Resume
Samenvatting Pathofysiologie IV - Hoofdstuk I - Gastro-enterologie
- Établissement
- Universiteit Gent (UGent)
Bevat alle info uit cursus & ppt + fotos / tabellen ter verduidelijking
[Montrer plus]
1 vérifier
Par: asianoodles • 3 mois de cela
Aperçu du contenu
HOOFDSTUK I: GASTRO-ENTEROLOGIEZiekten van maag-darmstelsel
1. ALGEMEEN
1.1 FUNCTIES
• Opname van voedingsstoffen en oraal toegediende geneesmiddelen
• Vertering en absorptie van ingenomen stoffen:
1. Absorptie in spijsverteringskanaal Vertering berust op:
- Mechanische afbraak: kauwen, kneden van maag
2. Grote moleculen verwerkt tot kleinere
- Chemische afbraak mbv verteringsenzymen
3. Naar bloedbaan overgebracht
• Uitscheiding van
- afvalstoffen: worden geloosd via galvocht in darmlumen
- onverteerbare resten
1.2 STRUCTUUR
Spijsverteringskanaal = 1 kanaal van mond tot anus met aantal klieren als aanhangsels/annexen:
Microscopische klieren Macroscopische klieren
= Lever, pancreas en speekselklieren
• In wand van spijsverteringskanaal • Op een zekere afstand v kanaal
• Secreteren rechtstreeks in lumen van • Secreteren in spijsverteringskanaal via specifieke
spijsverteringskanaal kanalen
1.3 WEEFSELELEMENTEN
= mucosa, submucosa, spiercellen en zenuwcellen
-> zelfde weefseltypes zijn in de verschillende structuren van het spijsverteringskanaal terug te vinden
1.3.1 MUCOSA
Mucosa = slijmvlies dat het lumen van het spijsverteringskanaal bekleedt
Aften
= kleine pijnlijke grijswitte tot gelige erosies rond mondslijmvliezen
- Beginnend als blaasjes en overgaand in oppervlakkige ulceraties
(open wonden) in mond en op tong, omgeven door een rode rand
- Frequentie: ongeveer 20% van de bevolking
- Oorzaak: onzeker
1
,RISICOFACTOREN HERSTEL: spontaan na 1 à 2 weken, maar vaak recidieven
- trauma
- overgevoeligheid aan bestanddelen in voedsel BEHANDELING: lokale pijnstilling met lidocaïne gel
- hormonale veranderingen
- verminderde weerstand
- slechte mondhygiëne
- stress
1.3.2 SUBMUCOSA
Submucosa bevat:
- losmazig bindweefsel met bloed- en lymfevaten
-> transport van geabsorbeerde stoffen naar bloedbaan
- elastische elementen
-> uitrekking van spijsverteringskanaal mogelijk maken bij voedselpassage
1.3.3 SPIERCELLEN
Gladde spiercellen: 2 lagen Skeletspieren
• Onwillekeurig • Willekeurig
• Spiercontracties - en relaxaties stuwen voedselbrij • Ingang: kauw- en slikspieren
van mond naar anus • Uitgang: uitwendige anale sfincter van
spijsverteringskanaal
1. Binnenste: circulaire laag
2. Buitenste: longitudinale spiervezels
1.3.4 ZENUWCELLEN
Zeer rijke bezenuwing
- vooral intrinsiek: regelt lokale functies
- ook extrinsiek: beinvloedt door autonoom zenuwstelsel, vnl door parasympaticus (minder door orthosympaticus)
FUNCTIES: regulatie
• secretie van verschillende klieren in gastro-intestinaal systeem
• regeling van motoriek door (gladde spiercellen) van spijsverteringskanaal
2
,A. INTRINSIEK ZENUWSTELSEL
= intramuraal of gastro-enterisch zenuwstelsel
• functioneert onafhankelijk van het centrale zenuwstelsel
• bevat sensoriële, motorische en associatieneuronen
-> vormen een doorlopend complex netwerk van de farynx(keelholte) tot de anus
De cellichamen zijn verzameld in plexussen/netwerken:
• submuceuze plexus (plexus van Meissner):
= tussen submucosa en circulaire spierlaag
-> regelt vnl de exocriene en endocriene secreties van de
kliercellen
• myenterische plexus (plexus van Auerbach):
= tussen circulaire en longitudinale spierlaag
-> regelt vnl de motoriek vd spiercellen
Neuronen
Motorisch Sensorieel Associatie
= beïnvloeden spier- en kliercellen in spijsverteringskanaal Gevoelig voor stimuli uit Weinig bekend
1. Cholinerge neuronen: acetylcholine (AC) vrijstellen spijsbuis/slokdarm
-> stimulatie: activatie gladde spiercellen en kliercellen (lumen en wand van
2. NANC(NO) neuronen: niet adrenerg-niet cholinerg (NANC) spijsverteringskanaal):
+ stikstofmonoxide (NO) vrijstellen - samenstelling inhoud:
-> inhibitie: relaxerende invloed op gladde spieren glucose, aminozuren
3. Vrijstelling van andere neurotransmitters - uitrekking spijsbuis
(bv. serotonine, dopamine,..) - tonus...
-> werken in op receptoren bij behandeling allerlei gastro-
intestinale pathologieen
bv. loperamide inwerkend op opioïde receptoren voor de
behandeling van diarree
3
, B. AUTONOOM ZENUWSTELSEL (EXTRINSIEK)
Parasympatisch Orthosympatisch
= Overwegend = Beperkt
1 Activatie mbv limbisch systeem (emoties) 1 Activatie mbv limbisch systeem(emoties):
-> rustige, veilige omgeving -> woede, angst, onrust/stress -> vertraagde vertering
2 Vrijstelling acetylcholine 2 Vrijstelling noradrenaline
3 Stimulatie van parasympatische zenuwen -> door postganglionaire neuronen
- vooral 10de craniale zenuw = nervus vagus 3 Stimulatie van orthosympatische zenuwen
4 Contractie van gladde spiercellen 4 Vele inhiberen vrijstelling van acetylcholine
+ secretie↑ klieren in gastro-intestinaal systeem
2. DE MOND EN SLOKDARM
2.1 KAUWEN
• afwisselende activiteit van de skeletspieren: de kaaksluiters en kaakopeners
• Bewuste (willekeurig) kauwbewegingen maar kunnen ook onbewust (reflectoir) gebeuren (bv. kauwgom)
FUNCTIE: voedsel vermalen met de tanden + vermengen met speeksel
LET OP! kauwen is niet levensnoodzakelijk
MAAR slechte kauwgewoonte leidt tot chronische functionele maag- en darmstoornissen
2.1.1 HET GEBIT
In een tand onderscheidt men 3 regio's:
• kroon: zichtbare gedeelte dat boven het tandvlees uitsteekt
• wortel: zit stevig vast in tandkas (opening kaakbot)
• hals: beperkte verbinding tussen kroon en wortel thv tandvleeslijn
Samenstelling tand:
• vooral dentine/tandbeen
- calciumrijk bindweefsel: geeft tand vorm en stevigheid
• tandholte
- gevuld met tandmerg: bindweefsel, zenuwen en bloedvaten
- rond dentine
• cement: bedekt dentine thv wortel
• glazuur: bedekt dentine thv kroon en hals
- hardste substantie in het lichaam
- bevat > 95% calciumzouten
- Functie: belangrijke rol in de bescherming van de tand tegen:
o slijtage door het kauwen
o zuren die de dentinelaag makkelijk zouden kunnen oplossen
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur AnaisLingrong. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €2,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
72841 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans