Dit is een samenvatting van het vak dringende zorgverlening en rampen management. Het deel over geestelijke gezondheid is niet samengevat in deze samenvatting.
Deze samenvatting is het enige dat ik studeerde + deel ggz in cursus voor mijn examen. Ik slaagde glans in het examen.
Dringende zorgverlening
Systematisch onderzoek van het slachtoffer (HB. P. 421-430)
- EHBO ter plaatse
o Zelden slachtoffer verplaatsen
o Hiërarchie in de 1ste aandacht
▪ Bewusteloze slachtoffers
▪ Mogelijkse shockkandidaten
▪ Wonden en breuken
o Bewuste patiënten
▪ Zo comfortabel mogelijk
▪ Zo weinig mogelijk verplaatsen
- Ingeklemde slachtoffers
o Voeten, onderbenen, bekken zitten meestal gekneld
o Soms alleen vermoeden
o Zo snel mogelijk hoofd bereiken
o Motor stilleggen, elektrische contacten uit
o Elektrische contacten uit
o Benzine bedekken
o Bevrijden alleen voor getrainde teams
▪ Brandweer
▪ MUG
▪ Bevrijding kan toestand van slachtoffer verergeren
- Om rust en efficiëntie te rapporteren rond de noodsituatie, kun je omstaanders betrekken in
de hulpverlening
o Om te alarmeren (en terug rapportering)
o Management van gevaren
o Management van omstaanders
o Ervaren HV erbij betrekken
- Eerste onderzoeksfase
o Snel en accuraat
o Niet meer dan 2 min.
o Systematisch
- DC-ABCDE- principe
o Danger:
▪ Is de situatie veilig?
▪ Gebruik van persoonlijke bescherming
o Catastrofale bloedingen
▪ Levensbedreigende bloedingen zo snel mogelijk behandelen
-1-
,Cardiovasculair stelsel
1. Circulatiestilstand
1.1 Monitoring
- Welke mogelijkheden zijn er om een ritme te monitoren
o Via kleef elektrodes
o Via pads-paddels
o Via 12 leads ECK
1.1.1 Monitoring of telemetrie
- Toont ECK in real time
o Standaard monitoring ter beoordeling van het hartritme
- Gebruik makend van zelfklevende elektroden via 3-4-5 leads/
o Op weinig behaarde huid kleven, scheren indien nodig
o Kleven over bot, niet over spieren om spierartefacten in het signaal te
minimaliseren
o Gebruik volgens kleurencode (rood, groen, zwart, geel)
o Start steeds in afleiding 2,
▪ Geeft meestal de P-toppen en QRS-complexen met een goede
amplitude
o Niet geschikt voor interpretatie van ischemie
12 Leads ECK
- Drie-dimensionele opname van de elektrische signalen
o Vervolg op monitoring, bij vaststellen ritmestoornis
o Standaard bij alle patiënten met een acuut coronair syndroom
o Interpretatie van ischemie, ook door verpleegkundigen
o Pre-cordiaal afleidingen en extremiteiten
-2-
, - Aanbrengen pads
= aanbrengen volgens de meest conventionele
o Onder Re clavicula – Li 5de – 6de intercostale ruimte midaxillair
▪ Onder LI clavicula – Li 5de-6de intercostale ruimte
midaxillair
▪ Anterior – posterior positie
▪ Biaxillaire positie
o Kosten meer geld dan elektroden
▪ Bij patiënten in cardiaal arrest
▪ Gebruik in alle peri-arrest settings
▪ Bij patiënten die klam zweterig zijn, tekenen van shock
▪ In geval van cardioversie
1.1.2 Geleiding
Elektrische activiteit
- Sinusknoop
- Atrioventriculaire knoop
- Bundel van His
- Li en Re bundeltak
- purkinjevezels
-3-
, 1.2 Vormen
!!Arrest ritmes:
- Niet schockbaar
o Asystolie
o PEA
- Schockbaar
o VF
o Polsloze VF
-
1.2.1 Asystolie
Wat zie je op de monitor?
o Geen elektrische activiteit
▪ Bekijk de patiënt
▪ Interpreteer de monitor
o Controle patiënt = controle bewustzijn en controle AH
▪ Stippellijn: losgekomen elektrode of leads?
▪ Vlakke lijn: controle van patiënt en monitor?
▪ Lichtgolvend: controle van de patiënt = Asystolie (AS)
o Behandeling
▪ Start zo snel mogelijk CPR
▪ IV- toegangsweg
▪ Medicatie
• Adrenaline 1 mg.
1.2.2 Polsloze elektrische activiteit
= PEA
= toestand waarbij op het ECK elektrische activiteit te zien is
o Geen output/ hartslag voelbaar
o Geen hartcontractie, geen hartminuutvolume
Wat zie je op de monitor?
o Elektrische activiteit
▪ Bekijk de patiënt
o Controle patiënt = controle bewustzijn en controle AH
o Indien geen reactie en geen AH ➔ PEA
-4-
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur Maddiemadeline. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €4,59. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.