Infectieziekten
Alle kiemen van Microbiologie goed kennen!
Hoofdstuk 1: Centraal zenuwstelsel
Centraal zenuwstelsel
Ruggenmerg en hersenen
Hersenvliezen = meninges
- Dura mater = hard hersenvlies
- Subarachnoïdale ruimte cerebrospinaal vocht (CSF)
o Aanvoer van voedingsstoffen naar CSF via pia mater
o Afvoer van CSF via arachnoïdale villi naar sinus sagittalis superior
o CSF zorgt voor bescherming van hersenen tegen schokken en bevat
voedingsstoffen voor hersenen
o CSF wordt aangemaakt door chorioïde plexus epitheel
- Pia mater = zacht hersenvlies
Bloed-hersenbarrière:
- Enkel toegankelijk voor kleine moleculen
- Neuronen maken zelf nooit contact met bloedvat contact via astrocyten
- Endotheelcellen van bloedvat bevatten geen openingen
Bloed-CSF barrière:
- In subarachnoïdale ruimte is er ook contact tussen CSF en bloedvat uitwisseling
- Endotheelcellen van bloedvat bevatten kleine openingen contact mogelijk
Meningitis vs. encefalitis
Encefalitis = ontsteking van de hersenen
Meningitis = ontsteking van de hersenvliezen
1
,1. Bacteriële meningitis *
Symptomen Dringende interventie!
Koorts (>38,5°C) bijna iedereen
Hoofdpijn >5 jaar
Nekstijfheid bijna iedereen
- Kan aangetoond worden via bepaalde testen
Braken vooral bij kleine kinderen
- Ontsteking produceert vocht kan niet weg bij hersenen gaat naar GI-stelsel
Bewustzijnsverandering
Convulsies (slechts bij enkele gevallen)
Doofheid (soms bij kleine kinderen)
Leeftijd <1 jaar
Symptomen minder duidelijk arts
Koorts
Sufheid
Prikkelbaarheid
Huiduitslag
Bomberende fontanel
- Duurt 1-1,5 jaar vooraleer volledig dichtgegroeid
- Druk kan langs opening verlagen
Streptococcus pneumoniae
Gram positief
Facultatief anaeroob
Katalase negatief
Virulentiefactoren:
- Dik kapsel (92 serotypen)
o Bevat dezelfde structuren als in ons lichaam wordt niet/later opgemerkt door
immuunsysteem (kiemen worden niet gefagocyteerd)
- IgA protease antilichamen worden afgebroken
- Pneumolysine:
o Remming trilhaarfunctie (in longen) en daling van oxidatieve burst
- Fosforylcholine:
o Stimulatie van endocytose in pneumokok
Reservoir:
- In bovenste luchtwegen (nasofarynx) enkel bij mens (besmetten elkaar, vooral kleine
kinderen)
2
,Neisseria meningitidis
Gram negatief
Diplococ
Aeroob
Virulentiefactoren:
- Polysacharide kapsel (13 serotypes) A, B, C, Y en W135
- Lipo-oligosachariden (LOS ipv. LPS)
- Fimbriae
- IgA protease
Reservoir:
- In bovenste luchtwegen (nasofarynx) enkel bij mens (besmetten
elkaar, vooral kleine kinderen)
LPS (zie Microbiologie)
Opgebouwd uit 3 delen:
- O-antigen hexosen
- Core-antigen heptosen en octosen
- Diglucosamine met:
o Kort keten vetzuren (C14)
o Fosfaatgroep
Veroorzaakt septische shock wanneer in bloed
- Lage bloeddruk
- Orgaanfalen
- …
Haemophilus influenzae
Gram negatief
Kleine pleomorfe stafylokok
Vroeger dacht men dat deze bacterie de griep veroorzaakte niet waar, wordt veroorzaakt
door een virus!!
Haemophilus:
- Bloed nodig vaan groei
- Kweken op bloedagar (5-10% bloed aanwezig) = chocolade agar
Virulentiefactoren:
- Polysacharide kapsel (6 serotypes) a, b, c, d, e, f
Reservoir:
- In bovenste luchtwegen (nasofarynx) enkel bij mens (besmetten elkaar, vooral kleine
kinderen)
3
, Listeria monocytogenes
Gram positief
Stafylokok
Facultatief intracellulair (niet obligaat)
Peritriche flagellen (over heel oppervlak) voor chemotaxis
Groeit goed tussen 3-45°C dus ook in koelkast
Belangrijkste virulentiefactor = Listeriolysine O
- Enzym dat fagosoom openbreekt geen fusie met lysosoom (geen afbraak)
- Opname door naburige macrofaag (intracellulair)
- Bacterie polymeriseert actine vorming van pseudopode (= actineflagel)
- Bacterie kan van de ene cel naar de andere cel gaan, zonder vrij te komen in omgeving
geen detectie door immuunsysteem
Reservoir:
- Dieren (vb. koe niet-gepasteuriseerde melk)
- Grond
- Water
Streptococcus agalactiae
Gram positief
Streptokok
Synoniem: Groep B streptococcus (GBS)
- Onderscheid maken door α-, β-, γ-hemolyse
Indeling van streptokokken volgens Lancefield:
- Hoofdletters: A tot H en K tot V
- Volgens antigene eigenschappen van polysachariden op celwand
Reservoir:
- Commensaal in vagina, GI-stelsel en luchtwegen
- Besmetting kan plaatsvinden bij bevalling
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur LepageJ. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €16,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.