Pericardtamponade - vochtuitstoting in - vb. posttraumatisch door
pericardiale bloeding
ruimte
Pericarditis - verlittekening v - calcificatie of ontsteking
constrictiva pericard - vb typisch bij tuberculose
Externe restrictieve - normale relaxatie v - elasticiteit pericard
myopathie hart geïnhibeerd wijzigt of ontstaat druk
tss 2 pericardbladen (vb
door pericardvocht)
Subendocardiaal - verdikking ventrikelwand
infarct " afstand tot coronairen
neemt toe " binnenkant
hartspier krijgt minder
zuurstof
,Angina pectoris/ - reversibel - dichtslibben coronairen zelf - retrosternale - anamnese bij risicopatient of - (PCM)
angor - hartspier (klachten als stenose > 80-85% v beklemmende bij retrosternale last - Preventie:
krijgt lumen afsluit) pijn/spanning typisch toenemend bij plotse koude Levensstijlaanpassingen (niet
onvoldoende - geringe letsels thv coronairen op borstkas roken, roken, gezond, bewegen, geen
O2 anemie - kan uitstralen nr hypercholesterolemie, stress)
toegediend gelijktijdige aanw linker arm, keel of hypertensie, familiale Medicatie: cholesterolverlagers
microvasculair lijden in buik belasting, diabetes ( atorvastatine, pravastatine),
myocard (vb bij diabetes) - typisch - ECG (elektrocardiogram) anti-aggregerende therapie
ernstig aortakleplijden inspanningsgebonden O2 tekort " repolarisatie (acetylsalicylzuur (aspirine))
ernstige cardiale hypertrofie (fysieke inspanning, gestoord " negativering T- - Conservatief
uitgesproken vaatstijfheid & stress/nervositas) golf en/of optrekking of Relatieve rust
lage diastolische druk bij - typisch bij koud weer daling ST-segment Beta1-blokkers (bisoprolol,
“windketelfenomeen” - verdwijnen spontaan Inspanningsproef (enkel metoprolol)
(arteriosclerose vd grote als inspanning/emotie tijdens klachten " Ca2+ antagonisten (diltiazem)
bloedvaten) voorbij is OF na inspanning!) - Mechanisch
inname nitraten - Inspanningsproef/cyclo- PCI = Percutane Coronaire
(binnen kwartier weg) ergometrie Interventie " ballon via slagader
Inspanning uitlokken door (pols/lies) in coronairen, stent
sport of met medicatie ( !! cholesterol embolen)
(dipyridamol of CABG = Coronary Artery Bypass
dobutamine) Grafting (= bypass- of
FUNCTIONEEL overbruggingsoperatie)
- Myocardscintigrafie (octopus)
FUNCTIONEEL
O2 verbruik hartspier
Radioactieve isotopen aan
RBC " minder/geen kleuring
waar O2 tekort
Voor & na inspanning "
reversibel/irreversibel
- Echocardiogram (echocor) + ev
, dobutamine (inspanning)
FUNCTIONEEL
Beweegelijkheid linker
ventrikelwand
Hypo- tot akinetische zone
- Coronarografie
ANATOMISCH via
röntgencontrastvloeistoffen
Vernauwingen op
coronairen
- MR (magnetische resonantie)
Afwijking hart & grote
bloedvaten
Hart in rust
Onstabiele angor - Angorklachten in rust (rustangor)
- Angorklachten >20-30 min. Ondanks
rust/inname nitraten
- Urgentie !! " kan wijzen op O2 gebrek in
hart
- ACS (acuut coronair syndroom) = IAP
(instabiele angina pectoris) + AMI (acute
myocardinfarct)
- IAP leidt niet tot afsterven hartspiercellen
(AMI wel)
Prinz-Metal - Zeldzame - Angineuze klachten door
angor/ vorm vasospasmen vd coronairen
vasospastische onstabiele - Ook bij anatomisch normale
angor angor coronairen
, onvoldoende sterven af " vervangen door heviger & n met typische ST- - Medicamenteuze therapie
O2 krijgt littekenweefsel verdwijnt niet segment elevatie Anti-aggregantia " thrombocyten
- Irreversibel - Occlusie niet per se def, schade spontaan (<-> onderscheid aggregatie tegengaan
- AMI: frequent wel angina pectoris) behandeling niet-ST (acetylsalicylzuur, thiënopyridines vb
+ incidentie - Kan in versch gebieden v hart - kortademigheid elevatie myocardinfarct clopidogrel, reversibele P2Y12-
met - vage symptomen: (NSTEMI) <-> ST receptorantagonisten vb ticagrelor)
leeftijd (>65 jr, zweten, elevatie myocardinfarct Beta-blokkers " als pers
vooral misselijk/braken, (STEMI) hemodynamisch stabiel om verder O2
NSTEMI) duizelig - Hartenzymen verbruik te verminderen (bisoprolol)
Afstervende ACE-inhibitoren " als pers
hartspiercellen " hemodynamisch stabiel om cardiale
enzymen los littekenvorming & contractiliteit v hart
(troponines, creatine te optimaliseren (lisinopril, ramipril,
kinase, transaminase) perindopril)
(versch halfwaardetijd "
duur infarct bepalen)
Kleplijden - Verschillende - Calcificatie (verkalking) - Stethoscoop
aandoeningen v Primair (atherosclerose) / secundair na beschadiging Veranderde bloedstroming "
malfuncties bij de - Endocarditis “hartgeruis”/ “souffle”
valven Ontsteking v binnenbekleding hart & hartkleppen - Duplexonderzoek
Door infectie Turbulenties visualiseren door
Pers met kleplijden vnl vatbaar echo-doppler studies v hart
- Acuut gewrichtsreuma Evaluatie beweeglijkheid & vorm
Auto-immuun hartklep
Door streptokokkeninfectie - Hartkatheterisatie
- Chordaruptuur Evaluatie hemodynamiek &
Gevolg v ischemie / infectie drukverloop
Klep staat door & sluit niet mooi
- Ventrikeldilatatie
Ventrikel zet uit " klep past niet op klepopening " w
insufficiënt
Klepinsufficiëntie - Klep sluit onvoldoende " bloed dat
uitgepompt w, kan terugkeren nr vorige
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur eloisevnn. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €12,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.