Deze samenvatting omvat de volledige cursus van ergotherapie bij atypische ontwikkeling 3, aangevuld met notities uit de les en de Powerpoint. Veel succes met de verwerking!
Samenvatting
Ergotherapie bij atypische
ontwikkeling 3
Laura Schellekens
Schooljaar 2023-2024
,Inhoudsopgave
1. professioneel redeneren & evidence based practise...................................................................................4
1.1 professioneel redeneren.................................................................................................................................4
1.1.1 definitie....................................................................................................................................................4
1.1.2 professioneel redeneren tijdens methodisch handelen..........................................................................4
1.1.3 reflecteren................................................................................................................................................4
1.2 evidence based practise..................................................................................................................................4
1.2.1 definitie....................................................................................................................................................4
1.2.2 waarom EBP?............................................................................................................................................5
1.2.3 vijf stappen (5 a’s)....................................................................................................................................5
1.2.4 niveau’s van EBP.......................................................................................................................................5
1.2.5 zoeken naar evidence...............................................................................................................................6
2. juridische aspecten.................................................................................................................................... 7
2.1 verdragen........................................................................................................................................................7
2.1.1 VN-verdrag inzake rechten van personen met een handicap.................................................................7
2.1.2 VN-verdrag inzake rechten van het kind..................................................................................................8
2.2 decreten..........................................................................................................................................................8
2.2.1 Vlaams decreet inzake gelijke kansen en behandeling............................................................................8
2.2.2 M-decreet.................................................................................................................................................8
2.3 leersteundecreet.............................................................................................................................................9
2.3.1 het leersteunmodel................................................................................................................................10
2.3.2 voor wie is de leersteun?.......................................................................................................................10
2.3.3 expertise van leersteuncentra...............................................................................................................10
2.3.4 samenwerking van leersteuncentra en partners...................................................................................10
2.3.5 financiering van leersteun......................................................................................................................11
2.3.6 wie kan er werken in een leersteuncentrum?.......................................................................................11
2.4 beroepsreglementering.................................................................................................................................11
2.4.1 Koninklijk Besluit (juli 1996)...................................................................................................................11
2.5 bewindvoering...............................................................................................................................................12
2.5.1 buitengerechtelijke bescherming...........................................................................................................12
2.5.2 rechterlijke bescherming........................................................................................................................12
2.6 groeipakket....................................................................................................................................................13
2.6.1 omschrijving...........................................................................................................................................13
2.6.2 inhoud....................................................................................................................................................13
2.7 settings- en context specifieke aspecten......................................................................................................14
2.7.1 centra voor ambulante revalidatie (CAR)...............................................................................................15
1
, 2.7.2 leersteuncentra......................................................................................................................................16
2.7.3 buitengewoon onderwijs.......................................................................................................................17
2.7.4 VAPH.......................................................................................................................................................18
2.7.5 zelfstandige praktijk...............................................................................................................................22
3. methodisch handelen............................................................................................................................... 23
3.1 kennismaking: aanvraag, ontmoeting, bereidheid.......................................................................................24
3.2 inventarisatie.................................................................................................................................................25
3.2.1 vraaginventarisatie.................................................................................................................................25
3.2.2 prioriteitenstelling..................................................................................................................................25
3.2.3 vraaganalyse...........................................................................................................................................25
3.2.4 vraagformulering....................................................................................................................................28
3.2.5 het verslag..............................................................................................................................................29
3.3 doelbepaling en plan van aanpak..................................................................................................................29
3.3.1 doelen formuleren.................................................................................................................................30
3.3.2 plan van aanpak opstellen......................................................................................................................30
3.3.3 plan van aanpak uitvoeren.....................................................................................................................36
3.4 evaluatie en nazorg.......................................................................................................................................36
3.4.1 definitie..................................................................................................................................................36
