in deze samenvatting worden de programma doelen van klre vitale functiekunde uit de minor kind oriëntatie uitgebreid behandeld. De ziekte beelden die nodig zijn voor het tentamen worden hierin uitgebreid behandeld.
1. De oorzaken, symptomen, complicaties, behandelingen en beloop beschrijven van de
meest voorkomende ziektebeelden bij de zuigeling;
Laryngitis subglottica (pseudokroep)
Oorzaak
- Para-influenzavirus (75%)
- Ook andere virussen
Pathofysiologie
- Ontsteking met zwelling
- Net onder stembanden
- T.h.v. cricoid (ringkraakbeen) en bovenste deel trachea
Epidemiologie
- Kinderen < 6
- Piekincidentie ½ - 3 jaar
Symptomen
- Snotneus (rhinitis)
- Blafhoest
- Hoorbare ademhaling
- Tachypneu
- Inspiratoire stridor
Behandeling
Westelyscore bepaald behandeling
Stap 1: westleyscore 5
- Geen therapie, tenzij
- Geen opname, tenzij
Stap 2: westleyscore >5
- Dexamethasondrank per os
o Observeren 2-4 uur
o Ontslag SEH bij goed resultaat
o Opname bij sociale indicatie
Stap 3: westleyscore > 7
- Adrenalineverneveling per inhalatie
- Zuurstof via neusbril indien SpO2 <95%
- Altijd opname
Stap 4: westleyscore >10
- Ic opname
- Endotracheale intubatie bij resp. Insufficientie
,Bronchiolitis
Oorzaak:
- Respiratoir syncitiaal virus (RSV) (95%)
Pathofysiologie:
- Ontsteking met zwelling van de bronchioli
Epidemiologie:
- Rhinitis + bronchiolitis < 3 jaar
- Alleen rhinitis zonder stridor alle leeftijden
- Piekincidentie ½-2 jaar, november-maart
Symptomen:
Respiratoir
- Waterige rhinitis
- Hoesten
- Tachypneu
- Neusvleugelen
- Intrekkingen
- Expiratoire stridor
- SpO2 verlaagd
- Centrale cyanose
Cardiaal
- Tachycardie
Cerebraal
- Onrust
- Prikkelbaar
- Huilen
- (sub)febriele temp.
Complicaties:
- Apneus in beginfase (<2 mnd, exprematuren)
- Respiratoire insufficientie (PCO2 en PO2)
- Pneumothorax bij beademing
- Persisterende hyperreactieve luchtwegen
- Ontwikkeling astma (>5 jr)
Aanvullend onderzoek:
- X-thorax
- Laboratorium
o Volledig bloedbeeld
o Bloedgas (PCO2!!)
- Virologie
o Sneltest op RSV
Behandeling
- Rustige omgeving zonder prikkels
- O2 indien SpO2 <93%
- Optiflow
o Zuurstof/luchtmengsel
o Hoge flow
o Verwarmd en bevochtigd
- Proefverneveling salbutamol overwegen
- Zo nodig beademing
Atopisch eczeem
Prevalentie:
10-20%. In de meeste gevallen is er een familie lid dat ook atopische aanleg heeft.
Symptomen:
Klachten ontstaan in meer dan de helft van de gevallen in het eerste levens jaar, en de klachten
blijven bestaan bij bijna de helft van de kinderen.
De diagnose is een klinische; en kan de uitingsvorm per leeftijdscategorie verschillen:
- 0-2 jaar: eczeem op wangen, voorhoofd, romp en extremiteiten, narcosekapje is vrij, jeuk is
nadrukkelijk aanwezig.
- 2-10 jaar: eczeem in elleboogplooien, knieholten, pols, enkels en hals.
- Adolescentiefase: eczeem op handen, voeten en buigzijde van armen en benen.
Eczeem verloopt met rustige en actieve fasen, waarbij niet geheel duidelijk is welke factor de
aandoening activeert.
Complicaties:
Bij uitgebreide huidafwijkingen door eczeem bestaat het risico van sucundaire infectie met
stafylokokken of streptokokken. In die gevallen ontstaat dan impetigo, een infectie met onder
andere korstvorming die, wanneer deze gelokaliseerd is rond de mond, krentenbaard.
Behandeling
Preventieve maatregelen zijn nog steeds niet afdoende, al wordt gedacht dat in families met een
atopische aanleg het geven van borstvoeding beschermend kan zijn.
Bij een klein deel van de patiënten speelt voedselovergevoeligheid een rol, voornamelijk bij jonge
kinderen. In die gevallen kan dieet een gunstig effect hebben.
De lokale behandeling bestaat uit uitdroging van de huid voorkomen door vettige middelen, en zo
nodig uit de ontstekingsreactie remmen met milde corticosteroïden.
,
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur rmberghammer. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,79. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
