Resume
Samenvatting MSK3: practicum
- Établissement
- Universiteit Antwerpen (UA)
Alles van de practica voor het vak MSK3 (bekken, wervelkolom, motorische controle). vanuit ppt, cursus en notities.
[Montrer plus]
1 vérifier
Par: jinsebrosens • 5 année de cela
Aperçu du contenu
MSK3 PracticumWERVELKOLOM
1. Het diagnostisch proces
1.1 Verwijzing en aanmelding
Vast te leggen gegevens:
- Persoonsgegevens patiënt
- Gegevens ziekenfonds of verzekeringsmaatschappij
- Huisarts
- Verwijsgegevens
o Verwijzer
o Specialiteit verwijzer
o RIZIV nummer verwijzer
o Eventuele aanvullende gegevens van de verwijzer
o Verwijsdatum
o Verwijsdiagnose
o Eventuele “aanvraag consultatief onderzoek”
- Datum aanmelding
- Bij ziekenhuispatiënten: reden opname
- Behandelende kinesitherapeut
1.2 Anamnese
- Hulpvraag patiënt
- Speciële anamnese – klachtenanamnese
o Functioneringsprobleem
Aard ernst
Invloeden
Verloop
o Eigen oordeel patiënt over functioneringsprobleem
o Reeds ondergane therapie
- Aanvullende anamnese
o Medische geschiedenis
Medische antecedenten
Medische verrichtingen
Medicatie
Erfelijkheid en familiariteit
o Psychische en sociaal-maatschappelijke gegevens
Woonsituatie
Thuissituatie
Beroep
Sport/hobby’s
Belasting/belastbaarheid
- Gebruik van hulpmiddelen
- Mening patiënt over klacht
- Omgang met klacht
- Verwachting
- Voorlopige conclusie/hypothese
o Waarschijnlijkheidsdiagnose
, o Stuurt het onderzoek
1.3 Onderzoek
- Inspectie
- Functie-onderzoek
o Actief – passief – weerstand
o Provocatietesten
- Functietesten
o Spiertesting
o Functietesten
o Functionele status
- Palpatie
- Neurologisch onderzoek
o (pseudo-) radiculair syndroom
- Aanvullend onderzoek
o Beeldvorming
- Resultaat van het onderzoek
o = interpretatie van het onderzoek
o In maat of getal
o In termen
Stoornis in functie of anatomische eigenschappen
Beperking in activiteit en/of participatie
1.4 Analyse
De analyse van de tot hiertoe gekregen gegevens uit de verwijzing, anamnese en onderzoek.
- Kinesitherapeutishe evaluatie
o Belangrijkste functioneringsproblemen (klachten)
Aard en ernst
ICF
o Rode vlaggen
o Beloop
o Onderliggende medische factoren
Medische aandoeningen, ingrepen, medicatie
o Onderliggende persoonlijke en externe factoren
Persoonlijke en externe factoren die functioneringsprobleem
beïnvloeden = gele vlaggen
2 Therapeutisch proces
- Behandelplan
o Opstellen van een behandelplan op basis van de kinesitherapeutische
evaluatie
- Behandeling
- Evaluatie
o Evalueren van het resultaat van de behandeling
o Hierbij kan de therapeut gebruik maken van de eerder gebruikte elementen
uit het diagnostisch proces
- Afsluiting/eindverslag
o Afsluiten van de behandelingssessie met eindverslag
,3 Het diagnostisch proces van de lumbale wervelzuil
3.1 Verwijzing en aanmelding
- Doorverwijzing via de huisarts
3.2 Anamnese
- Vaststellen van hulpvraag
- Klachten van de patiënt
o Inventaris van de klachten
o Aard van de klacht
o Ernst van de klacht
o Positieve en negatieve invloeden
o Vaststellen ontstaansmoment
o Beloop (normaal – afwijkend)
o Reeds ondergane therapie voor klachten
- Visueel Analoge Schaal (VAS-score)
- Rode en gele vlaggen?
- Medische (voor)geschiedenis
o Relevante medische antecedenten
o Medicatie
o Medische interventies
- Persoonlijke en externe factoren die klachten beïnvloeden
- Wijze van omgaan met klachten
- Hulpmiddelen
- Analyse
4 Onderzoek
4.1 Inspectie
Algemene inspectie
- Patiënt in stand, blootsvoets, met voeten op heupbreedte
- De therapeut voert een inspectie uit vanaf dorsaal, ventraal en lateraal
- De therapeut construeert een symmetrielijn en evalueert
o Algemene lichaamshouding van de patiënt
Curvatuur van de WK
Luchtfiguren
Symmetrieën en asymmetrieën
Verkleuringen
…
o De stand van de LWK en het bekken
SIPS en SIAS (a)symmetrie
Lordose
Ante- of retroversie
…
o De tonus van de musculatuur
Atrofie of hypertrofie
Hypertoon of hypotoon
, Scoliose-screening
SRS raadt aan een jaarlijkse scoliose screening uit te voeren bij kinderen van 10 tot 14 jaar.
Een scoliose screening houdt in
- Inspectie:
o Stand hoofd
o Schouder neklijn (symmetrie)
o Scapula (symmetrie)
o Taille driehoek (symmetrie)
o Stand bekken (symmetrie)
o Curvatuur
Als 1 ding van deze lijst positief scoort, moet je verder testen voor scoliose.
- Adam’s forward bend test
- Scoliometer
ADAM’S FORWARD BEND TEST
Uitgangshouding? Patiënt in stand met voeten samen en handpalmen
tegen elkaar.
Test? De patiënt moet voorover buigen.
Beoordelen? Blijft de curvatuur van de WK aanwezig? Indien ja,
positief. Gibbusvorming? Indien ja, kan je deze
kwantificeren met de scoliometer (in bend over positie
over de wervelkolom schuiven). Je meet dan de
rotatiestand/deviatie in de curvatuur. Thoracaal is de
rotatiestand vanaf 5° klinisch relevant. Lumbaal gaat
deze kleiner zijn.
Waarom moet de patiënt zijn voeten en handen tegen elkaar houden?
Als de patiënt compenseert en asymmetrisch naar voor buigt, is er een rotatiestand van de
WK door de ongelijke beweging of heeft het invloed op de heupen. Door de handen en
voeten bij elkaar te houden, verzeker je een gelijke buiging.
Waarom ontstaat er een gibbus bij sommige scolioses?
Bij een scoliose kan er een rotatiestand zijn van de WK naar de convexe zijde van de scoliose.
Door deze rotatiestand worden de ribben aan de convexe zijde naar posterieur geduwd die
dan de gibbus veroorzaken. Hoe groter de Cobb-hoek van de scoliose, hoe groter de kans op
gibbusiteit. Gibbusen zal je vooral zijn bij scolioses thoracaal. In de lumbale regio zullen
enkel spieren naar achter gedrukt worden en dit is een kleiner volume dan de ribben.
Correlatie cobb-hoek en rotatie WK
Thoracaal
- R: 0,59
- Gemiddelde rotatie: 8,6° (+/-4,4°)
Thoracolumbaal
- R: 0,47
- Gemiddelde rotatie: 6,3° (+/- 3,9°)
Lumbaal
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur sampauwelz. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €4,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
80796 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans