De lever en de ligging van de lever
• Ligament hangt vast aan het diafragma
• Lever is omkapseld door het diafragma en organen
• Half bedekt en beschermd door de ribben – lever is doorbloedt,
al het bloed passeert de lever (veneus systeem)
• Zuurstofrijk bloed: aorta abdominals – arterie hepatica
• Veneus bloed: vena porta vanuit de darmen
• Grootste abdominaal orgaan – grootste klier (hormonen en
enzymen afscheiden)
• Weegt 1,5-2kg
• Fabriek van het lichaam
o Voedingsstoffen, eiwitten synthetiseren, zuiveren van toxische stoffen en
afvalstoffen zoals: bilirubine, ammoniak,…
• Voedingstoffen vanuit:
o Slokdarm
o Maag
o Dunne darm
o Dikke darm
o Duodenum
o Rectum
o Milt (slaat bloedcellen op)(thrombocyten)
Opdeling van de lever
2 kwabben – lobi
o Linker leverkwab.klein
o Rechter leverkwab.groot
2 oppervlakten – anatomische regio’s
o Diafragmatisch oppervlak (diafragma)
▪ Glad – egaal - anterieur
o Visceraal oppervlak (organen)
▪ Onderkant – hilus – galblaas – verbinding met andere organen -
buikvlies
, De lever maakt gal aan, de galblaas is eerder een opslagplaats.
Beide leverhelften hebben aftakkingen naar de galblaas en verder naar het
duodenum – pupil van vater.
Bloedvoorziening van de lever
Aanvoer
• Arterieel: aorta descendens naar a.hepatica (25%)
• Veneus: v. porta (75%) (verzameling van alle GI organen)
Afvoer
• Via v. hepatica naar v. inferior
De lever bepaalt wat er kan gebruikt worden en wat er afgescheiden wordt
Poortaderstelsel
• Dubbel cappilair systeem
• Van darmcappilairen naar v. porta
• Van v. porta via portale cappilairen naar levercellen
Alles draait rond de lobuli – verbinding met alle bloedvaten op de lever en deze bestaat uit
verschillende hepatocyten (levercellen).
Lobuli met verschillende aanvoer- en afvoermogelijkheden – aftakking arterie hepatica en
v.porta (ongefilterd bloed naar de lever)
Bloed v.porta -> kanaal met hepatocyten -> centraal punt - verbinding met v. hepatica en
vena cava
Hepatische lobuli
• Functionele eenheden van de lever - minifabriek
• Leverweefsel = talloze lobuli
• Bevat penta- of hexagone kwabjes
• Bevat hepatocyten die in balkjes gerangschikt liggen
• Per hoek triade aanwezig
o Kleine aftakking v. porta
o Kleine aftakking a. hepatica
o Mini galgang
, • Sinusoïden = stofwisseling langs hepatocyten
• Centrale ader
• Kleine galcappilairen ontvangen gal van de lever
• Kleine galgangen -> ductus hepaticus
(dexter/sinisiter/communis)
• Ductus hepaticus -> galblaas
• Küpffercellen
Functies van de lever (8)
• Opslag voor voedingsstoffen
• Metabole functie – koolhydraat, eiwit en vetstofwisseling
• Galvorming
• Ontgifting
• Vitaminen
• Bloedstolling
• Antilichamen
• RR
Functies
Opslagplaats Metabole functie Galvorming Ontgifting
• Ontvangt voeding via v. Koolhydraat • Lobuli -> galcappilairen • Uitscheiding door binding of door
portae • Glucose op peil houden • Opslag galblaas chemische omzetting
• Fungeert als depot – • > glucose = glycogeen • Afgifte darm na inname van vet
evenwicht van • Lactaat omzetten naar voedsel Binding
voedingsstoffen in het bloed glycogeen • Bevat galzuren voor afbraak vet • Cholesterol of afbraak van
en weefselvocht • Glycogenolyse – relatie en bevat bilirubine medicijnen gebonden aan
• Medicatie: firstpass effect pancreas (insuline en • Verwijdering afvalstoffen galzuren
glucagon)(in verbinding met
de pancreas) Bilirubine Chemische omzetting
• Afbraakproduct van • Ammoniak naar ureum
Eiwit hemoglobine
• V. porta = opname aminozuren • Urine = donkere urine BELANGRIJK: UITWASSEN VAN
• Aanmaak van enzymen uit • Bloed = icterus MEDICATIE
aminozuren en eiwitsynthese • Oorzaak door te weinig
• Glucoeogenese = glucose uit uitscheiding, overproductie of
aminozuren vermindere conjugatie = proces
• > aminozuren = verdere waarbij bilirubine in de lever
afbraak lever (ammoniak) wordt omgezet in een
wateroplosbare vorm, waardoor
Vet het makkelijker door het lichaam
• Opslag triglyceriden, kan worden uitgescheiden via gal
cholesterol,... of urine.
• Productie galzuren voor de
lipogenese
• Eliminatie van cholesterol
door binding aan galzuren
• Galzouten voor vetvertering
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur miekeabbeloos. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.