Uitgebreide samenvatting op basis van slides, examenvragen en notities uit de les! 18/20. Alles is erg goed gestructureerd en logisch op elkaar volgend.
Hoofdstuk 1: Somatoforme stoornissen
Hoofdstuk 2: Gedragsstoornissen
Hoofdstuk 3: Hechtingsstoornissen
Hoofdstuk 4: Infantpsychiatrie regulaties...
Historische, mythische verklaringen
o Vroegere ‘hysterische persoonlijkheden’ (hysterie is Grieks voor “uterus”)
Alles werd weggenomen van de patiënt en dan was het probleem opgelost
o Freud = eerste benadering op een psychotherapeutische manier
Ongewilde emoties en gedachten vervangen door somatische symptomen
Gedachten onderdrukken spanning kortsluiting lichaam symptomen
We hebben gedachten die niet gevoeld of gedacht kunnen worden
Het onderdrukken van die gedachten leidt tot spanning
De spanning leidt tot een kortsluiting in het lichaam symptomen
o Systeemtherapie = symptoom is functioneel (bv. afleiden van conflicten)
De meest gevoelige persoon in het gezin zal een symptoom produceren op het
moment dat het gezin dreigt te disfunctioneren (bv. scheiding).
Het symptoom is een afleidingsmanoeuvre van de scheiding
Symbolische natuur van het symptoom
Als iemand ziek was in het gezin, betekende dit dat er zich een nieuw systeem
vestigde rond de zieke die een functie had voor alle leden van het systeem
Holistische benadering in de geneeskunde
o Geen scheiding tussen lichaam en geest
Samenspel tussen het lichaam en de psyche
o Bij een psychisch probleem, zal ook het lichaam niet goed presteren
Psychologische problemen fysische repercussies / terugslag
Bv. stress leidt tot sneller ademen, rode vlekken in hals, …
o Bij een fysisch probleem, zal ook de psyche aangetast zijn
Fysische stoornis psychologische repercussies / terugslag
Bv. Als ik griep heb, heb ik minder concentratie en ben ik emotioneler
Somatoforme stoornissen = samenspel tussen lichaam en geest
o DSM-IV = ‘Somatoforme Stoornissen’
Er moeten ergens fysieke klachten zijn
Geen demonstreerbare fysieke problemen of minstens niet in proportie
Specifieer = acuut of chronisch
o DSM-V = ‘Somatische Symptoomstoornissen’
Verontrustende of disfunctionele somatische symptomen
Pijnen / vermoeidheid / nausea / neurologisch / …
Excessieve gedachten, gevoelens of gedragingen, gerelateerd aan
Preoccupatie / angst / tijd en energie
Specifieer
Persisterend = langer dan 6 maanden aanwezig
Predominante pijn
Ernstgradatie
o Ernstgradatie is geen goed criteria bij kinderen
Klachten vallen vaak binnen het ‘normale’
Hoe jonger, hoe normaler dingen die je overkomen lijken
o Symptom-shifting
Als een symptoom A wordt weggenomen (bv. buikpijn weg door operatie), komt er
een symptoom B in de plaats (bv. verlamde benen na operatie)
o La belle indifference = discrepantie tussen ‘ernst symptoom’ en ‘opvatting van kind’
1
, Kinderen met ernstige klachten (bv. verlamming) zijn er vaak zelf niet ongerust
over omdat het als lichaamseigen wordt beschouwd
Deze term is verlaten want volwassenen zijn wel ongerust
Verschillende vormen van geneeskunde
o Somatische geneeskunde (figuur 1)
Etiologie / origine = vooral fysisch (± 90%)
Expressie = vooral somatisch (± 95%)
o Psychiatrie (figuur 2)
Etiologie / origine = fysisch (50%) + psychologisch (50%)
Expressie = vooral psychologisch (± 95%)
o Psychosomatische aandoeningen (figuur 3)
Voornamelijk in somatisch-fysische vlak maar sterke stressgevoelige en zelfs
stress-veroorzakende pool ( ≠ somatoforme stoornis!)
Somatische aandoening waarbij er een aantal psychische fenomenen aan de
orde zijn + waar stress het ziekteverloop sterk beïnvloedt
Hypertensie
Ziekte van Crohn / Inflammatoire darmziekten
Migraine
Astma
o Somatoforme stoornissen (figuur 4) = ook binnen psychiatrie redelijk atypisch!
Etiologie / origine = bijna 100% psychologisch
Expressie = bijna 100% somatisch
Waar zou je CVS plaatsen?
o Groot mysterie, niemand weet het, enorme controverse
o Zeker GEEN somatoforme aandoening!!
Geen puur psychisch gegeven dat zich somatisch uit!
o Wetenschap twijfelt tussen psychosomatische of somatische aandoening
Ziekteangststoornis
o DSM-V
Preoccupatie met het hebben / krijgen van een ernstige ziekte
Lichamelijke klachten zijn afwezig of de preoccupatie is disproportioneel aan de
somatische aandoening
Angst over de gezondheid en snel verontrust over de eigen gezondheidstoestand
Excessief gezondheidsgerelateerd gedrag of maladaptieve vermijding
o Deze is in wezen iets anders dan een somatoforme stoornis
Het is eerder een denkstoornis (imaginaire lichamelijke klacht)
In DSM-IV noemde dit “Hypochondrie”
Preoccupatie met de vrees een ernstige ziekte te hebben en de
preoccupatie blijft ondanks medisch onderzoek en geruststelling.
In DSM-IV noemde dit “Body Dysmorfic Stoornis”
Preoccupatie met een onvolkomenheid van het uiterlijk. Indien er een
lichamelijke afwijking is, dan is de ongerustheid overdreven.
Conversiestoornis (functioneel-neurologisch-symptoomstoornis)
o DSM-V
Symptomen van veranderingen in motorische / sensorische functies
Het symptoom is incompatibel met bekende neurologische aandoeningen
o Symptomen die een neurologische problematiek nabootsen
Oorzaak = acute stress door angst of woede die de persoon niet kan verwerken.
2
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur 89555566. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €14,46. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
