Gefaalde forceps
- Lossen van de cup (meerdere keren)
Contra-indicaties foetaal:
- Zwangerschapsduur minder dan 36 weken(minder dan 34 weken: absolute contra-indicatie,
tussen 34 en 36 weken: relatieve contra-indicatie)
- Aangezichtsligging
- Excessief caput (moulage)
- Verhoogde bloedingsneiging bij foetus(foetale hemofilie of trombocytopenie (=
atraumatische partus nastreven))
- Osteogenesis imperfecta
Voorwaarden om ventouse te gebruiken:
- VO en gebroken vliezen
- Contracties(oxytocine)
- Voldoende indaling van het hoofd en bepalen van positie
- Coöperatie van patiënt: goede uitleg geven
, Soorten en cups
Er zijn verschillen in materiaal, vorm en grootte.
Metalen cup:
- Vorm van een paddenstoel
- Grotere trekkracht (in vergelijking met softcup)
- Vacuüm cups zijn allemaal afgeleid van de cup van Malmström
- Malmström, Bird, O’Neill
Kiwi omnicup:
- Kunststof
- Disposable cup
- Te bedienen met een manueel pompje
Softcup:
- siliconen, rubber
- Vorm van een klok
- Minder schade aan foetale hoofdhuid (geen chignon / minder kans op scalp trauma)
- Zwak vacuüm: extracties mislukken vaker dan die met een metalen
Techniek ventouse
Vaginaal onderzoek (zo nodig echo)
- Indaling van hoofd (Hodge)
- Positie van het hoofd: Flexiepunt = top van de achterste
fontanel = plaats waar cup idealiter wordt geplaatst.
Plaatsen van de cup (buiten de wee)
- Spreiden van labia bij inbrengen
- Check of er geen cervix/vaginawand bevindt tussen hoofd en cup
- Aanzuigen van vacuüm (check opnieuw of er geen vaginawand aangezogen wordt)
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur xmoene. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €3,29. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.