- Het foramen apicale, deze bevindt zich ter hoogte van iedere apex (grootste verbinding
tussen endo en parodontium)
- De laterale kanalen, aftakkingen van het wortelkanaal naar lateraal
- De accessorische kanalen verbinden de pulpa met de interradiculaire ruimte o.a. door de
bodem van de pulpakamer
- Dentinetubuli (blootliggende) indien wortelcement is verdwenen
Laterale kanalen en foramen apicale
foramen apicale laterale kanaaltjes die zijn meer aanwezig rondom de
apex dan coronaal bij zo’n wortel
,Accesorische kanalen/laterale kanalen (door elkaar gebruikt)
Die aanwezig zijn in het element
Kanaaltjes zijn niet zichtbaar op een x-ray, maar wel aanwezig als anatomische structuren.
Micro organismen kunnen wel aanwezig zijn in de laterale kanalen.
Niet fysiologische verbinding (niet aanwezig, maar kunnen ontstaan)
- Iatrogene fouten zoals wortelperforatie
- Wortelfractuur
Verschil tussen anatomische verbindingen en niet fysiologische verbindingen
Differentiële diagnose
- In bepaalde omstandigheden worden schadelijke agentia via de verschillende verbindingen
uitgewisseld, zodat aandoeningen van het endodontium invloed kunnen hebben op het
parodontium en omgekeerd.
- Verdiepte pockets en aanhechtingsverlies meestal verspreid over gehele mond
- Vaak brede parodontale laesies
- Resorptie botkam, botafbraak
- Plaque en tandsteen
- Soms tandmobiliteit
- Soms pijn, meestal asymptomatisch
- Vieze smaak
- Pus uit pocket
- Vitaliteit positief
Therapie: parodontale behandeling
Prognose: afhankelijk van veel factoren, meestal positief
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