Samenvatting Specifieke testen van de thoracale en cervicale wervelkolom
3 vues 0 achat
Cours
Fysiotherapeutisch Handelen
Établissement
Fontys Hogeschool (Fontys)
Hallo, dit is een gesplitst document van het complete overzicht van de TWK en CWK. Hierin staan de specifieke testen, met daarbij de uitvoering, sensibiliteit/specificiteit en plaatjes. Vergeet zeker niet de andere documenten te checken! Groetjes Maud
Pijn in de nek is gering in vergelijking met pijn in arm. Mogelijk pijn schouderblad en periscapulier.
Nekbewegingen en manoeuvres die intraspinale druk verhogen zoals hoesten en niezen verergeren de pijn of tintelingen
in de arm.
Wisselende mate van paresthesie, gevoelsverlies (hypoesthesie) in het dermatoomgebied van aangetaste zenuwwortel.
Vaststelling van beperkt bewegingsbereik van hals, gedefinieerd als rotatie minder dan 60 graden of beperkte pijnlijk
rotatie.
Verschillende graden van motorische zwakte (parese) in myotome van aangetaste zenuwwortel.
Verschillende graden van verminderde diepe peesreflexen (hyporeflexie) van corresponderende zenuwwortel.
Atypische tekenen en symptomen zijn zwakte van deltaspier, vleugelen van schouderblad, zwakte van intrinsieke spieren
van de hand, pijn op de borst of diep in de borst en hoofdpijn.
Cervicale radiculopathie, nekpijn graad III
Radiculaire pijn: pijn veroorzaakt door ectopische ontladingen afkomstig van een dorsale wortel of zijn ganglion.
Radiculopathie: neurologische toestand waarbij de geleiding langs een ruggenmergzenuw of zijn wortel geblokkeerd is.
Objectieve tekenen van verlies van neurologische functies, zoals sensorisch verlies (hypoestehesieof anesthesie),
motorisch verlies (parese of atrofie) of verminderde reflexen (hyporeflexie).
Compressieve radiculopathieen ontstaan als gevolg van de mechanische vervorming van de zenuwwortel door
hypertrofische facetgewichten of onbedekte wervelgewrichten, discusprotrusie, spondylotisch uitlopen van het
wervellichaam of een combinatie van deze factoren.
HNP is verantwoordelijk voor ongeveer 20-25% van cervicale radiculopathieen en degeneratieve discusziekten (DDD)
voor ongeveer 70-75%.
Test Uitvoering Sensibiliteit/specificiteit Plaatje
ULTT Zie TOS - -
Spurling’s test In zit. Extensie, lateroflexie Sens: 50%
naar pijnlijke kant en axiale Spec: 83%
compressie. Positief bij
herkenbare neurologische
symptomen.
, Cervical dstraction test Ruglig. Geef longitudianel Sens: 44%
distractie met de vingers Spec: 90-97%
gehaakt achter het occiput.
Positief bij afname
herkenbare klachten arm.
Cluster van Wainner 1. ULTT ¾ +ve LR+ 6.1 -
2. cervical distraction test 4/4 +ve LR+ 30.3
3. spurlings test =moderate
Shoulder abduction sign Zit. Actieve abductie, zodat Sens: low-moderate
de hand op het hoofd rust. Spec: moderate-high
Positief bij vermindering van
symptomen.
Valsalva maneuver Zit. Laat de client inademen, Sens: 22%
de adem inhouden en Spec: 94%
vervolgens uit de ademen (low)
gedurende 2-3 sec met
toenemende druk of laat de
clienten tegen de rug van de
hand uitademen. Positief bij
herkenbare klachten.
Cervicale spondylotische myelopathie (CSM) = rode vlag
Compressie van zenuwwortel in de nek, meestal vanwege degeneratie die effect heeft op de cervicale vertebrae.
Gemiddelde leeftijd rond de 64 jaar
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur maudhendriksfysio. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €4,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
