Garantie de satisfaction à 100% Disponible immédiatement après paiement En ligne et en PDF Tu n'es attaché à rien
logo-home
Patiëntenbespreking, gecompliceerde pneumonie bij een kind van 4 jaar oud met pleura-empyeem €17,46   Ajouter au panier

Cas

Patiëntenbespreking, gecompliceerde pneumonie bij een kind van 4 jaar oud met pleura-empyeem

 24 vues  0 fois vendu
  • Cours
  • Établissement
  • Book

Een duidelijk uitgebreid document waarbij een casus van een een meisje uitgewerkt wordt volgens de 6 stappen van Marc Bakker. In de bijlage staan stuurvragen die tijdens de presentatie gesteld kunnen worden. Meisje (Eva) van 4 jaar oud opgenomen op ……. vanwege een gecompliceerde pneumonie...

[Montrer plus]

Aperçu 4 sur 39  pages

  • 22 mai 2024
  • 39
  • 2023/2024
  • Cas
  • Amstel academie
  • 9-10
avatar-seller
2024




Patiëntenbespreking


Naam
E-mail


Gegevens mentor
Amstel Academie


Gegevens praktijkopleider

Ziekenhui:

Klas:

,Inhoudsopgave
1. Sbar.......................................................................................................................................................... 3

1.1 Situation.........................................................................................................................................................3

1.2 Background....................................................................................................................................................3

1.3 Assessment.....................................................................................................................................................4
1.3.1 PEWS.......................................................................................................................................................4
1.3.2 SIRS..........................................................................................................................................................5

1.4 Recommendation...........................................................................................................................................5
1.4.1 ABCDE-methodiek...................................................................................................................................5
1.4.2 Werkdiagnose en differentiaaldiagnose.................................................................................................5

2. Klinische problematiek.............................................................................................................................. 6

2.1 Huid en afweerfuncties..................................................................................................................................6

2.2 Thermoregulatiesysteem...............................................................................................................................7

2.3 Ademhaling....................................................................................................................................................8

2.4 Circulatie........................................................................................................................................................9

2.5 Bloedwaarden..............................................................................................................................................10

2.6 SCEGS...........................................................................................................................................................11

3. Aanvullend onderzoek............................................................................................................................. 12

3.1 Anamneses...................................................................................................................................................12

3.2 Lichamelijk onderzoek..................................................................................................................................12

3.3 Laboratoriumonderzoek..............................................................................................................................12

3.4 Beeldvormend onderzoek............................................................................................................................12

4. Klinisch beleid......................................................................................................................................... 13

4.1 Medisch beleid.............................................................................................................................................13

4.2 Verpleegkundig beleid.................................................................................................................................13

4.3 Psychosociale interventies...........................................................................................................................13

5. Klinisch verloop....................................................................................................................................... 14

5.1 Gewenst verloop..........................................................................................................................................14

5.2 Ongewenst verloop......................................................................................................................................22

5.3 Daadwerkelijke beloop................................................................................................................................26

6. Nabeschouwing....................................................................................................................................... 26

6.1 VMS-thema’s + eigen reflectie.....................................................................................................................26


1

, 6.2 Ethisch dilemma...........................................................................................................................................27

7. Bijlage..................................................................................................................................................... 28

Koorts.................................................................................................................................................................28

Bloedgas.............................................................................................................................................................28

Pneumonie.........................................................................................................................................................29
Longvliesontsteking (pleuritis).......................................................................................................................29

Algemene infectieverschijnselen........................................................................................................................30

Zuur-base-evenwicht.........................................................................................................................................31

Wat is empyeem......................................................................................................................................... 32

Verwacht je dat Eva met haar 39.9 graden haar instelpunt al heeft bereikt of is ze nog aan het opwarmen? 32

Door Eva zuurstof te geven wordt het concentratieverschil van O2 groter en zal de diffusie toenemen en de
saturatie weer stijgen. Ook voorkom je uitputting hiermee  Hoe werkt dat dan? .........................................33

Welke hulpademhalingsspieren heb je en wat is de functie van het gebruik hiervan?..................................33

Welke invloed kan pijn eventueel hebben op de hartfrequentie van Eva? Ze krijgt een behoorlijke
hoeveelheid pijnmedicatie.......................................................................................................................... 33

Als lactaat de oorzaak is van de acidose, is deze dan metabool of respiratoir?.............................................34

Waar kijkt de arts specifiek naar en waarom bij LO......................................................................................34

Welke longgeluiden zijn er.......................................................................................................................... 35

Op basis waarvan er een AB switch gemaakt............................................................................................... 36

Waarom zijn ademhalingsoefeningen belangrijk.......................................................................................... 36

Waarom MMW?......................................................................................................................................... 36

Met welke instrumenten kun je de pijn monitoren bij een 4-jarig kind?.......................................................36

Waar kijk je naar bij het inspecteren van de PICC-lijn en thoraxdrain insteek...............................................37

Hoe ontstaat een lage bloeddruk bij een sepsis?.......................................................................................... 37

Verschil tussen een sepsis en shock...................................................................................................................37

Als Eva opnieuw een pneumothorax ontwikkelt is er dan iets in het lichamelijk onderzoek wat hier een
aanwijzing voor kan zijn?............................................................................................................................ 37




2

, 1. Sbar
1.1 Situation
Naam Eva
Leeftijd 4 jaar
Geslacht Vrouw
Nationalitei Nederlands
t
Geloof -
Sociaal Eva woont samen met haar ouders en haar oudere broer van 13 jaar in
Amsterdam
Event Meisje van 4 jaar oud opgenomen op ……. vanwege een gecompliceerde
pneumonie rechts met empyeem, waarbij ze een thoraxdrain heeft gehad tot 5
dagen terug. Eva krijgt nog respiratoire ondersteuning middels 1L low flow en
ze moet nog langdurig AB IV krijgen, vanwege haar gecompliceerde
pneumonie rechts. Doordat Eva zuurstof krijgt ligt ze aan de monitor.

Eva presenteert zich nu in de avonddienst met hoge koorts (39,9˚C), een
tachycardie (148/min) en is ze tachypneu (39/min), saturatie is 96% met 1liter
O2, Eva is goed aanspreekbaar en alert.

1.2 Background
A Geen
M  Paracetamol, 360 mg 4x daags (zetpil)
 Ibuprofen, 180 mg 3x daags of Metamizol, 230 mg 3x daags
 Tramadol, 35 mg, 4x daags
 Ceftriaxon, 1750 mg, 1x daags
 Clindamycine, 234mg, 3x daags
 Prednisolon, 16 mg, 2x daags
 IVIG, 32000 mg, eenmalig gehad vandaag
Vanwege recidiverende koorts
P Geen medische voorgeschiedenis
L Eva heeft 2/3 van haar avondeten gegeten en 1 glas limonade gedronken




3

Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:

Qualité garantie par les avis des clients

Qualité garantie par les avis des clients

Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.

L’achat facile et rapide

L’achat facile et rapide

Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.

Focus sur l’essentiel

Focus sur l’essentiel

Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.

Foire aux questions

Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?

Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.

Garantie de remboursement : comment ça marche ?

Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.

Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?

Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur lisascholten. Stuvia facilite les paiements au vendeur.

Est-ce que j'aurai un abonnement?

Non, vous n'achetez ce résumé que pour €17,46. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.

Peut-on faire confiance à Stuvia ?

4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)

80364 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours

Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans

Commencez à vendre!
€17,46
  • (0)
  Ajouter