Heup: Gewrichtsaandoeningen Coxartrose Traumatische artritis Niet-traumatische artritis
= langzaam verlies v meest voorkomende:
gewrichtskraakbeen + veranderingen - reumatoïde artritis
Wat? subchrondale bot + gewrichtsranden - jicht
- vaak asymptomatisch - spondylitis ankylosans
- röntenfoto vr diagnose - idiopathische artritis: geneest
spontaan na 1-2j
- primair: zonder aandoening, vanaf 40j - voetballers >20j
- secundair: gevolg v afwijkende - hyperext- /rotatietrauma
Kenmerken anatomie/ziekte, vanaf 25j - bij coxartrose na
- flare: acute exacerbatie v klachten + trauma/overbelasting (= geactiveerde
ontstekingsverschijnselen coxartrose/flare)
- genetisch
- vr>m
Oorzaken - intrinsiek: trauma
- extrinsiek: overgewicht, topsport,
zwaar beroep,…
- heupdysplasie: 5x meer kans op
vroegtijdige heupartrose
Anamnese Anamnese: Anamnese:
- pijn & stijfheid lies/anterolat heup - liespijn, uitstraling ant bovenbeen - liespijn bij belasting (erg: ook in rust)
Klinisch onderzoek - uitstraling nr bovenbeen/knie - gevoel v bewbeperking - bewbeperking
- 1e fase: start/langdurig, toename FO: FO: endo, fl, abd & ext beperkt + pijnlijk
doorheen dag - p endo: pijn + beperkt (kapsulair patroon)
- later: pijn bij rust/nachtelijk + - p fl, abd + hyperext: pijn + licht
problemen dagelijks functioneren beperkt (kapsulair patroon)
- crepitaties door ruwe opp & benige
verdikkingen
- startstijfheid, na enkele min weg
FO:
,- kapsulair patroon: endo>fl/abd>ext
- endo: beperkt + hard eindgevoel +
pijn
- flexiecontractuur: max ext onmogelijk
- gang: compensatie hyperext LWK
=> rugklachten
- permanente kniefl
- mankend
- Teken v Drehmann: heupflexie
gepaard met exo + abd
- a: + Trendelenburg
- soms ontsteking v synovium: pijn +
warmte + zwelling (= ‘flare’, fase v
artritis)
TFO:
- Testbatterij v Sutlive
- Fabertest
- Thomastest (indien flexiecontractuur)
Meetinstrumenten: = comparable signs
- TUAG
- 6M WT
- WOMAC vragenlijst
- HOOS vragenlijst
Medische info:
- radiologische afwijkingen, is niet altijd
oorzaak klachten & niet vr diagnose
- Schaal v Kellgren & Lawrence: mate v
degeneratie (5 stadia)
Complicaties:
- corpus liberum: onverwachte steken
,Gevolg in lies & niet kunnen steunen
- irritatie iliopsoas
- acetabulumfractuur
- heupluxatie
- compressie neuropathieën:
branderige pijn in bovenbeen (n
cutaneus femoris lat & n obturatorius)
, Ischemische femurkopnecrose bij volw
Heup: Gewrichtsaandoeningen Transiënte osteoporose Corpus liberum
= avasculaire femurkopnecrose = plots optreden heuppijn met = los stukje kraakbeen/bot dat vrij in
- onderbreking doorbloeding nr osteoporose in femurkop- & nek gewricht rondzweeft
Wat? femurkop (bv trauma/ziekte -> + spontane genezing in 6-12m
trombosevorming & blokkering
doorbloeding)
- eindstadium: necrose met collaberen
& inzakken femurkop
- 30-50j - 3e trimester bij zwangere vr
- bilateraal, met verschillend - middelbare leeftijd mannen
Kenmerken ontstaansmoment
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur Cam2024. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €10,66. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.