ORGANISATIE V
GEZONDHEIDSZORG
Inhoud
module 5 : principes voor organisatie v gezondheidszorg.................................................................2
inleiding.............................................................................................................................................2
historiek v organisatie gezondheidszorg........................................................................................2
basisprincipes v gezondheidszorgorganisatie....................................................................................5
principes v Belgisch gezondheidszorgsysteem...................................................................................6
solidariteit.....................................................................................................................................6
gezondheidszorg & staatsstructuur...............................................................................................8
eerstelijnszones...........................................................................................................................11
ziekenhuisnetwerken...................................................................................................................11
module 6 : de belgische sociale zekerheid......................................................................................12
wat is sociale zekerheid?.................................................................................................................12
ontstaan......................................................................................................................................12
financiële tussenkomst (prestaties) door sociale zekerheid.........................................................12
sociale zekerheidsstelsen in België..................................................................................................13
7 takken v werknemersstelsel......................................................................................................13
sociale bijstand : bijstandsuitekeringen.......................................................................................13
samenvatting...............................................................................................................................13
wie betaalt? - werknemers..........................................................................................................14
organisatie v sociale zekerheid........................................................................................................15
capita selecta : ziekteverzekering................................................................................................15
hoe wordt kost v verstrekkingen bepaald?..................................................................................16
Kosten verbonden aan medicatie................................................................................................19
arbeidsongeschiktheid in werknemersstelsel..................................................................................20
werknemer of arbeider................................................................................................................20
zelfstandigen...............................................................................................................................20
arbeidsongeval............................................................................................................................21
beroepsziekte..............................................................................................................................21
module 7 : gezondheidszorg in de praktijk......................................................................................22
Algemene opmerkingen...................................................................................................................22
1
,MODULE 5 : PRINCIPES VOOR ORGANISATIE V GEZONDHEIDSZORG
Kennen : grote lijnen niet alle details
INLEIDING
HISTORIEK V ORGANISATIE GEZONDHEIDSZORG
< 1700
- Geen georganiseerde gezondheidszorgsystemen
- Aandacht voor epidemies (pest, cholera, pokken, tyfus, …) waardoor sporadisch
georganiseerde inspanningen
- Eind jaren 1600 : eerste benoemingen v personen verantwoordelijk voor indijken v epidemies
(isolatiemaatregelen, quarantaines)
- Zieken worden thuis verzorgd met eigen middelen
- Voor armen ontstaan er gasthuizen
1700-1800
- Georganiseerde quarantaine maatregelen voor nieuwkomers naar Noord Amerika
- 1701 eerste wet in Massachusetts voor isolatie & quarantaine patiënten met pokken (variola)
bij aankomst in haven
- Toenemend inzicht dat infectieziekten veroorzaakt worden door externe oorzaak gevoelig aan
maatschappelijke/gemeenschapsinspanningen
- Eerste ziekenhuizen voor zieken (fysieke & psychische klachten) : corridorhospitaal
1800-1900
- Great Sanitary Awakening (sanitaire beweging)
Erkenning v vuil als oorzaak v ziekte & transmissie vehikel voor verdere verspreiding
(omgeving)
Rol v hygiëne in gezondheid
Impact v mentaliteit v rol v overheid op gezondheid – individuele verantwoordelijkheid
naar maatschappelijke verantwoordelijkheid (collectieve maatregelen)
Kwantitatieve onderzoeksmethoden
- Origine van Sanitary Awakening
Toename urbanisatie – parallel met industriële revolutie
Grotere impact v epidemie
10% bevolking stierf aan pokken
50% werkende bevolking stief voor leeftijd v 5 jaar
Toename vuil in publieke plaatsen & waterlopen
Sociale ongelijkheid – vakantie voor rijke bevolking
- Ontstaan v volksgezondheid
Edwin Chadwick – poor law commission in Londen
“sanitary idea”
Ontwikkeling v riolering & sanitaire diensten voor promotie volksgezondheid
Nationale commissie voor gezondheid, lokale commissies & district artsen om toe te zien
op volksgezondheid
2
, Resulteert in public health act 1848
- Begrip “bacteriologie”
Louis Pasteur ontdekt dat anthrax veroorzaakt wordt door bacterie
Ontwikkelt artificiële immunisatie
- Cholera epidemies
John Snow skeptisch over miasma theorie
Herkent broad street pump als oorzaak voor uitbraken
Weghalen v pomparm zorgt voor stop v epidemie
- Ignaz Semmelweis & handhygiëne – ontstaan epidemiologie
Kraamkoorts bealngrijke oorzaak voor sterfte
16% overlijdens door kraamkoorts in ziekenhuis waar bevalling door artsen gebeurde
7% overlijdens in ziekenhuis waar bevalling door vroedvrouwen gebeurde
Na invoeren handhygiëne (na dissecties) overlijdens naar 3%
Vroege 20e eeuw
Ontwikkeling & uitbouw staats- & lokale gezondheidsdiensten
- Geënt op lokale laboratoria voor bacteriologie
- Uitbouw registers om ziekteverspreiding in kaart te brengen
- Focus op infectieziekten & preventie infectieziekten = immunisatie
- Erkenning v andere oorzaken v ziekte (vb kanker) of hardnekkige infectieziekten (TBC) –
noodzaak voor andere vormen v gezondheidszorginterventies
Campagnes voor bewustmaking bevolking
Gezondheidszorg in/met scholen
1915 : 500 TBC ziekenhuizen, 538 baby ziekenhuizen in VS, georganiseerd door lokale
overheden
Focus op promotie gezondheid
Mid 20e eeuw
- Ontwikkeling v 1e gezondheidszorgsystemen
Toename in rol v staat (lokaal, regionaal, federaal) in organisatie gezondheidszorg
neemt verder toe
- Focus op :
Aanbieden gezondheidsdiensten
Gezondheidspromotie
Financiering gezondheidszorg
- Evolutie gezondheidszorgsystemen ifv ideologische achtergrond
Bismarck model
Beveridgiaans model
Nationaal verzekeringsmodel
Private gezondheidszorg
BISMARCK SYSTEEM
= Otto von Bismarck (kanselier eengemaakt Duitsland 19 e eeuw)
“social insurance model” : gebaseerd op beroepsactiviteit vd individuen
3
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur lukavervoort. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €9,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.