Resume
Samenvatting Restauratieve Tandheelkunde I
- Établissement
- Universiteit Gent (UGent)
Samenvatting van de lessen aangevuld met eigen nota's
[Montrer plus]
Aperçu du contenu
1Samenvatting: Restauratieve
Tandheelkunde I: Klinische Aspecten
Vroeger:
• Amalgaam was de standaard in restauratieve tandheelkunde
o Metaallegering aangevuld met kwik
o Stevig maar minder esthetisch
▪ Niet klevende stof dus er is retentie nodig in de preparatie
Nu:
• Composiet is de standaard in restauratieve tandheelkunde
• Werkt zeer goed in een gezonde omgeving
• Vroeger:
o Niet voor hoog-risico patiënten voor cariës
Amalgaam:
• Hoog toxisch voor de hersenen en immuunsysteem
o Maar veilig bij correct gebruik
• Kan leiden tot:
o Chronisch vermoeidheidssyndroom
▪ Nooit wetenschappelijk bewezen
o Chronisch niet-geïdentificeerde ziekten
• Galvanisme
o Amalgaamvulling botst op een andere metalen kroon
▪ Ontstaan van een batterij en zal ionen genereren
▪ Ionen worden doorgegeven aan patiënt
• Kwikallergieën
• Niet voor kinderen en zwangere vrouwen
Composiet:
• Hoog allergisch door de monomeren
o Geldt voor zowel patiënt als tandarts
• Vrije monomeren in contact met de huid kunnen toxisch effect hebben
o Estrogenic, effect op de hormonen
o Cancerogeen
• Zal groei van plaque en cariës bevorderen
o Vroeger werd pas composiet aangelegd indien er goede mondhygiëne aanwezig was
• Gevoelig voor verkleuring
o Vaak aan vernieuwing toe
• Slechte levensduur
o Bij goede mondhygiëne zal er een lange levensduur zijn
• Gevoelig aan slijtage
Restauratieve Tandheelkunde I: Klinische Aspecten
, 2
Definitie composiet:
• Materiaal bestaande uit minstens 2 verschillende componenten, die onoplosbaar zijn in
elkaar, maar samen een materiaal produceren dat vaak andere en betere eigenschappen
heeft dan de verschillende componenten afzonderlijk
Componenten van composiet:
• Organische matrix:
o Netstructuur bestaande uit monomeren die bij verharding worden omgezet in
polymeren
o Zwakste onderdeel
o Slijtagegevoelig
o Absorbeert water en zal leiden tot verkleuring
o Voorbeeld:
▪ BisGMA, UDMA, TEGDMA
• Anorganische matrix:
o Grootte zal de ruwheid bepalen
▪ Hoe groter het partikel, hoe ruwer en moeilijker te polijsten
o Hoeveelheid zal de hardheid en slijtagegevoeligheid bepalen
o Bepaalt de mechanische eigenschappen
o Voorbeeld:
▪ Silica, kwarts, glas
• Silane coupling agent:
o Zal vulling koppelen aan de matrix
o Chemische bonding filler matrix
▪ Zal lekkage verhinderen tussen vulstof en matrix
▪ Geen waterlekkage zal snelle degradatie en verkleuring verhinderen
o Voorbeeld:
▪ Organosilane
• Initiator:
o Starten van de polymerisatiereactie
o Vrijstelling van radicalen door licht voor het starten van de reactie
o Voorbeeld:
▪ Camferoquinone
• Inhibitor:
o Spontane polymerisatie tegengaan
• Pigment:
o Bepaalt de kleur
o Bepaalt opaciteit en translucentie
o Voorbeeld:
▪ Metaaloxide partikels
Restauratieve Tandheelkunde I: Klinische Aspecten
, 3
Eerste composieten:
• Self-cured of chemisch uithardende composieten
o 2 componenten mengen
▪ Zullen zelf uitharden
• Samenstelling:
o BisGMA-resin matrix
o TEGDMA monomeer
o 70-80 wt% partikels
▪ Grote partikels
• Macrofilled composiet zal gevoelig zijn aan slijtage
• Hand-mixed mengsels zullen risico hebben op luchtbellen
Licht-uithardende composieten:
• Eerste uithardlicht was UV:
o Gevaarlijk voor ogen, weefsels
o Lage penetratie zal leiden tot onvolledige verharding
• Evolutie naar uitharden met zichtbaar licht (fel blauw):
o Initiator is camferoquinone
o Co-initiator is tertiair amine
o Zal zorgen voor hogere conversiegraad van monomeren tot polymeren
Macrofilled partikels:
• Partikels gebruikt in de eerste composieten
• Partikels verkregen door milling en grinding van grotere partikels
o Glas, kwarts of keramiek
• Grootte:
o Tot 100 µm
• Nadeel:
o Moeilijk af te werken
o Gevoeliger voor slijtage
Microfilled partikels:
• Verkregen door hydrolyse en precipatie
o Silica microfillers om samen te houden
• Grootte:
o 0.04 µm
• Voordeel:
o Betere esthetiek en kleurstabiliteit
o Beter te polijsten
• Nadeel:
o Zeer hoog contactoppervlak
▪ Weinig vulstof
• Hoe minder vulstof, hoe meer matrix, hoe meer krimp
▪ Mechanische eigenschappen gaan achteruit
o Inferieure mechanische eigenschappen
o Hogere thermale expansiecoëfficiënt
Restauratieve Tandheelkunde I: Klinische Aspecten
, 4
Verhogen van vulstof:
• Toevoegen van pre-gepolymeriseerde vulstof
o Zijn al uitgehard op voorhand
o Doel:
▪ Verbinding verhogen
• Soorten:
o Milling gepolymeriseerde microfilled composiet
▪ 1-200 µm
o Verwerken van silica-microfillers in pre-gepolymeriseerde sferische partikels
▪ 10-20 µm
o Anorganische agglomeraten microfiller complexen
▪ 1-25 µm
• Nadeel:
o Prepolymeren verhogen de vulstof tot 60 w%
▪ Veel partikels zijn al gebonden
▪ Zullen minder aan de matrix binden want minder vrije C=C-bindingen
• Matrix zal zwakker zijn
o Zal leiden tot:
▪ Lagere slijtage weerstand
▪ Vochtinfiltratie
▪ Verkleuring
Hybride composieten:
• Combinatie van micro- en macrofilled partikels
• Vroeger:
o Macrofiller met amorfe silicamicrofiller (1-50 µm)
• Nu:
o Macrofiller verder reduceren naar
▪ Midfiller ( 1-5 µm)
▪ Minifiller (0.6-1 µm)
• Doel:
o Goeie mechanische eigenschappen
o Goeie optische eigenschappen
o Weinig slijtage
• Componenten:
o Quartz:
▪ Vervangen door andere vullers want anders te abrasief
o Barium:
▪ Toegevoegd voor radio-opaciteit
o Yttrium-trifluoride:
▪ Fluoride release
▪ Heeft niet veel effect, bijna verwaarloosbaar
▪ Heeft minder effect dan GIC
Restauratieve Tandheelkunde I: Klinische Aspecten
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur dedeny. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €10,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
80467 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans