Resume
Samenvatting nierfysiologie AJ 23-24 (2e bach geneeskunde)
- Établissement
- Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
Samenvatting van de slides van Prof. Vennekens en Prof. De Vlieger met notities erin verwerkt.
[Montrer plus]
Aperçu du contenu
NIERFYSIOLOGIENIER → zuiveren bloed + controle op samenstelling & hoeveelheid lichaamsvloeistoffen
- = homeostatische rol
- > filtratie
o > epitheeltransport
o EPITHEELCELLEN → barrière tss buitenwereld én binnenste milieu (=
lichaamsvloeistoffen)
Niet alle epitheeltransportsystemen vanbuiten leren; nadruk ligt op aantal systemen
LICHAAMSVLOEISTOFFEN
- 50 – 60% vh LG = water
- Compartimenten
o Intracellulair volume – 60%
o Extracellulair volume – 40% = ECF
▪ > plasma volume – PV
• = effectief circulerend volume (ECV)
o Hier heeft nier rechtstreeks invloed op
o Chronische hypertensie = sluipende nierziekte want nieren
spelen rol in bepalen vd hoev PV én bepalen dus BD
o → hartpt vaak in R/ bij nefroloog
▪ > interstitieel vocht – ISV
• = milieu waar weefselcellen mee in contact staan
▪ > transcellulair vocht
1
, Watertransport door verschil in oncotische druk Watertransport door verschil in osmotische druk
(colloïd osmotische druk) = elektrochemische DK bepaald transport van
= druk door verschil in hoeveelheid eiwitten ionen en andere stoffen
Interstitiële vloeistof = soort filtraat van → ∆ in extracellulaire osmolaliteit heeft direct
bloedplasma effect op celvolume (intracellulair)
- > filtering van bloed over wand vh - (-) verschrompelen
bloedvat – oa in nier – maar gebeurt in - (-) openbarsten
elk weefsel in het lichaam
→ moet constant gehouden w
Starling-krachten → verhouding tussen BD én
colloïd osmotische druk
- Grote hoeveelheid proteïnen in bloed
→ grote aanzuigkracht vanuit
bloedplasma → water uit ISF aantrekken
- BD = hydrostatische druk → vocht uit
bloedvat duwen (phydro,bv >> phydro,rondom)
→ deze 2 drukken werken elkaar tegen
AANTAL BEGRIPPEN
2
,- Molariteit
o Aantal opgeloste deeltjes per liter (chemie)
- Molaliteit
o Aantal opgeloste deeltjes per kg (= onafh vd T → nefrologie)
- Toniciteit
o Effect op celvolume (iso, hypo- of hypertoon)
- Osmotische druk
o DK voor water-transport als gevolg van verschil in aantal opgeloste deeltjes
▪ (Wet van Van ’t Hoff)
- Effectieve osmolen
o Deeltjes waarvoor membraantransport gelimiteerd is
▪ → dragen bij aan osmolaliteit
- Ineffectieve osmolen
o Deeltjes die vrij doorheen PM bewegen (bv ureum) → geen bijdrage
- Osmotische druk
o
o 𝜎: osmotische coefficient (relatieve permeabiliteit, reflectiecoefficient)
= 0 voor ineffectieve osmoliet (vrij membraanpermeabel, ureum)
= 1 voor effectieve osmoliet (niet membraanpermeabel, sucrose)
o n: aantal deeltjes per molecule
o C: totale concentratie
o R: algemene gasconstante
o T: temperatuur in K
- Oncotische druk
o = osmotische druk tgv proteïnen
o Wijkt af vd voorspelling van Van ’t Hoff
o = relatief klein tov osmotische druk, maar fysiologisch zeer belangrijk
- Soortelijk gewicht
o = totale gewicht van een oplossing / zelfde volume gedistilleerd water
o Vb. voor normale urine = 1008/1010
1. ORGANISATIE VH URINAIR SYSTEEM
3
, 1.1 FUNCTIONELE ANATOMIE VD NIER
- 25% vd totale CO komt hier terecht
o → nierbloeding = gevaarlijke situatie (kan snel erg worden)
- A. renalis
o → aanvoer bloed dat gefilterd moet worden
- V. renalis
o → afvoer gefiltreerde bloed
- Dwarse doorsnede
o → 2 belangrijke onderdelen – functioneel verschil:
▪ Cortex = schors
• Buitenkant ≠ samenstelling qua interstitiële
▪ Medulla = merg vloeistof
• Naar binnenkant vd nier
= doorsnede vd medulla
→ glomerulaire capillairen =
knooppuntjes van capillairen =
locatie van filtratie = functionele
kern vd nier
Bloedvaten vormen ‘spaghetti’
van capillairen naar onder
Niertubuli – sluiten aan op die
capillairen; vormen een kapsel
errond
NEFRON = FUNCTIONELE KERN VD NIER
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur js0211. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €9,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
80364 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans