Baring
‘ vroedkundige begeleiding’
Bekken / pelvis
Wat is een normale geboorte?
Een spontaan begin met laagrisico en dit doorheen het ganse arbeids- en geboorteproces.
De baby wordt spontaan geboren in hoofdligging tussen 37 en 42 weken
zwangerschapsduur. Na de geboorte verkeren moeder en kind in een goede conditie.
Baringskanaal
Het benige baringskanaal:
- beschikbare ruimte voor doorgang foetus
- gevormd door wanden kleine bekken (BI-BH-BU)
Het weke baringskanaal:
- is uitrekbaar in functie van doorgang foetus
- gevormd door de uterus (=OUS), cervix, vagina, vulva bekkenbodemspieren en
perineum
Beenderig bekken
Structuren:
- het bekken is in 2 delen verdeeld en gescheiden van elkaar door de linea innominata:
o Groot bekken bovenaan
o Klein bekken onderaan
Kenmerken:
- Komvorming
- BI = dorsaal gewricht
- BH = parallel met lengte-as zwangere Bekkenas
- BU = ventraal gericht
Kenmerken van de bekkenverbindingen:
- Invloed progesteron en relaxine
- Kunnen bepaalde plaatsen licht flexibel maken
- Verloskundig belang ifv baringshoudingen
Ligamenten:
- Geven stevigheid aan het bekken
, 2
- Verweking door progesterone en relaxine tijdens zwangerschap
Meer beweeglijkheid van het bekken, Betere doorgang caput doorheen het bekken
Anatomische vlakken:
Bekkeningang (BI) (zie f. 1)
- Bovengrens kleine bekken
- Meer ovale vorm door vooruitstekend promontorium
- Iets grotere dwarse diameter van voorachterwaartse
Bekkenuitgang (BU) (zie f. 3)
- Ondergrens van het kleine bekken
- Grotere voorachterwaartse diameter dan dwarse
- Laagste niveau waar foetus omgeven is met beenderen
Bekkenholte (BH) (zie f. 2)
- Ruimte tussen BI en BU
- Let op: afstand spinae!
- Maakt kromming (zie bekkenas)
- +/- ronde vorm
- scharnierpunt voor inwendige spildraai
- ligging colon, rectum en blaas
Bekkenmaten ( zie les Pof.DR. Y. Jacquemyn)
- bekkeningang:
o conjugata vera = 11cm
o conjugata diagnoalis = 12,5cm
o Conjugata transversa = 13cm
o Conjugata obliqua = 12cm
- Bekkenholte:
o Bekkenwijdte = 12cm
o Bekenlengte = 11cm
o Interspinaalijn = 10,5 cm
- Bekkenuitgang
Onderrand symfyse-punt os coccygis
, 3
o 9-10 cm (anatomische)
o 11-12 cm ( functioneel)
Afstand binnenzijde T. Ischiadica
o 11cm
Bekkenas (= geleidingsweg):
- Middelpunten van alle voorachterwaartse diameters
- Richting waarin foetus zich voorbeweegt en beschrijft een boog om de symfyse
Inclinatiehoek
Zijn van groot belang tijdens opvolging van de parturiënte tijdens arbeid en
bevaling !!
Obstetrische vlakken = hodge
- denkbeeldige vlakken evenwijdig aan vlak van bekkeningang
H1 = BBBI
H2 = 1/3 ingedaald = VIBI
H3 = ½ ingedaald
H4 = Volledig ingedaald
- Hodge 1: valt samen met bekkeningang en loopt door bovenrand
van de symfyse hoofd is nog niet ingedaald..
- Hodge 2: evenwijdig aan vlak BI en loopt door onderrand
van de symfyse hoofd is voor 1/3 ingedaald (vast in bekken)
- Hodge 3: door de spinae ischiadicae ½ ingedaald
- Hodge 4: door de spits van het os coccygis zie je het hoofdje
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur emmeliekersbeeck. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €4,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.