Bloed en bloedsomloop:
morfologie
1 Bloed
1.1 Morfologie van het bloed
1.1.1 Inleiding: samenstelling van bloed
Gemiddelde volwassene heeft ongeveer 5-6l circulerend bloed
(8% van totale lichaamsgewicht)
Samenstelling:
o Plasma
Extracellulair vocht met mineralen en eiwitten
Waterige oplossing met:
Elektrolyten
Plasma proteïnes
Koolhydraten
Lipiden
Normale proteïneconcentratie = 7g/dl colloïd osmotische druk = 25 mmHg
o Bloedcellen (in plasma gesuspenseerd)
Rode bloedcellen = erytrocyten
Volume totaal aantal bloedcellen uitgedrukt in hematocriet
o = maat voor concentratie rode bloedcellen
o Mensen met laag hematocriet bloedarmode = anemie
o Zeer hoog hematocriet = polycythemie visceus bloed
Bloedplaatjes = trombocyten
Witte bloedcellen = leukocyten
o 40-45% volume bloed bestaat uit cellen (meest rode)
Cellulaire componenten bloed onder microscoop:
o Erythrocyten
o Granulocyten
Neutrofielen
Eosinofielen
Basofielen
o Lymfocyten
o Monocyten
o Trombocyten
Meest frequente proteïnes in plasma:
o Albumine
Concentratie = 3,5-5,5 g/dl
Aangemaakt in de lever
Tekort levercirrose, malnutritie, verhoogd verlies bij nierproblemen,…
o Fibrinogeen
Eindproduct stolling splitsing fibrinogeen in fibrine monomeren
Fibrine polymer
Hierin worden witte bloedcellen, bloedplaatjes en beetje plasma gevangen
Bij bloedafname anticoagulantia zodat bloed niet stolt
o Globuline
Mobiliteit hangt af van moleculair gewicht en elektrische lading
Figuur 1-1: plasma versus serum
, 1.1.2 Het beenmerg
1.1.2.1 Morfologie van het beenmerg
Embryonale hematopoiëse :
o Eerst in dooierzak
o Nadien in fœtale lever en milt
Postnatale leven
o Bloedaanmaak in rode beenmerg in botten
Verschillende soorten:
allebei opgebouwd uit reticulair bindweefsel
o Rood, actief hematogeen beenmerg
Rood door veel erytrocyten en precursoren
Bevat nesten van voorstadia van bloedcellen
In mazen van reticulair bindweefsel = hematopoietische eilandjes
Veel macrofagen
Ook lymfocyten en plasmacellen
Aangevoerd vanuit secundaire lymfoide organen
Verblijven slechts transiënt in beenmerg
Grote hoeveelheid capillairen met endotheel bekleding
o Geel, inactief beenmerg
Rijk aan vetcellen
Kan in geval van verhoogde nood aan hematopoiëse terug overgaan naar
rood beenmerg innesteling van hematopoiëtische stamcellen vanuit bloed
Rood beenmerg gat in leven progressief over naar geel beenmerg
o Bij volwassenen enkel in axiale beenderen nog rood beenmerg
Figuur 1-2: Schematische opbouw van het beenmerg
1.1.2.2 Bloedcelvorming in het beenmerg : hematopoiëse
Prille begin hematopoiëtische stamcel ontwikkelt in richting van bloedcel
o Stamcel vermenigvuldigt door celdeling of differentieert tot specifieke voorlopercel
o Afhankelijk van hormoonachtige stoffen groeit stamcel uit tot rode bloedcel, witte
bloedcel of bloedplaatje
Witte bloedcel onderverdeeld in lymfocyten, monocyten en granulocyten
Figuur 1-3: Hematopoiëse of bloedcelvorming
1.1.3 De milt
1.1.3.1 Macroscopisch uitzicht
Milt heeft belangrijke functie in bloedaanmaak en afbraak + afweer tegen bacteriën
Macroscopisch:
o Boonvormig, puerperrod
o Gelegen in linker hypochonder
o Gemiddeld 12 cm lang, 7cm breed en 4cm dik
Oppervlakkig bedekt met viscerale peritoneum (sereuze bekleding) glad
2 polen
o Extrimitas anterior
o Extrimitas posterior
Binnenzijde facies visceralis
o Opgedeeld in 3 indeukingen:
Facies gastrica boven en voor hilus
Facies renalis onder en achter hilus
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur klarabukasa. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €3,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.