Hoofdstuk 2: Beginselen van elektrocardiografie
1. Inleiding
ECG= kijken naar de elektrische activiteit van het hart vanuit alle richtingen
Registratie hartcyclus:
P-top= mechanische voorkamercontractie
Herstel van de voorkamers= niet zichtbaar op ECG
PQ-interval= tijd om het bloed na de voorkamercontractie via de AV-kleppen in de
ventrikels te stromen
QRS-complex= mechanische ventrikelcontractie
o Q= eerste negatieve uitslag
o R= eerste positieve uitslag
o S= negatieve uitslag voorafgegaan door een positieve uitslag
T-top= herstel van de ventrikels
Standaard-ECG
- 12 afleidingen met elk een ander beeld (gezichtspunt) van dezelfde hartfrequentie
o 6 extremiteitsafleidingen= bekijken frontaal vlak van het hart
I, II, III = bipolaire afleidingen
aVR, aVL, aVF = versterkte afleidingen
o 6 borstwandafleidingen of precordialen= bekijken horizontaal vlak
= unipolaire afleidingen
V1 & V2= tegenover rechter harthelft
V3 & V4= tegenover het interventriculair septum
V5 & V6= tegenover linker harthelft
1/6 van de CVA gevallen zijn veroorzaakt door VKF (=voorkamer fibrillatie)
- = onregelmatig ritme, voorkamer werkt niet meer, sinusknoop heeft niets te zeggen
- Bij jonge mensen: 80% van het pompen gebeurt door de ventrikels
- Bij ouderen mensen: 40% van het pompen gebeurt door de ventrikels
Smalle/regelmatige QRS-complexen = geen probleem in de ventrikels
Pauze mag max 6 sec zijn niet voldoende zuurstof in de hersenen syncope
2. De hartfrequentie= snelheid van de hartslag
Normaal bepaalt de sinusknoop de hartfrequentie
- Normaal= 60 à 80/min
- Sinusbradycardie
o Sinusritme < 50/min
Oorzaken: sporters, rust, vagus stimulatie/sinus carotis
massage/vagale collaps, medicatie
Bij ziekte: SA-blocks, neurotrauma, intracraniële drukverhoging, sick
sinus syndrome, ziekte van lyme
, - Sinustachycardie
o Sinusritme ontstaat in de sinusknoop
o Sinusritme > 100/min
Oorzaken: inspanning, stress, alcohol/cafeïne, medicatie
Bij ziekte: koorts, hypotensie, anemie, hyperthyreoïdie,
cardiomyopathie
Bepalen van de hartfrequentie
- Bij een standaard-registratiesnelheid van 25 mm/sec
3. Hartritme= regelmaat van de hartslag
Pacemaker= herken je aan de spikes= spitse QRS-complexen
Normaal en regelmatig ritme
- = Sinusritme
- 2 voorwaarden:
o Gelijke intervallen
o P-top voor elke QRS
Links en rechts op ECG P-toppen vinden!
- Ademhaling kan cyclische onregelmatigheid veroorzaken = sinusaritmie
Onregelmatig ritme
- Normale opeenvolging van P-top -> QRS-complex -> T-top
- MAAR onderlinge afstanden of intervallen wisselend
- Verschillende soorten:
o Ectopische complexen
o Snelle ritmestoornissen
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur axelleverhaegen. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.