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Stappenplan VOLK + BIO + Pachy +gonioscoop - Klopto 1
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Dit is een stappenplan van BIO+ VOLK + Pachymetrie + Gonioscoop die alle 4 voorkomen in de praktijktoets van klopto 1
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josiawad
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Stappenplan klopto 11. Spleetlamproutine met tonometrie
2. Spleetlamproutine met gonioscopie
3. Pachymetrie met gonioscopie
4. Pachymetrie met tonometrie
Onderdeel A 10 min
Onderdeel B 12 min
Onderdeel C 5 min
Hallo ik ben xxx en ik ben student aan de opleiding
optometrie. Vandaag ga ik onderzoek dit duurt
ongeveer 12 minuten.
1
, Spleetlamproutine:
Ik ga nu u oog onderzoeken met behulp van dit apparaat.
1. Scherpstellen, 16x, 0 graden, lichtbundel helemaal uit.
2. Cornea: (blauwe bundel moet scherp, van limbus tot limbus)
● Specular reflection; lage verlichting, 45 graden, bundel 2-3 mm, 16x,
(25x) en 40x. Ga op reflectiepunt staan, bekijk endotheelcellen en laat
de pt paar x knipperen om de traanfilm bekijken.
● Parallelepiped; bundel licht minder (verlichting niet laag niet hoog,),
30-45 graden, 16x, 2-3 mm, nas & temp bekijken dus van 45 gr→ 30
gr→ 0 gr→ 30 gr→ 45 gr.
● Optic section; verlichting beetje hoog, 16x, bundel 1-2 mm, 30-45
graden.
● Van Herick; lichtbundel felst, 60 graden je kan deze vastmaken locken
met zwarte draaiding onderin, 16x, witte/blauwe op limbusrand staan,
optic section, 1-2 mm bundel, blauwe op limbusrand, bundel OD temp
bekijken dan moet 60 gr met bundel naar rechts vanuit mij. bundel OS
nas bekijken dan moet 60 gr met bundel naar links vanuit mij zodat je
halve maan ziet. Hoeveel keer past zwarte in de witte/blauwe bundel &
graderen. Temporaal en nasaal bekijken.
○ graad 4= open kamerhoek, 1 op 1 dus zwarte past 1 x in blauwe
○ graad 3= open kamerhoek, ½ dus zwarte past 2 x in blauwe
○ graad 2= nauwe kamerhoek, ¼ dus zwarte past 4 x in blauwe
○ graad 1= hoogstwaarschijnlijk gesloten kamerhoek, kleiner dan
¼ , dus zwarte super dun kan je bijna niet zien.
Benoem gradatie en conclusie dus vb voor de toets:
Het is gradatie 4 dus een open kamerhoek dus kan veilig
druppelen/dilateren.
3. Iris: (gele/ oranje bundel moet scherp en de blauwe op iris scherp)
● Parallelepiped; gele scherp, bundel licht minder (verlichting niet laag
niet hoog,), 30-45 graden, 16x, 2-3 mm, iris screenen van limbus tot
limbus 45 gr→ 30 gr→ 0 gr→ 30 gr→ 45 gr.
● Retroverlichting; blauwe op iris scherp, eerst 10x (IRIS),
scherpstellen iris, dan 0-5 graden (naar pupil toe mbv spleetlamp),
bovenste knop klein maken bij de pupil, dan 16x (LENS) (op de rand
van de pupil, tot rode gloed te zien is).
4. Lens:
● Retroverlichiting; (16 x), dit is al gedaan bij iris retro.
● Parallelepiped; bundel licht minder (verlichting niet laag niet hoog,),
30-45 graden, 16x, 2-3 mm, 3 lagen van de lens en dus heen en weer
zigzag met de joystick. achterkant lens bekijken door spleetlamp beetje
naar voren. 1 of 2 kanten?
2
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