Samenvatting Anatomie & Fysiologie 2 - Orthopedie
Gaat over Plexus cervico brachilis en plexus lumbo sacralis, perifere zenuwen en pijn.
Het verloop van zenuwen word benoemd met behulp van plaatjes.
Ook de motorische aansturing van zenuwen word duidelijk gemaakt door middel van plaatjes. Dit ...
Samenvatting fysiologie
Pijn
De student kan de verschillende verschijningsvormen van pijn zoals acute en chroische pijn
beschrijven en verschillende grondvormen van pijn benoemen. Hij kan verschillen nociceptieve
en neuropathische pijn aangeven.
De student kan basale neurofysiologische principes rond nociceptieve pijngewaarwording
aangeven.
De student kan het principe van mogelijke beïnvloeding (modulatie) van pijn, bijvoorbeeld door
fysiotherapeutische interventie (o.a. ‘gate control theorie’) benoemen.
Pijn:
Een onaangename sensorische en emotionele ervaring die wordt geassocieerd met feitelijke
of mogelijke weefselbeschadiging, of die wordt beschreven in termen van een dergelijke
beschadiging
,De route naar gewaarwording ‘pain pathway’
4) Projectie op cortex
3) Balans/activatie t.g.v.
input/modulatie op
supraspinaal niveau
2) Balans/activatie t.g.v.
input/modulatie op
spinaal niveau
1) Perifere noxe/stimulus
Pijnmodulerende systemen CZS
Centraal → ‘Beslissing’ 2: Thalamus
o Activatie door
o stimulatie van ‘dikke’
o en ‘dunne’ zenuwvezels
Spinaal → ‘Beslissing’ 1: Achterhoorn
o Activatie door
o stimulatie van ‘dikke’
o zenuwvezels
Type zenuwvezels
‘Dun → dik’
‘Langzaam → snel’
Polymodale nocisensoren
IV-a (C-vezels)
Unimodale nocisensoren
III-b (Aδ-vezels)
II en III-a afferenten
, Spinale verwerking
Nocisensoriek → achterhoorn
Unimodale nocisensoren III-b
Verwerkt in lamina I en V → …..
Polymodale nocisensoren IV-a
Lamina I → interneuronen (modulerende invloed)→ Lamina V → ‘T-cel’ → tractus
spinothalamicus → ……
Mechanische’ informatie → achterhoorn
- II en III-a afferenten
Achterstrengen
Interneuronen (enkefaline neuronen) in lamina II en III (substantia gelatinosa)
→effect op ‘poort’
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