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Samenvatting - Gynaecologische pathologie H2: Congenitale afwijkingen

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  • 13 octobre 2023
  • 3
  • 2023/2024
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bentevdc
Gynaecologische pathologie


H2 : Cogenitale afwijkingen
1.Normale & afwijkende ontwikkeling van vrouwelijke geslachtorgaan
Stap 1
 Meiose reductie, helft van chromosomen (23)
 Mitose verdubbelen & splitsen chromosomen (46)
 Eicel & spermacel samensmelten (23+23)

Stap 2
 Bevruchting: meiose vindt enkel plaats vlak voor bevruchting, hierna vindt enkel
mitose plaats
 Indifferente gonade ontw: embryo is geslachtsloos

Testis
Leydig produceert testosteron
Sertoli produceert muller inhibiting factor

Sertoli cellen zorgen ervoor dat muller niet kan ontw
Leydigcellen zorgen ervoor dat wolff niet kan ont & mannelijke geslachtscellen ontstaan

2. Geslachtelijke differentiatie
= verdelen adhv eigenschappen
 XX of XY eerste 6w indifferent
 Op Y testis determing factor
 In aanleg 2 geslachtsbuizen: Wolff (man) & Muller (vrouw)

Differentiatie geslachtsbuizen bepaald door gonaden
 Testes testosteron & door MIF gaat Muller in regressie
 Testes androgenen zorgen voor ontw penis, fusie labia tot scrotum, ontw prostaat

Als geen testes
 Geen ontw Wollf want testosteron
 Wel ontw Muller omdat geen MIF
 Geen androgenen, dus ontw uitwendige geslachtsorganen in vrouwelijke richting

3. Aangeboren afwijkingen uterus
Fusiedefecten Geen fusie: dubbele uterus = uterus didelphys
buizen Muller Gedeeltelijke fusie: uterus bicornis
Degeneratie 1 buis Uterus unicornis met solitaire tuba
van Muller
Celdegeneratie zorgt voor lumina in uterus en vagina, als dit niet gebeurt onstaat er
een septum = uterus septatus

Diagnose
 Hysterosalpingografie vorm cavum uteri beoordelen, aantal tubae
 Echoscopie ontoereikend, moeilijk te beoordelen
 Hysteroscopie cavum uteri beoordelen, septum visualiseren

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