Volledige samenvatting van het onderdeel nierfysiologie gegeven door Prof Vennekens, gemaakt obv de slides en notities tijdens de les. Behoort tot het vak systeemfysiologie. Door deze samenvatting te leren haalde ik het OPO systeemfysiologie in 1e zit :)
Fysiologie van de lichaamsvloeistoffen
Tussen 50-60% van ons lichaamsgewicht = H2O
Compartimenten
- Intracellulair volume → 60%
- Extracellulair volume (ECV) → 40%
└ Plasma volume (PV) = effectief circulerend volume
└ Interstitieel vocht (ISV) = het eigenlijke milieu van de niet-bloedcellen
└ Transcellulair vocht
Begrippen
- Molariteit = aantal opgeloste deeltjes/liter
- Molaliteit = aantal opgeloste deeltjes/kg
- Toniciteit = effect op celvolume (iso-,hypo- of hypertoon)
- Osmotische druk = drijvende kracht voor water-transport als gevolg van een verschil in aantal
opgeloste deeltjes
- Effectieve osmolen = deeltjes waarvoor membraantransport gelimiteerd is
- Ineffectieve osmolen = deeltje dat vrij doorheen de plasmamembraan beweegt (vb. ureum)
, - Oncotische druk (colloid osmotische druk) = osmotische druk tgv een verschil in hoeveelheid grote
proteïnen
└ Wijkt af van wet van’t Hoff voorspelling
└ Relatief klein tov osmotische druk
└ Fysiologisch zeer belangrijk
- Soortelijk gewicht = totale gewicht van een oplossing/zelfde volume gedistilleerd water
└ Normale urine: 1,008/1,010
Transport van vloeistof tussen compartimenten
Interstiele vloeistof vs plasma:
- Starling krachten = krachten over de capillaire wand door verplaatsing van vloeistof tussen
bloedvaten en interstiele ruimte
└ Hydrostatische druk
└ Oncotische druk
- Hydrostatische druk = kracht die de vloeistof uit het capillair naar de interstiele ruimte duwt
└ Afhankelijk van: arteriele & veneuze druk en pre & postcapillaire weerstand
- Oncotische druk = aanzuigkracht vanuit de interstiele ruimte naar het capillair
└ Bepaald door: aanwezigheid van proteinen
└ Groter in bloed
Starling krachten:
= mengsel van hydrostatische & oncotische druk
- Capillaire filtratie coefficient = maat voor de doorlaatbaarheid voor vloeistof
└ Nier heeft hoge Kf waarde
- Reflectie-coefficient = maat voor de doorlaatbaarheid voor proteïnen
,Structuur en functie van de nier
Functionele anatomie van de nier
Verschillende segmenten van de nier:
Nefron = functionele kern van de nier
- Ingedeeld naargelang positie van kapsel van Bowman
└ Corticaal nefron = oppervlakkig nefron
└ Juxtamedullair nefron → functioneel gelijkaardig maar verschillende fijnstructuur
Elk nefron segment is opgebouwd uit epitheelcellen
met een specifieke transportfunctie
Renaal bloedvatstelsel
Nier = rijkelijk doorbloed → 25% van de cardiale output
Renale arterie splitst in:
- Arteria interlobaris
- Arteria arcuata
- Corticale radiale arterie
- Afferente arteriolen
└ Voeren het bloed aan dat gefilterd zal worden
- Glomerulaire capillairen
└ Bloedvaten waar het bloed effectief gefilterd wordt
- Efferente arteriolen
└ Voeren het gefilterde bloed weg
└ Peritubulaire capillairen bij oppervlakkige nefronen
└ Vasa recta bij juxtamedullaire nefronen
, - Corticale radiale vene
- Vene arcuata
- Vene interlobaris
- Vena renalis
Het lichaampje van Malpighi (nierlichaampje)
Functie: ultrafiltratie van bloed aangevoerd door afferente arteriolen en weggevoerd door efferente arteriolen
Structuren:
Filtratie barriere, gevormd door:
- Capillaire endotheelcellen
- Basale membraan
- Uitsteeksels van podocyten
Glomerulaire filtratie rate (GFR) = functionele uitdrukking van de functie van de nier
→ kapsel + bloedvaten = glomerulus
Juxtaglomerulaire apparaat
= segment van de stijgende lus van Henle dat terug in contact komt met de glomerulus
- Mesangiale cellen = soort van spiercellen, kunnen intra en extraglomerulair zijn (hier: extra)
- Macula densa = gespecialiseerde epitheelcellen
└ Controleren de samenstelling van de vloeistof voor de verzamelbuis wordt bereikt
- Granulaire cellen = cellen in de wand van het afferent artiole
└ Productie en vrijzetting van renine
Belangrijk deel van regulatiemechanisme van nierfunctie
Belangrijke rol in de regulatie van de bloeddruk
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur ankevanwesenbeeck. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
