Geleiding? Frequentie? P-top? PR? QRS? Symptomen? Oorzaken ? VPK aanpak en Gevaar?
Regelmaat? behandeling?
RITMESTOORNISSEN DIE ONTSTAAN IN DE SINUSKNOOP (CO = cardiac output)
Sinusbradycardie Normaal < 50-60 Normaal Normaal Normaal Weinig in rust ▪ Fysiologisch ▪ Collaps: frisse lucht, PA ▪ Als klinische
= trage afvuring van slagen/min ▪ Overprikkeling n. neerleggen, OL hoger symptomen in
sinusknoop ▪ CO vagus. ▪ Ritmeversnellende rust (lage RR,
door remming van regelmatig Syncope, ▪ Intoxicatie medicatie syncope)
sinusknoop duizeligheid, hartvertragende ▪ Pacemaker ▪ Escape beats
Adams Stokes medicatie
▪ Hypothyreoïdie,
intracraniële
overdruk
▪ Sick Sinussyndroom:
slijtage
sinusknoop
Sinustachycardie Normaal > 100 Normaal Normaal Normaal ▪ Snelle, regelmatige ▪ Fysiologisch ▪ Afh. oorzaak: rustige ▪ Ongevaarlijk
= versnelde afvuring slagen/min pols (stress, angst, omgeving indien niet te snel
van sinusknoop ▪ Hartkloppingen inspanning, ▪ Ritmevertragende ▪ Vermoeidheid
regelmatig ▪ Kortademigheid emoties) middelen hartspier
▪ Koorts Sinus carotis ▪ Grotere
▪ Shock massage zuurstofbehoefte
▪ Hyperthyroïdie Valsalva ▪ Angina pectoris
oogboldruk
▪ Ritmevertragende
medicatie
Sinusstilstand - Geen Onregel- Normaal Normaal Normaal ▪ Onregelmatige ▪ Prikkeling n. vagus ▪ PA geen inspanning ▪ Te lange pauzes
sinusarrest geleiding als matig pols (braken, nausea) laten doen (klachten: collaps)
= sinusknoop vuurt prikkel niet ▪ Langere pauzes ▪ Onderdrukking ▪ RR opvolgen Voorkamer-
geen prikkel af op wordt door- ▪ Hartklopping (door sinusknoop ▪ Medicatie stop bij stilstand
verwachte moment krachtigere ▪ Beschadiging digitalisintoxicatie
gegeven. contractie na sinusknoop ▪ Atropine bij vagale
pauze) (ischemie, invloed (werkt vagus-
slijtage, ouderdom) remmend)
▪ Pacemaker
1
, Sino-atriaal block Geen Onregelmatig 1 of 2 P-QRS-T vallen uit normaal ▪ Onregelmatige pols ▪ Prikkeling n. ▪ PA geen inspanning ▪ Te lange pauzes
= sinusknoop geeft geleiding als patroon weg ▪ Langere pauzes vagus (braken, laten doen (klachten: collaps)
prikkel af, prikkel niet (= gemiste slag) ▪ Hartklop (door nausea) ▪ RR opvolgen Voorkamer-
maar wordt niet wordt krachtigere ▪ Onderdrukking ▪ Medicatie stop bij stilstand
doorgegeven contractie na sinusknoop digitalisintoxicatie
doorgegeven.
naar voorkamervezels
pauze) ▪ Beschadiging ▪ Atropine bij vagale
sinusknoop invloed (werkt vagus-
(ischemie, remmend)
slijtage, ▪ Pacemaker
ouderdom)
Geleiding? Frequentie? P-top? PR? QRS? Symptomen? Oorzaken ? VPK aanpak en Gevaar?
Regelmaat? behandeling?
RITMESTOORNISSEN DIE ONTSTAAN IN DE ATRIA
Voorkamer- Andere Normaal Anders Korter, Normaal ▪ Onregelmatige ▪ Fysiologisch ▪ Rustige levenswijze, ▪ Voorkamers te
extrasystolen depolarisatie normaal of pols (stress, angst) gezonde ontspanning veel exciteren
(SVES)/ Prematuur van atria Onregel- verlengd ▪ Hartklop na SVES ▪ Overdreven ▪ Medicatie: sederend, (> 6 slagen/min)
atriaal complex vanuit matig op naargelang (want langere gebruik tranquillizers ▪ Bigeminisme (2
ectopische moment van plaats van vullingstijd) stimulantia ▪ Anti-aritmica hartslagen dicht
(PAC)
gangmaker. PAC (extra- ectopische focus (tabak, alcohol, ▪ Betablokkers, calcium- op elkaar)
= Ectopische
systole) t.o.v. sinusknoop druggebruik) antagonisten ▪ Trigeminisme (3
gangmaker vuurt
▪ Hartspier- hartslagen dicht
sneller af, waardoor er
beschadiging op elkaar)
een vervroegde
(coronair lijden, ▪ Andere ritme-
hartslag ontstaat
hartde- stoornissen
compensatie) (atriale
tachycardie,
voorkamerflutter,
VKF)
2
