Resume
Samenvatting leerboek klinische neurologie - hoofdstuk 19- extra
- Cours
- Zenuwstelsel 2
- Établissement
- Universiteit Antwerpen (UA)
Samenvatting leerboek klinische neurologie - hoofdstuk 19 - extra
[Montrer plus]
Aperçu du contenu
HOOFDSTUK 19: VERANDERD BEWUSTZIJNB E W U S T Z IJN S S T O O R N IS S E N
- Optimaal bewustzijn
o Wakkere toestand, gerichte aandacht en normaal cognitief functioneren
- Bewustzijnsstoornis
o Ruimer begrip dan verlaagd bewustzijn en bewusteloosheid, waarbij vermogen om
gebeurtenissen waar te nemen is verloren gegaan
o Niet alleen gedaald bewustzijn => bewustzijn kan ook veranderd zijn
o Vormen van veranderd bewustzijn
§ Misinterpretatie vd omgeving en onvermogen om aandacht te richten op info die
op dat moment cruciaal is
o Grenzen tussen categorieën zijn niet altijd duidelijk
§ Neuroloog en psychiater ontmoeten elkaar regelmatig wanneer het gaat om
problemen vh bewustzijn
Overzicht van de verschillende vormen van veranderd bewustzijn: zie tabel 20.1 p.304 (Kato: tabel 19.1 p.
247)
- Intacte hersenfunctie
o Goede doorbloeding met voldoende voorziening van zuurstof en voedingsstoffen nodig
(energie)
§ Glucose van belang
§ Ontregeling van elektrische activiteit in de cortex kan leiden tot
bewustzijnsverlies
, - Niveau van bewustzijn
o Mate van waakzaamheid = vigilantie
o Gestuurd vanuit formatio reticularis via banen die door thalamus naar cortex cerebri
lopen = acenderende reticulaire activerende systeem (ARAS)
§ Formatio reticulairs ontvangt sensorische stimuli die niveau van alertheid
beïnvloeden
• Fel licht, harde geluiden, pijnprikkels, zacht gehuil baby bij moeder
o Bewustzijn fluctueert fysiologisch van slaap, via doezelen of er niet bij zijn tot alert en ad
rem gedrag
§ NT serotonine, biogeen amine, is hierbij betrokken
- Regulatie aandacht
o Vanuit ARAS
§ Biogene amine noradrenaline speelt een rol
o Delier = verminderde helderheid van besef vd omgeving met stoornis vd aandacht
§ Bewustzijn kan, maar hoeft niet gedaald te zijn (in de zin van vigilantie)
§ Agitatie en sufheid kunnen elkaar afwisselen
- Coma
o Beschadiging van het ARAS
o Langdurend pathologisch verminderd bewustzijn
o Niet fysiologische prikkels zijn nodig om de pt te activeren en dan wordt nog niet een
normaal bewustzijn bereikt
- Glasgow coma schaal
o Geleidelijke verschillen tussen optimaal bewustzijn en volledig bewustzijnsverlies worden
gegradeerd met de GCS
o Nederlands: EMV-score
§ Coma: score E1-M5-V2 (8) of lager
o Alternatief EMV-score is FOUR score
§ Full outline of unresponsiveness score
§ 4 domeinen die elk een maximale score van 4 kunnen halen
§ Wordt minder algemeen gebruikt
§ Biedt meer info over toestand pt
§ Toont vooral aan wat van belang bij de beoordeling van een pt in coma
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur katoendegroote. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
72841 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans