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Samenvatting Leerdoelen HC5 pathologie - regressieve veranderingen en reumatologische aandoeningen

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  • H16.1 t/m h16.6
  • 28 mai 2019
  • 5
  • 2018/2019
  • Resume
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Pathologie HC5: regressieve veranderingen en reumatologische aandoeningen

Het proces van cel adaptatie weer te geven met betrekking tot de volgende veranderingen:
hypertrofie, hyperplasie, atrofie, metaplasie, dysplasie, apoptose en necrose.

Cellen adapteren als reactie op stimuli uit de omgeving:

- Cellen hebben constant te maken met omgevingsveranderingen
- Cellen kunnen zich aanpassen door verandering van hun metabolisme of groeipatroon
- Stimuli kunnen fysiologisch of pathologisch zijn

Voorbeelden pathologische stimuli:

- Anoxie (tekort aan zuurstof) immunologische reacties
- Genetisch defecten biologische agentia
- Voedingsdeficiënties chemische agentia
- Fysieke stress veroudering

Gevolg pathologische stimuli: adaptatie

- Adaptatie; cel gebruikt:
o Hypertrofie
o Hyperplasie
o Atrofie
o Metaplasie
o Dysplasie
- Soms cel kapot voordat adaptatie kon starten
o Soms omkeerbaar
o Soms onomkeerbaar (celdood: apoptose/necrose)

De normale anatomie en fysiologie van botten te beschrijven.

Synoviale vloeistof: bloedplasma (sijpelt
door synoviale slijmvlies heen)

- Lijkt op eiwit
- Is m.n. bloedplasma
- Incl. paar afweercellen

, De etiologie, symptomen, diagnostiek en behandeling van artritis, jicht, bursitis te beschrijven.

Artritis: ontsteking van gewrichten

- Etiologie
o Met name in onderste wervels, heupen, vingers en knieën
- Symptomen
o Continue gewrichtspijn en –stijfheid
o Gezwollen gewrichten (minder beweeglijk)
 Uiteindelijk zelfs misvormd (functieverlies)
- Reumatoïde artritis (RA)
o Etiologie:
 Auto-immuunziekte met systemische ontstekingen gewricht (en spieren,
pezen en banden)
 Reumafactoren (immuuncomplexen in synoviale vocht; aantrekking
granulocyten  ontsteking)
o Symptomen
 Rood, warm en gezwollen
 Twee kanten gelijke symptomen
 Vermoeidheid, malaise, gewichtsverlies en koorts
 Verlittekening en vergroeiing: ankylose
o Diagnostiek
 Anamnese
 Lichamelijk onderzoek
 Bloedonderzoek (reumafactor of anti-CCP)
o Behandeling
 DMARD’s (disease modifying antrirheumatic drugs
 Cortico’s
- Artrose
o Etiologie:
 Vaker bij vrouwen > 40 jr
 Primair is normaal, secundair niet (gevolg van andere beschadiging zoals
gewrichtsbeschadiging/overgewicht)
o Symptomen:
 Pijn (erger bij spierspanning en vermoeidheid)
 Gewrichtsstijfheid
 Functieverlies
 Degeneratie kraakbeen (verdikte botuieinden: osteofyten)
o Diagnose:
 Anamnese
 Lichamelijk onderzoek (bv. röntgenfoto)
o Behandeling:
 Pijn verlichten en ontsteking remmen
 Pijnstillers, ontstekingsremmers, cortico’s of hyaluronzuur)
 Beweging zonder gewrichten te belasten
 Ontspanningsoefeningen (stijfheid tegen gaan)

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