Garantie de satisfaction à 100% Disponible immédiatement après paiement En ligne et en PDF Tu n'es attaché à rien
logo-home
Samenvatting - Locomotor system 2 (1029GENGE3) - Nederlands €20,49   Ajouter au panier

Resume

Samenvatting - Locomotor system 2 (1029GENGE3) - Nederlands

 77 vues  1 fois vendu

Nederlandse samenvatting van locomotor system II - Universiteit Antwerpen NIEUW CURRICULUM, samenvatting van alle lessen + notities van in de les.

Aperçu 4 sur 203  pages

  • 10 février 2024
  • 203
  • 2022/2023
  • Resume
Tous les documents sur ce sujet (16)
avatar-seller
Geneeeskunde
SAMENVATTING LOCOMOTOR SYSTEM II
__________________________________________________________________________________________


1. SPONDYLARTROPATHIE
SPONDYLARTROPATHIE (SPA)

= Een overkoepelend concept

- Heterogene groep:
o Articulair: axiale, perifere artritis, enthesitis, dactylitis
o Extra-articulaire manifestaties: uveïtis, conjunctivitis, IBD, cutane betrokkenheid
- Gemeenschappelijke routes: HLA-B27, IL23, IL17 => inflammatie en nieuwe botvorming
o Genen die betrokken zijn bij het ontwikkelen van de ziekte




AXIALE SPONDYLARTROPATHIE (AXSPA) – SPONDYLYTIS ANKYLOSANS (SA)

= Bechterew’s disease = ziekte van Bechterew
= Prototype axiale inflammatoire aandoening

- Progressieve ankylosans van de wervelkolom (bamboo spine)


KLINIEK
- Prevalentie 0,1-1%
- Mannen > vrouwen (2:1)
- 18j - 40j
- Meest bij jonge mannen

- Ontstekingspijn in de rug
- Afwisselende bilpijn
- Verminderde mobiliteit van de wervelkolom
- Extra-articulaire manifestaties

IBP = INFLAMMATORY BACK PAIN
Hangt af van verschillende criteria!
Inflammatoire rugpijn: ochtendstijfheid, verbetering bij beweging, nachtelijke pijn, jonge patiënten, sluipend
begin, afwisselende bilpijn, geen verbetering met rust



1

,SCHÖBERINDEX (LUMBALE FLEXIBILITEIT)
Patiënt recht laten staan, kijken naar de 4de lumbale wervel

1. Handen op iliale kam, zo processus spinosus van de 4de wervel (markeren) en dan meer craniaal (10
cm) ook markeren.
2. Vragen of de patiënt naar voor wil buigen en afstand meten tussen de twee markeringen
- Normaal: meer dan 5 cm verschil voor en na het buigen

SPINALE LATERALE FLEXIE
1. Patiënt recht laten staan, meten tot waar de vingertop komt
2. Patiënt laten kantelen (laterale flexie), meten tot waar de vinger komt

- Normaal: meer dan 10 cm verschil tussen start- en eindpositie



TRAGUS TO WALL DISTANCE (TRAGUS-MUUR AFSTAND)
Meten tussen tragus en de muur

- Zegt iets over de progressie van de ziekte (wordt die erger of niet?)

Tragus = het stukje kraakbeen aan de voorzijde van de oorschelp, voor de gehoorgang

CERVICAL ROTATION
1. Neutrale positie aanhouden
2. Over rechter en linker schouder laten kijken (cervicale rotatie) en de hoek meten

- Normaal: 80°



INTERMALLEOLAIRE AFSTAND
Abductie van de heup

THORACALE EXPANSIE
- Goed alternatief voor occiput-wall test
- Moeilijker om te meten


SA – AANVULLEND ONDERZOEK
- Biochemie: inflammatie niet altijd aanwezig
o CRP of sedimentatie niet altijd gestegen
- HLA-B27: 90% van de patiënten zijn +, maar 8% prevalentie in de algemene bevolking
- Radiologie:
o Röntgenfoto (RX) → goede tets bij meer advanced disease
o CT → kan bijkomende informatie geven
o MRI → detecteert vroege ziekte en is meer in detail




2

,RX


SA – NEW YORK CRITERIA
- Voor bevestiging van de diagnose, kan ook voor medicatie (bewijzen dat de patiënt aan SA voldoet)

1. Klinische criteria
o Lage rugpijn en stijfheid voor meer dan 3 maanden die verbetert bij beweging, niet beter bij
rust
o Bewegingslimitatie van de lumbale wervelkolom in sagittaal en frontaal vlak
o Beperking van borstexpansie ten opzichte van normale waarden voor die leeftijd en geslacht

2. Radiologische criteria
a. Sacroiliitis graad ≥ 2 billateraal of graad 3-4 unilateraal

- Wanneer je voldoet aan de radiologische criteria met minstens 1 klinische criteria, zit je in een laat
stadium van de ziekte en is er al schade opgetreden


VORMEN AXIALE SPONDYLARTROPATHIE




Niet alle botformaties zijn te wijten aan SA, ook vals negatieven bij bv. chirurgie van de lage rug,
zwangerschap,…

Er kunnen dus veranderingen zijn in SI gewricht, die niet te wijten zijn aan SA


ONDERZOEK

VRAGENLIJST
Makkelijke vragenlijst waar patiënt op moet antwoorden → belangrijk voor de follow-up en aanpassing
medicatie

Nadeel: redelijk subjectieve test



3

, ASDAS CALCULATOR
Geeft een beeld van de ziekte activiteit

Voordeel: inflammatoire merkers bij betrokken


ASAS CLASSIFICATIE CRITERIA VOOR AXIALE SPONDYLARTHROPATIE (SPA)




HLA-B27 kan helpen om de diagnose te stellen, niet in routine vaststellen, maar aan reumatoloog overlaten
Key message: goede klinische examination eerst en dan pas andere testen bekijken.


MANAGEMENT/ MEDICATIE VOOR AXIALE SPONDYLARTHROPATIE
Beweging is één van de belangrijkste dingen, maar beweging alleen is niet goed!




4

Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:

Qualité garantie par les avis des clients

Qualité garantie par les avis des clients

Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.

L’achat facile et rapide

L’achat facile et rapide

Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.

Focus sur l’essentiel

Focus sur l’essentiel

Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.

Foire aux questions

Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?

Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.

Garantie de remboursement : comment ça marche ?

Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.

Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?

Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur Geneeeskunde. Stuvia facilite les paiements au vendeur.

Est-ce que j'aurai un abonnement?

Non, vous n'achetez ce résumé que pour €20,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.

Peut-on faire confiance à Stuvia ?

4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)

78998 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours

Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans

Commencez à vendre!
€20,49  1x  vendu
  • (0)
  Ajouter