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Samenvatting farmacologie, gespecialiseerd

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bijwerkingen indicaties klassen werking

Aperçu 4 sur 70  pages

  • 31 août 2024
  • 70
  • 2024/2025
  • Resume
Tous les documents sur ce sujet (42)
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sabamahmood
specialised pharmacology
autonoom zenuwstelsel
cholinerge transmissie
receptoren
nicotine receptoren

ligand-gated ion channel

gaat snel open

muscarine receptoren

G-gekoppelde receptoren

gaat trager

stimulatie van PS

contractie van alle gladde spiercellen

relaxatie bloedvaten en speekselklieren

secretie van klieren

hartslag daalt

contractie m sfincter pupillae —> miosis

contractie m. cilliaris —> accomodatie

muscarine agonisten (parasympaticomimetica,
cholinerge agentia)
pilocarpine (oogdruppels)

miosis en accomodatie (glaucoom)
verhoogt speekselsecretie (droge mond)

betanechol
stimuleert blaaslediging (blaasatonie)

E: verlagen hartslag, en contractiekracht
vasodilatatie (onrechtstreeks via NO)




specialised pharmacology 1

, gladde spiercellen gaan samentrekken (niet bloedvaten maar GI)
secretie van exocriene klieren
oog: miose en accomodatie
I: glaucoom, blaas atonie, droge mond en ogen
muscarine antagonisten (parasympatholytica,
anticholinerge agentia)
atropine
dilatatie van pupil
I: optalmoscopie en bradycardie

scopolamine = hyoscine
dilatatie van pupil

butylhyoscine bromide
spasmolytica, IBS

E: verhoogt hartritme, onveranderde bloeddruk
relaxatie van gladde spiercellen
verminderde secretie van exocriene klieren

oog: mydriasis, verminderde accomodatie
I: hyperactieve blaas , Parkinson en reisziekte, bradycardie,
anesthesie, intoxicatie van muscarine
bronchodilatatie bij COPD en astma (ipratropium)

neuromusculaire blokkeringsmiddelen,
spierverslappers
blokkeren de heropname van choline

blokkeren de vrijstelling van acetylcholine

non-depolarizing blockers (nicotine receptor antagonisten)

tubocurarine

atracurium

cisatracurium

competitieve remming van acethylcholine thv nicotine receptor




specialised pharmacology 2

, blokkeren signaaloverdracht van zenuw naar spier, langere
werkingsduur

E: paralyse van skeletspieren die niet wordt opgevolgd door
spiercontracties
I: anasthesie en intensieve zorgen

effect kan worden tegengewerkt door cholinesterase inhibitoren

depolarizing blockers (nicotine receptor agonisten)

suxamethonium

agonisme thv nicotine receptor met verhoogde activatie , korte
werking
boosten werking van acetylcholine—> initiele depolarisatie —>
tijdelijke spiercontractie
worden snel afgebroken —> geen normale spierontspanning —>
blokkade neuromusculaire transmissie

—> spierverlamming
E: paralyse van skeletspieren die wordt opgevolgd door
spiercontracties

I: inductie van anesthesie
cholinesterase inhibitoren
neostigmine

pyridostigmine

reversibele inhibitie van acetyl- en butyryl- cholinesterase
gaat niet doorheen BHB, dus geen centrale effecten

autonome effecten:
verhoogt de activiteit van acetylcholine

hoge dosis: ook stimulatie gevolgd door blokkade van autonome
ganglia

neuromusculaire effecten:
verbeterd spiercontracties
hoge dosis: depolarisatie blokkade en spier zwakte

E: bradycardie


specialised pharmacology 3

, ↑ secretie
bronchoconstrictie

↑ darmperistaltiek

↓ oogdruk en fixatie van accommodatie.

I: glaucoom, neutralisatie van non-depolariserende spierverslappers ,
post-operatieve blaas atonie

myasthenia gravis: AL tegen nicotinereceptoren van NM-eindplaat
waardoor er minder acetylcholine kan binden
intoxicatie met organofosfaten (parathion)
organosfosfaten: irriversibele inhibitie van acetylcholinesterase

—> bradycardie, spierzwakte, moeite met ademen, centrale depressie
niet doorheen BHB

behandelen met:

atropine (muscarine antagonist)

pralidoxime

cholinesterase inhibitoren voor Ziekte van Alzheimer
donepezil

rivastigmine

centrale stimulatie van deficiënte cholinerge transmissie

gaat wel doorheen BHB, centrale + perifere effecten
E: verbetering van cognitieve functies in patiënten met milde
symptomen
noradrenerge transmissie
belangrijkste catecholamines
noradrenaline: neurotransmitter van sympatische zenuw uiteinden

adrenaline: hormoon gesecreteerd door chromafiene cellen in
bijnier

dopamine: voorloper van noradrenaline + NT in czs

isoprenaline: derivaat van noradrenaline

effecten van activatie receptoren


specialised pharmacology 4

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