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samenvatting pijn bij kinderen
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samenvatting pijn bij kinderen - cursus en powerpoint
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S. EngelsPijn bij kinderen
Goede pijnbestrijding: preventie van pijn – niet altijd opnieuw behandeling van pijn.
Goede herkenning van pijn bij een kind is belangrijk.
Evaluatie middel gekozen op basis van:
Situatie
Leeftijd kind
Capaciteit tot communicatie
Beheersing evaluatiemiddel
Pijn meten bij kinderen - pijnschalen
Auto-evaluatieschalen
Visueel analoge schaal (VAS)
Vanaf 8 jaar (meestal vanaf 6jaar gebruikt)
Tijdens uitleg verplaatst persoon die evalueert de schuiver om verschillende
pijnniveaus te tonen.
Behandelingsdrempel 3/10
6-gezichtenschaal (faces pain scale – revised/ FPS-R)
Vanaf 4 jaar (combo met hetero evaluatieschaal)
Kindje moet gezichtje aantonen met wat hij voelt, NIET
met wat hij aan de omgeving laat zien
“Blij”, “droef”, “verdrietig”, “bang” – vermijden
Behandelingsdrempel 4/10
Hetero-evaluatieschalen
Kinderen jonger dan 4 OF neuro motorische beperkingen
Vpk observeert gedrag van het kind en of het kind uitdrukking geeft aan pijn
2 – 5 minuten op systematische wijze observeren
FLACC (face legs activity cry) – p89 cursus
Geboorte – adolescentie
5 items, score 0-2
Gelaat
Benen
Activiteit
Roepen
Troostbaar
Schaal is minder gevoelig voor langdurige pijn
Behandeldrempel 4/10
1
, S. Engels
EVENDOL (Evaluation Enfant Douleur) – P90 cursus
Acute en langdurige pijn te evalueren
Spoed, vnl. postoperatief
2 momenten: rust en in beweging
Behandelingsdrempel 4/15
Comfort B-schaal – P92 cursus
Geboorte tot adolescentie
Pijn evalueren bij:
o Reanimatie
o Postoperatief
o Beademde patiënten
o Gesedeerd
o Personen die niet communiceren
Observeren van:
o Alertheid
o Kalmte
o Ah-reactie/ huilen
o Lichaamsbeweging, spier- en gelaatsspanning
Behandelingsdrempel 17/30
Geen pijn – evaluatie/3u
Pijn – analgeticum controle na 1u
Behandeling
Niet farmacologische interventies
Op maat van het kind.
Bij anamnese aandacht hebben voor de triggers rond angst
2
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