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Samenvatting Hemostase - Hematologie
- Cours
- Hematologie 2
- Établissement
- Artesis Plantijn Hogeschool Antwerpen (Artesis)
Samenvatting hematologie deel Hemostase
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HEMATOLOGIE 2:HEMOSTASE
Lector. Flies Reinoud
2023 - 2024
,INHOUD
Inleiding................................................................................................................................................................... 2
1. Primaire hemostase ............................................................................................................................................ 4
1.1 BLoedvatwand ............................................................................................................................................... 4
1.2 Trombocyten ................................................................................................................................................. 7
1.3 Verloop Primaire Hemostase ...................................................................................................................... 10
1.4 VWF ............................................................................................................................................................. 12
1.5 Laboratorium / Praktijk ............................................................................................................................... 14
2. Secundaire hemostase ...................................................................................................................................... 16
2.1 Inleiding ....................................................................................................................................................... 16
2.2 Intrinsieke stollingsweg ............................................................................................................................... 18
2.3 Extrinsieke stollingsweg .............................................................................................................................. 18
2.4 Overzicht ..................................................................................................................................................... 19
2.5 Fysiologische inhibitoren............................................................................................................................. 19
2.6 Laboratorium / Praktijk ............................................................................................................................... 20
3. Anticoagulantia voor medisch gebruik .............................................................................................................. 22
3.1 Heparine ...................................................................................................................................................... 22
3.2 Orale anticoagulantia .................................................................................................................................. 23
4. Fibrinolyse ......................................................................................................................................................... 24
1
Moons N / Vermeulen A
, INLEIDING
Hemostase = bloedstolling
Gecontroleerd door 3 systemen
• Primaire hemostase
o Bloedplaatjes
o VWF
o Vaatwand
• Secundaire hemostase
o Stollingsfactoren
• Fibrinolyse
→ goed schema! Kennen!
PRIMAIRE HEMOSTASE
Samenspel tussen bloedplaatjes en vaatwand
→ m.b.v. VWF (=Von Willebrandt factor)
Stoornissen in de primaire hemostase leiden tot
• Trombopenie of trombastenie
• Gedaald gehalte VWF of slecht functionerend
• Vooral mucosale bloedingen en huidbloedingen
SECUNDAIRE HEMOSTASE
• Omvorming fibrinogeen → fibrine
• Belang van verschillende stollingsfactoren die elkaar activeren in een soort cascade
• Voornaamste vertegenwoordiger: weefselfactor
• Vorming van ‘stolsel’
• Daling van 1 van de stollingsfactoren leidt tot vooral inwendige bloedingen (bv. Hemofilie)
2
Moons N / Vermeulen A
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