Klinische Vraagstukken cluster A en B Volledige Samenvatting
25 vues 1 fois vendu
Cours
Klinische vraagstukken
Établissement
Radboud Universiteit Nijmegen (RU)
Dit is een volledige samenvatting van alle modules van cluster A en B van Klinische Vraagstukken. Deze samenvatting is opgemaakt uit de hoorcolleges, zelfstudieopdrachten, e-learnings en practica. De inhoud focust zich op de tentamenstof, maar ook verhelderende beschrijvingen en illustraties worden...
Samenvatting KVS cluster A en B
Hartkloppingen:
Hartkloppingen = palpitaties
Palpitaties is hetzelfde als een ritmestoornis
- Bij palpitaties heb je niet altijd een verstoring in je hartritme
Paliptaties:
- Gevoel van gewaarwording van de hartslag welke wordt ervaren als onaangename sensatie
van pulsatie of beweging in de borst of hartstreek
Oorzaken van palpitaties in cardiologische praktijk:
Toolbox:
- Anamnese
- ECG
- Holter (24 uurs-opname), eventrecorder (soort holter, maar dan langer meegeven),
implanteerbare hartritme monitor (kleine chip onder de huid, wanneer je de indruk hebt dat
het ernstig kan zijn), smartphone hartritme app
- Echo, coronairangiografie, ergometrie, CT/MRI
- Invasief electrofysiologisch onderzoek (EFO), vaak in combinatie met ablatie
Anamnese bij palpitaties
- Omstandigheden waarin het begin
o Meeste aritmien beginnen abrupt
- Begin van de palpaties (snel of langzaam, begeleidende factoren)
- Type palpatie
- Hoe eindigt de palpatie
- Achtergrond
,Ritmestoornissen:
- Ventriculair = ernstig
- Supraventriculair → geen direct levensgevaar
Normaal ritme, prikkelvorming en geleiding van het hartspierweefsel
Tussen hartspiercellen zitten gap-junctions → golfbeweging over de hartspierenBradyartimieen
Sinusknoop dysfunctie
Sinusbradycardie:
- Je ziet een regelmatige p-top, QRS-complex
- Alleen heel laag ritme
Sinoatriaal exit blok (SA-blok)
, - Sinusknoop vuurt 1x niet
Sinus arrest (langere duur geen impuls afvoeren door sinusknoop)
AV-blok
AV-blok
- 1e graads: geen uitval QRS-complex (alleen lange afstand tussen p top en QRS-complex
(langer dan 200 ms)
- 2e graads
o Wenckebach
▪ Niet dodelijk
▪ Progressief langer worden van PQ-tijd
▪ Als het lang doorgaat → kan je wel neervallen
▪ Probleem in AV-knoop
▪ Sympyomatisch? Pacemaker
▪
o Mobitz 2
▪ Geen relatie tussen wegvallen WRS-complex en PQ tijd
▪ Onbetrouwbaar, want willekeurige uitval
▪ Probleem zit hier vaak in specifieke geleidingssysteem of bundel van his
• Daarom is dit potentieel dodelijk
o Ook bij geen last → Pacemaker
▪ Het neemt namelijk toe in ernst in de tijd
• Kan doorgroeien tot 3e graads AV-blok
o Escape-ritme is bij dit soort patiënten onbetrouwbaar
e
- 3 graads
o Geen verband tussen P top en QRS-complexen
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur emmavandermeer. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €10,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
