1.2.3.3 Toepassingen : therapie
Antiplaatjesmiddelen :
o Acetylsalicylzuur (aspierine)
Anti-aggregatiemiddel
Ontwikkeld als onstekingsremmer
Inhibeert cyclo-oxygenase (COX)
Aanwezig in bloedplaatjes maakt tromboxaan A2
Aanwezig in endotheel maakt prostacycline
Effect op bloedplaatjes is permanent (in bloedplaatjes geen eiwit synthese,
in endotheel wel, dus kan ook zelf prostacycline maken)
o P2Y12-inhibitoren
Werken in op AFP-receptor
Krachtiger en worden frequent gebruikt na myocardinfarct of beroerte
Antistolling:
o Calcium
Nodig bij meest belangrijke stappen tijdens stollingscascade
Bij afwezigheid is geen bloedstolling mogelijk
Bloed kan onstolbaar gemaakt worden door calcium weg te vangen
Reageert met citraat of EDTA
o Heparines
Gewonen van dierlijke oorsprong
Versnelt binding tussen antithrombine III en stollingsfactoren door beide
eiwitten in juiste conformatie te brengen
Komt in lichaam zelf nauwelijks voor
Moet parentraal worden toegediend
o Coumarines
Vitamine K antagonisten
Veel stollingsfactoren worden in lever gemaakt
Sommige hebben vitamine K nodig om actief te worden
Vitamine K omgezet naar vitamine K epoxide
Reductie gebeurt door vitamine K epoxide reductase geïnhibeerd door
coumarines
2 Het hart (cor)
Holle spier ritmische contractie voor rondpompen bloed (in grote en kleine
bloedsomloop)
Figuur 2-1 opbouw van de bloedsomloop
4 hartkamers
o 2 voorkamers = atria
o 2 kamers = ventrikels
Rechter deel circulatie kleine bloedsomloop (pulmonaal- of longcirculatie)
Linker deel circulatie grote bloedsomloop (systeemcirculatie)
Septum = tussenschot tussen linker en rechterdeel van hart
Atrioventriculaire kleppen tussen atria en ventrikels
o Mitralisklep
Linkerdeel hart
Drijft systeemcirculatie aan
o Tricuspidalisklep
Rechterdeel hart
, Drijft pulmonaalcirculatie aan
o Aortaklep
Tussen ventrikel en slagader links (grote bloedsomloop)
o Pulmonalisklep
Tussen ventrikel en slagader rechts (kleine bloedsomloop)
Figuur 2-2: schematische opbouw van het hart
Hart ligt in mediastinum omgeven door hartzakje = pericard
o Los in pericard, enkel dorsaal en craniaal rondoorsprong grote bloedvaten niet
Hier plooit vescraal blad om naar pariëtaal blad
2.1 Uitwendige bouw van het hart
Platgedrukte kegel
o Basis cordis rechts-craniaal-dorsaal
o Apex cordis linke-caudaal-ventraal
Figuur 2-3 : ligging van het hart in het mediastinum
Oppervlakte ingedeeld:
o Facies sternocostalis
o Facies diaphragmatica
o Facies pulmonalis (kijkt naar linker long)
Stompe overgang tussen sternocostalis en diaphragmatica
= margo obtusus
o Margo dexter = margo acutus rand tussen facies sternocostalis en facies
diaphragmatica
Figuur 2-4: facies van het hart
Sulcus coronarius = overgang atria naar ventrikels (ringvormige sleuf)
o Vooraan op facies sternocorstalis onderbroken door oorsprong van aorta en truncus
pulmonalis
Sulcus interventricularis anterior
o Vanaf sulcus cornarius tot iets rechts van apex
o Voorzijde van interventriculair septum
o Grens tussen groter gebied ventriculus dexter en dikwandig ventriculus sinister
Truncus pulmonalis
o Craniaal van sulcus coronarius
Auricula dextra & sinistra
o Oorvorming aanhangsel van atira (krullen rond arteris naar voor)
Facies diaphragmatica
o Sulcus interventricularis posterior loopt naar apex op achterzijde van septum
Hartbasis gevormd door beide voorkamers
o Venae monden hierin uit
Vena cava superior en inferior naar rechter voorkamer
4 venae pulmonales naar linker atrium
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur klarabukasa. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €3,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.