7.1. Vrouwelijk hormonaal stelsel
7.1.1. Hypothalamo-hypofysair-ovariële as
- Productie van oestrogenen en progestagenen wordt geregeld door een complex samenspel
van de hypothalamus, hypofyse en eierstokken.
- Belangrijkste functies oestrogenen en progestagenen
7.1.2. De menstruele cyclus
- Gemiddelde duur = 28 dagen (varieert tussen 25-35 dagen)
- De menstruele cyclus wordt gekenmerkt door vier opeenvolgende fases:
o Menstruele fase (dag 1-5)
▪ Progesteron minimaal: afbraak baarmoederslijmvlies
▪ Basis secretie LH en FSH waardoor estradiol begint te stijgen
▪ Rijping van 20 tot 30 follikels in ovaria
o Folliculaire fase (dag 6-13)
▪ Estradiol stijgt verder waardoor:
1
, • Via negatief feedback systeem daling van FSH concentratie
• Selectie en groei dominante follikel
• Verdikking baarmoederslijmvlies (endometrium)
• Verweking mucusprop baarmoederhals (cervix)
▪ LH piek op het einde van de folliculaire fase kondigt de ovulatie aan (24 à 36u
later)
o Ovulatie (dag 14)
▪ Eisprong
o Luteale fase (dag 15-28)
▪ Progesteron blijft stijgen door productie in corpus luteum (overblijfsel in
eierstok na eisprong)
▪ Gestegen progesteron werkt oestrogene effecten ter hoogte van
endometrium en cervix tegen
• Stop proliferatie baarmoederslijmvlies (endometrium)
• Stijging van de viscositeit van de mucusprop
▪ Baarmoederslijmvlies voorbereiden op innesteling
▪ Naar het einde van cyclus indien geen bevruchting
• Verschrompeling corpus luteum
• Estradiol en progesteron spiegels dalen wat een nieuwe cyclus op
gang zal brengen
7.2. Menstruatieklachten
7.2.1. Menstruatie
- Begint meestal tussen 11 en 15 jaar
- Gemiddelde cylus: 24 – 35 dagen
- Eerste twee jaar: vaak onregelmatig, zonder eisprong (50-80% van de cycli)
- Menstruatie duurt gemiddeld 4-5 dagen; verschillen zijn groot
- Vrouw verliest gemiddeld 40 ml bloed (30 – 120 ml)
7.2.1.1. Middenpijn
- Eisprong
- Gedurende enkele minuten of uren
- Zeurende pijn in de onderbuik
- Soms licht bloedverlies
7.2.2. Dysmenorree
- = pijnlijke menstruatie, tgv. overmatige prostaglandinesynthese
7.2.2.1. Primaire dysmenorree
- Incidentiepiek tussen 17 en 25 jaar
- Komt voor bij 50% van de vrouwen; bij 10% zijn klachten hevig
- Meestal niet in het eerste jaar, omdat er nog geen eisprong is
- Klachten nemen af:
o Na 25 jaar
o Na krijgen van kinderen
o Bij pilgebruik
- Klachten:
o Pijn net voor en tijdens de menstruatie
o Krampen / spasmen thv onderbuik, rug, bekken
o Hoofdpijn, nausea, braken of diarree, syncope…
2
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur ciefarma2019. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.