Kernboek Inleiding in de gerontologie en geriatrie
Deze samenvatting is opgesteld met behulp van de lesdoelen bij de bijbehorende lessen.
De boeken die gebruikt zijn voor deze samenvatting:
Inleiding in de gerontologie en geriatrie H31, H32, H12, H14 (Schellevis, F.G., 2016).
Ouderengeneeskunde H6 (Stalenhoef, P.A., & Schoon, Y., 2012).
Oudergenee...
Quelques exemples de cette série de questions pratiques
1.
Wat is multimorbiditeit?
Réponse: Wanneer er twee of meer (chronische) ziekten bij dezelfde persoon voorkomen.
2.
Hoe kan orthostatische hypotensie (orthostase) zorgen voor duizeligheid?
Réponse: Door daling van de bloeddruk na houdingsverandering. Dit leidt tot duizeligheid, en dus toename van het valrisico.
3.
Waarin verandert de mobiliteit bij het ouder worden?
Réponse: De spierkracht en spiertonus nemen af. Daarnaast ook de vermindering van de elasticiteit van de kapsels, ligamenten en gewrichten. Het zenuwstelsel verwerkt prikkels langzamer.
4.
Noem minstens drie typische multimorbiditeitsziekten.
Réponse: Antwoorden die je kan noemen: hypertensie zonder oorzaak, reumatische aandoeningen, hartafwijkingen, COPD, diabetes mellitus, artrose, depressie of kanker.
5.
Noem minstens drie typische multimorbiditeitsklachten.
Réponse: Antwoorden die je kan noemen: vergeetachtigheid, kortademigheid, wegrakingen, bewustzijnsverlies (syncope), duizeligheid, (draai)misselijkheid, slecht zien en horen, presyncopaal gevoel.
6.
Waarom vereist farmacotherapie bij ouderen maatwerk?
Réponse: 1. Omdat tussen individuen het verouderingsproces niet synchroon verloopt en daarnaast per individu kan het verouderingsproces van diverse weefsels/organen verschillend zijn.
2. Omdat bij ouderen meer aandoeningen tegelijk aanwezig zijn, zijn er kans op interacties en bijwerkingen.
7.
Wat is polyfarmacie?
Réponse: Het gelijktijdig gebruik van vijf of meer verschillende voorgeschreven geneesmiddelen.
8.
Wat kan (3 antwoorden) een probleem zijn bij polyfarmacie?
Welke fysiologische veranderingen treden op bij het ouder worden?
Réponse: 1. Achteruitgang van de nierfunctie (GFR)
2. In de absorptie
3. De vetwaterhuishouding
4. De hoeveelheid transporteiwitten
5. De doorbloeding van de lever
10.
Noem de 6-stappen-methodiek van rationeel voorschrijven.
Geneeskunde
Les 1 Veelvoorkomende problematiek bij ouderen
Analyseren wat de verschillende oorzaken van duizeligheid en wegrakingen zijn bij
een oudere zorgvrager.
Multimorbiditeit
Dit is het voorkomen van twee of meer ziekten bij dezelfde persoon. Het gaat meestal om twee of
meer chronische ziekten die gelijktijdig voorkomen.
Comorbiditeit
Er is sprake van één of meer bijkomende ziekten bij mensen met een specifieke chronische ziekte.
Verklaringen voor het gecombineerd voorkomen van chronische ziekte:
1. toeval: het ontstaan van een chronische ziekte is leeftijd gerelateerd.
2. gemeenschappelijke risicofactor: bijvoorbeeld het roken van sigaretten geeft een zowel
grotere kans op het ontstaan van COPD als op ischemische hartziekte of longkanker.
3. er is sprake van een oorzakelijk verband of een complicatie: het ontstaan van schade aan
de ogen/nieren door diabetes mellitus.
Kwaliteit van zorg bij multimorbiditeit
organisatorische maatregelen
- duidelijkheid wie de regie voert over de zorg: het benoemen van een
hoofdbehandelaar
inhoudelijke maatregelen
Pagina 1 van 9
, - betere wetenschappelijke onderbouwing van de behandeling van patiënten met
multimorbiditeit: richtlijnen voor de behandeling van combinaties van ziekten?
- de expertise van de patiënt moet niet uit het oog worden verloren: ze zijn experts
over zichzelf, meer aandacht voor belevingsaspecten van het leven met meerdere
chronische ziekten.
Er zijn grofweg twee soorten duizeligheid:
1. echte draaiduizeligheid
2. licht gevoel (in het hoofd): presyncopaal gevoel; zonder de sensatie fauw te vallen.
Eventueel ook onzekerheid bij lopen (derde soort): desequilibrium of bewegingsonzekerheid.
Er is bijna nooit een ernstige oorzaak aan de duizeligheid, maar de gevolgen kunnen groot zijn.
Uit onderzoek blijkt dat bij ouderen tussen de 65 tot 95 jaar de presyncope het meest voorkomende
subtype van duizeligheid is. Betreft meer dan twee derde van de gevallen.
Uitleggen op welke wijze de interactie tussen orgaansystemen en lichaamsfuncties
het ontstaan van geriatrische syndromen beïnvloedt.
Aandoeningen van het vestibulaire systeem
Benigne paroxysmale positieduizeligheid (BPPD)
plotselinge veranderingen van de stand van het hoofd
aanvalsgewijs
draaiduizeligheid
licht, zweverig gevoel of een valneiging
Neuritis vestibularis
ook wel labyrintitis
ontsteking van het binnenoor
acute draaiduizeligheid, gepaard met vegetatieve verschijnselen, zonder gehoorstoornissen
of neurologische verschijnselen
klachten zijn heftig, duurt enkele dagen
Ziekte van Ménière
aanvallen van hevige draaiduizeligheid (vertigo): kan gepaard gaan met
misselijkheid/braken
eenzijdig gehoorverlies: slechthorendheid, oorsuizen
kan minuten tot uren duren
Pagina 2 van 9
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur MarijeJonker. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.