3.4.2 wat evalueren?.......................................................................................................................................37
3.4.3 wanneer evalueren?...............................................................................................................................37
3.4.4 beëindiging.............................................................................................................................................37
4. complexe ontwikkelingsstoornissen......................................................................................................... 37
5. dyscalculie............................................................................................................................................... 37
5.1 begripsomschrijving......................................................................................................................................37
5.1.1 definitie..................................................................................................................................................37
5.1.2 internationale criteria voor dyscalculie..................................................................................................38
5.1.3 criteria voor dyscalculie in Vlaanderen..................................................................................................38
5.1.4 soorten dyscalculie.................................................................................................................................39
5.2 cliënt in beeld................................................................................................................................................40
5.2.1 brede anamnese.....................................................................................................................................40
5.2.2 beschrijvende kwantitatieve diagnostiek...............................................................................................40
5.2.3 handelingsgerichte kwalitatieve diagnostiek.........................................................................................44
5.2.4 het onderzoeksverslag...........................................................................................................................45
5.3 behandeling rekenstoornissen......................................................................................................................45
5.3.1 handelingsgericht werken......................................................................................................................45
5.3.2 algemene aanpak...................................................................................................................................46
5.3.3 specifieke instructieprincipes.................................................................................................................46
2
, 5.3.4 concreet – semantisch – abstract – principes........................................................................................47
5.3.5 leerplannen en onderwijsdoelen...........................................................................................................47
5.3.6 psycho-educatie.....................................................................................................................................48
5.3.7 prenumerische therapie.........................................................................................................................48
5.3.8 numerische therapie..............................................................................................................................48
5.3.9 specifieke rekenprogramma’s en materialen........................................................................................53
5.3.10 redelijke aanpassingen.........................................................................................................................54
6. sensorische informatieverwerking (SI)...................................................................................................... 55
6.1 grondleggers van SI binnen de ergotherapie................................................................................................55
6.1.1 Jean Ayres...............................................................................................................................................55
6.1.2 Lucy Miller..............................................................................................................................................55
6.1.3 Winnie Dunn...........................................................................................................................................55
6.1.4 Olga Bogdashina.....................................................................................................................................55
6.2 wat is sensorische informatieverwerking?....................................................................................................56
6.2.1 in het kort...............................................................................................................................................56
6.2.2 proces.....................................................................................................................................................56
6.3 modellen van SI.............................................................................................................................................59
6.3.1 model van Lucy Miller............................................................................................................................59
6.3.2 Model van Winnie Dunn........................................................................................................................61
6.3.3 verwerking model Winnie Dunn door Thoonsen en Lamp....................................................................64
6.4 cliënt in beeld................................................................................................................................................64
6.4.1 two typical day interview.......................................................................................................................64
6.4.2 infant/toddler sensory profile (ITSP-NL)................................................................................................65
6.4.3 sensory profile, herziene Nederlandse versie (SP-NL²)..........................................................................65
6.4.4 sensory profile checklist (regenboogprofiel).........................................................................................66
6.4.5 sensory profile checklist van Kentalis....................................................................................................67
6.5 interventies....................................................................................................................................................68
6.5.1 ayres sensory integration (ASI)..............................................................................................................68
6.5.2 sensorisch diet........................................................................................................................................69
6.5.3 ecology of human performance model (EHP)........................................................................................69
6.5.4 sensorische informatieverwerking herkennen en erbij aansluiten.......................................................70
3
,ERGOTHERAPIE IN ATYPISCHE
ONTWIKKELING 3
1. PROFESSIONEEL REDENEREN & EVIDENCE BASED PRACTISE
1.1 PROFESSIONEEL REDENEREN
1.1.1 DEFINITIE
“Professioneel redeneren is het proces van systematische besluitvorming, gebaseerd op een
aanwijsbaar professioneel referentiekader, waarbij gebruik gemaakt wordt van zowel subjectieve als
objectieve gegevens en dat dient om het therapieproces te plannen, uit te voeren en te evalueren;
zowel vooraf, tijdens als na afloop van dit proces.”
Overwegingen van ergotherapeut:
o Motivatie van client
o Wensen van client
o Mogelijkheden en beperkingen
o Omgeving
o Organisatorische context
Toepassen van theorieën, denkkaders en modellen
1.1.2 PROFESSIONEEL REDENEREN TIJDENS METHODISCH HANDELEN
In verschillende fasen van methodisch handelen
o Cyclisch redeneerproces:
Bij elke stap nieuwe vragen
Gegevens van cliënt aanvullen
Doelen en strategieën bijstellen
o Moet vanzelfsprekend worden: er niet meer bij stilstaan
1.1.3 REFLECTEREN
Kritisch blijven en goed reflecteren tijdens ergotherapeutisch proces!
