1. Inleidende begrippen (p8 opdrachten)
- Besmetten of contamineren
Besmetten = overbrengen van levende micro-organismen van de ene plaats naar de andere
Nog niet vermenigvuldigen
Aanwezigheid = tijdelijk (transiënt)
GEEN pathologisch effect
Besmettingswegen
Direct / rechtstreekse besmetting
Rechtstreeks van besmettingsbron naar patiënt (spreken, niezen,…)
Aerogene besmetting (via de lucht) OF besmet lichaamsdeel
Indirecte / onrechtstreekse besmetting
Onrechtstreeks van besmettingsbron naar patiënt met tussenkomst van een
transportmiddel of tussenstation
Bv. voorwerpen, handen,… (via dode of levende materie)
- Kolonisatie
= wanneer kiemen zich vermenigvuldigen of in grote aantallen aanwezig zijn in/op het lichaam
(zonder ziekteverschijnselen te veroorzaken)
- Kritische kolonisatie
= bacteriën veroorzaken vrij discrete ontstekingsreacties die zich uitbreidt evolueert
mogelijks tot een infectie (rdct nog niet echt duidelijk)
- Infectie
Het binnendringen van MO in levend weefsel waar ze op basis van hun virulentie en hun aantal
schade aanrichten. (het MO = pathogeen/ziekteverwekker.
Klinische herkenbare ontstekingsreactie
2 soorten infectie: kruisinfectie auto-infectie
- Virulentie
Het vermogen van MO om te “vechten” met omgevende microflora, weefsel te beschadigen
en/of verdedigingsmechanismen van de gastheer te weerstaan
- Ontsmetten (of desinfectie)
Het verlagen van het besmettingsniveau = het verminderen van het aantal MO
- Asepsis / aseptie
De methoden die als doel hebben om microbiële besmetting van materiaal en weefsel te
voorkomen (uitsluiting, verwijdering of vernietiging van MO)
- Sterilisatie
Materiaal behandelen zodat er na behandeling geen levende organismen meer op/in het
materiaal aangetoond kunnen worden
2. Algemene beschouwingen (p13 opdrachten)
2.1 Wat is een wondzorg
Het totaal van handelingen om de wondheling zo vlot mogelijk te laten verlopen
Totale wondheling uitgesloten negatieve gevolgen hiervan voor PT en omgeving beperken
2.2 Wat is een wonde
Wonde = verbreking van de huid en onderliggend weefsel exogene beschadiging
(mechanisch, fysisch, chemisch) of een endogene beschadiging (door aanwezigheid van
onderliggende stoornis)
2 soorten wonden:
Acute wonde: doorloopt normale helingsproces binnen normale tijdsduur
Chronische wonde: doorloopt normale helingsproces NIET binnen normale tijdsduur
2.3 Wat is een wondgebied
Wondgebied = één of meerdere wonden, als gevolg van dezelfde ingreep, trauma of
verwonding
Wonden met verschillende oorzaak onder éénzelfde verband = één wondgebied
, 2.4 Het helingsproces
1. De Coagulatiefase (eerste uur)
Stolling + fibrinenetwerk
Hemostase = bloedstelpend stollingscascade
Vasoconstrictie = bloedvaten trekken samen om bloedtoevoer te verlagen
Bloedplaatjes aggregeren (samenklonteren) vormt bloedklonter
activeren fibrogeen = stollingsfactor fibrinenetwerk van bloedklonter
Bloedplaatjes scheiden ook cytokines af = immuunafweer
Klinische tekens: bloedstolsel
2. De Reinigingsfase / inflammatiefase (eerste dagen)
Ontstekingsreactie + opruiming dood weefsel en bacteriën
Vasodilatatie = bloedvaten verwijden cellen/stoffen worden aangevoerd om de
wonde te zuiveren (afbreken afvalproducten, fagocytose)
Elimineren en/of verminderen bacteriële contaminatie van wonde
Starten met verwijderen van debris
Klinische tekens: Rubor en Calor (vasodilatatie en meer vascularisatie)
Dolor (druk op zenuwvezels) Tumor (exsudaatvorming)
3. De Proliferatiefase (eerste maand)
Vorming nieuw bindweefsel en nieuwe bloedvaten (= granulatieweefsel)
Vanuit wondranden groeien nieuwe bindweefselcellen = fibroblasten
produceren bouwstoffen voor het collageen netwerk (onregelmatig)
Neoangiogenese = gelijktijdig ontwikkelen nieuwe bloedvaatjes
Klinische tekens: rood korrelige aspect, wondcontractie (samentrekken wondranden),
epithelisatie (celdeling van epitheelcellen vanuit wondranden,…)
roze broze huid
4. De Maturatiefase (tot 6 à 12 maanden na de verwonding)
Bindweefselreorganisatie
Collageenvezels worden geremodelleerd en verhogen weefselsterkte
Eerste weken = zacht en zwak litteken een maand = harder, roder litteken
weer wit, zacht en soepel
Genezen huid is nooit zo sterk als ongeschonden weefsel
Klinisch teken: litteken verkleint
Afwijkingen in de uitgroei van het litteken:
Hypertrofisch littekenweefsel (wild vlees) = verdikt rood of wit litteken op de
verwonding
Keloïdvorming = vergroting van het litteken (tumorachtig) te veel collageen
tijdens proliferatiefase
- Doelstellingen wondzorg:
Wondheling in optimale omstandigheden:
Hemostase bevorderen
Zuivere wonde (reinigen, ontsmetten, juist verband)
Beschermen wonde tegen schadelijke invloeden
Comfort voor PT en omgeving
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur justinemoerman. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €2,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.