Common test bank questions and answers (85) from Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology / 14th edition
Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology 14th Edition Test Bank by John E. Hall, Michael E. Hall
Toelatingsexamen Pre-Master Geneeskunde RUG: Uitgebreide samenvatting H1, 2, 4 t/m 9, 16, 34, 35 en 36 (NL) Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology 14e druk + Eigen Flashcards
Hoofdstuk 14
De functie van de bloedsomloop is om in de behoeften van de lichaamsweefsels te voorzien -
om voedingsstoffen naar de weefsels te transporteren, afvalproducten weg te transporteren,
hormonen van het ene lichaamsdeel naar het andere te transporteren en, in het algemeen, om
in alle de weefselvloeistoffen voor overleving en optimale functie van de cellen.
De snelheid van de bloedstroom door veel weefsels wordt voornamelijk gecontroleerd in reactie
op hun behoefte aan voedingsstoffen en verwijdering van afvalproducten van metabolisme. In
sommige organen, zoals de nieren, heeft de bloedsomloop aanvullende functies. De
bloedtoevoer naar de nieren is bijvoorbeeld veel groter dan de metabole vereisten en houdt
verband met de uitscheidingsfunctie, die vereist dat er elke minuut een groot volume bloed
wordt gefilterd. Het hart en de bloedvaten worden op hun beurt aangestuurd om het
hartminuutvolume en de arteriële druk te leveren
die nodig zijn om een adequate
weefselbloedstroom te leveren.
Fysische karakteristieken van de
circulatie
De circulatie, weergegeven in de figuur, is
verdeeld in de systemische circulatie en de
pulmonale circulatie. Omdat de systemische
circulatie de bloedstroom naar alle weefsels van
het lichaam afgeeft, behalve de longen, wordt het
ook wel de grotere circulatie of perifere circulatie
genoemd.
Functionele delen van de circulatie
De functie van de slagaders is om bloed onder
hoge druk naar de weefsels te transporteren. Om
deze reden hebben de slagaders sterke
vaatwanden en stroomt het bloed met hoge
snelheid in de slagaders.
De arteriolen zijn de laatste kleine takken van het
arteriële systeem; ze fungeren als
controlekanalen waardoor bloed in de haarvaten
wordt afgegeven. Arteriolen hebben sterke
spierwanden die de arteriolen volledig kunnen
sluiten of, door te ontspannen, de bloedvaten
meervoudig kunnen verwijden; aldus kunnen de
arteriolen de bloedstroom in elk weefsel enorm
veranderen als reactie op zijn behoeften.
De functie van de haarvaten is om vloeistof, voedingsstoffen, elektrolyten, hormonen en andere
stoffen uit te wisselen tussen het bloed en de interstitiële vloeistof. Om deze rol te vervullen, zijn
de capillaire wanden dun en hebben ze talrijke minuscule capillaire poriën die permeabel zijn
voor water en andere kleine moleculaire substanties.
De venulen verzamelen bloed uit de haarvaten en smelten geleidelijk samen tot steeds grotere
aderen. De venen functioneren als kanalen voor het transport van bloed van de venulen terug
naar het hart. De aderen dienen ook als een belangrijk reservoir van extra bloed. Omdat de
druk in het veneuze systeem laag is, zijn de veneuze wanden dun. Toch zijn ze gespierd
genoeg om samen te trekken of uit te zetten en dienen ze daardoor als een controleerbaar
reservoir voor het extra bloed, een kleine of een grote hoeveelheid, afhankelijk van de behoefte
aan bloedsomloop.
Bloedvolumes in verscheidene delen van de circulatie
De figuur hierboven geeft een overzicht van de bloedsomloop en geeft een overzicht van de
percentages van het totale bloedvolume in de belangrijkste delen van de bloedsomloop.
Ongeveer 84% van het totale bloedvolume van het lichaam bevindt zich bijvoorbeeld in de
systemische circulatie en 16% bevindt zich in het hart en de longen. Van de 84% in de
systemische circulatie bevindt ongeveer 64% zich in de aderen, 13% in de slagaders en 7% in
de systemische arteriolen en capillairen. Het hart bevat 7% van het bloed en de longvaten 9%.
Het meest verrassend is het lage bloedvolume in de haarvaten. Hier vindt echter de
belangrijkste functie van de circulatie plaats: diffusie van stoffen heen en weer tussen het bloed
en de weefsels.
Doorsnedes en snelheden van bloedstroom
Als alle systemische vaten van elk type naast elkaar zouden worden geplaatst, zou hun
geschatte totale dwarsdoorsnedegebied voor de gemiddelde mens als volgt zijn:
Merk in het bijzonder op dat de doorsneden van de aderen veel groter zijn dan die van de
slagaders, gemiddeld ongeveer vier keer die van de overeenkomstige slagaders. Dit verschil
verklaart de grote bloedopslagcapaciteit van het veneuze systeem in vergelijking met het
arteriële systeem.
Omdat hetzelfde volume van de bloedflow (F) elke minuut door elk segment van de
bloedsomloop moet gaan, is de snelheid van de bloedstroom (v) omgekeerd evenredig met het
vasculaire dwarsdoorsnedegebied (A):
Dus in rust is de snelheid gemiddeld ongeveer 33 cm/sec in de aorta, maar
is slechts 1/1000 zo snel in de capillairen - ongeveer 0,3 mm/sec. Omdat de haarvaten echter
een typische lengte hebben van slechts 0,3 tot 1 millimeter, blijft het bloed slechts 1 tot 3
seconden in de haarvaten, wat verrassend is omdat alle diffusie van voedingsstoffen en
elektrolyten die door de capillaire wanden plaatsvindt, moet worden uitgevoerd in deze korte
tijd.
Drukken in verscheidene delen van de circulatie
Omdat het hart continu bloed in de aorta pompt, is de gemiddelde druk in de aorta hoog,
gemiddeld ongeveer 100 mm Hg. Omdat het pompen van het hart pulserend is, wisselt de
arteriële druk normaal gesproken af tussen een gemiddeld systolisch drukniveau van 120
mmHg en een diastolisch drukniveau van 80 mmHg in rust, zoals weergegeven aan de
linkerkant van de figuur.
Terwijl het bloed door de systemische circulatie stroomt, daalt de gemiddelde druk geleidelijk tot
ongeveer 0 mm Hg tegen de tijd dat het het einde van de superior en inferior venae cavae
bereikt, waar ze leeglopen in het rechter atrium van het hart.
De druk in veel van de systemische capillairen varieert van zo hoog als 35 mm Hg nabij de
arteriolaire uiteinden tot zo laag als 10 mm Hg nabij de veneuze uiteinden, maar hun
gemiddelde functionele druk in de meeste vaatbedden is ongeveer 17 mm Hg, een druk die
laag genoeg is, zodat er weinig plasma door de minuscule poriën van de capillaire wanden lekt,
ook al kunnen voedingsstoffen gemakkelijk door deze poriën naar de afgelegen weefselcellen
diffunderen. In sommige capillairen, zoals de glomerulaire capillairen van de nieren, is de druk
Luca Plekkenpol
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur lucaplekkenpol. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €3,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