Reflecteren voorkomt
o Routine
o Fixatie op eigen veronderstellingen en modellen
Bewustmaking van eigen denkprocessen
1.2 EVIDENCE BASED PRACTISE
1.2.1 DEFINITIE
= oordeelkundig gebruikmaken van systematisch verzamelde resultaten bij het nemen van
beslissingen bij individuele cliënten
Impliceert het integreren van klinische expertise met beschikbaar wetenschappelijk bewijs waarbij de
voorkeuren en opvattingen van de cliënt een belangrijke rol spelen
3 kernelementen
o Wetenschappelijke evidentie
o Klinische expertise van zorgverlener
4
, o Voorkeur en waarden van de cliënt
Welke wetenschappelijke kennis?
o Richtlijnen: aanbevelingen voor de best mogelijke zorg
o Klinische paden: verzameling van methoden en hulpmiddelen om MDT af te stemmen
o Zorgprotocollen: aanbevelingen voor het handelen
1.2.2 WAAROM EBP?
Om (smart) doelen op te stellen
Om keuzes te maken in het methodisch handelen
Om het plan van aanpak te bepalen op vlak van:
o Methodiek
o Duur
o Plaats
o Uitvoering
o Frequentie
o Theoretisch kader
o Partners
Om de kwaliteit, de effectiviteit en efficiëntie van de zorg te verbeteren
1.2.3 VIJF STAPPEN (5 A’S)
Ask: Formuleer een klinische vraag
Acquire: verzamel relevant onderzoek
Appraise: beoordeel kritisch het onderzoek met eigen expertise en toets af aan voorkeuren en
waarden van de cliënt
Apply: pas toe in de praktijk
Assess: beoordeel het resultaat, bespreek met de cliënt en stuur bij indien nodig
1.2.5.2 TIPS BIJ HET ZOEKEN
Zoek eerst naar Belgische richtlijnen en ergotherapeutische
o Indien die niet gevonden worden, zoek internationale en/of multidisciplinaire richtlijnen
Wees kritisch
Probeer zowel systematisch te zoeken, maar ook via snuffelen of browsing
GEEN patiëntenrichtlijnen voor deze opdracht
1.2.5.3 EFFICIËNT LEZEN EN GEBRUIKEN VAN EVIDENCE
Kijk naar jaartal en wees kritisch!
Kijk naar uitgever? Van waar komt de richtlijn?
Kijk voor wie ze bedoeld is? Enkel voor ET’s? Enkel voor artsen?,…
Lees de samenvatting
Bekijk aandachtig de inhoudstafel, duid interessante titels voor jouw ‘vraag/probleem’ aan
Bekijk welk beoordelingssysteem gebruikt wordt/werd
Bekijk de beoordelingscriteria
Scroll naar de interessante items
6
, Lees grondig
noteer interessante to do’s en informatie op een apart blad/in een apart document
Vergelijk de informatie met eerder verworven kennis, andere informatiebronnen en wees kritisch
VERDIEP! Blijf niet bij het oppervlakkige, zoek naar verbanden met ET, zoek handvatten,…
1.2.5.4 RICHTLIJNEN EN SYSTEMATIC REVIEWS
Geen wetten
Samenvattingen van beste evidence en aanbevelingen
Systematisch ontwikkeld
GRADE
o Evidentieprofiel per uitkomstmaat
o Beoordelen evidence
o Transparantie rond beoordeling
(Systematisch) literatuuronderzoek
o Trefwoorden via PICO
o Gebruik Engelse trefwoorden
o Combineer trefwoorden
o Beperk de zoekresultaten (publicatiejaar,…)
1.2.5.5 HULPMIDDELEN
Booleaanse operatoren
o AND
o OR
o NOT
Phrase searching
o “occupational therapy”, “chronic fatigue syndrome”
Trunking
o ? vraagteken, bv. behavi?r behaviour, behavior
o $ dollarteken, bv. col$r colour, color
o * asterisk, bv. depress* depression, depressed, depressive …
2. JURIDISCHE ASPECTEN
2.1 VERDRAGEN
2.1.1 VN-VERDRAG INZAKE RECHTEN VAN PERSONEN MET EEN HANDICAP
Verdrag biedt politiek en juridisch kader en concrete richtlijnen om de inhoud van het verdrag uit te
voeren
Definieert handicap als volgt:
o = “Een handicap is een belemmering die een persoon hindert bij het op volwaardige wijze
deelnemen aan de maatschappij waarin ze zich manifesteren.”
o = Het resultaat van een wisselwerking tussen ene persoon met een beperking en de obstakels
waarmee een niet-inclusieve samenleving hem of haar confronteert
o Veranderlijk en systematisch begrip: handicap evolueert
Verdrag vertoont mentaliteitsverandering
o Persoon met handicap is niet langer iemand zonder stem of mening, afhankelijk van anderen
o Persoon met handicap is een burger met allerlei rechten
Unia
7
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur laura-schellekens. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.