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Notes de cours

Deel 2, Hoofdstuk 3: Dopaminerge transmissie

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Dit zijn mijn college aantekeningen, heel handig om zelf een samenvatting van te maken!

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  • 26 juin 2023
  • 1
  • 2022/2023
  • Notes de cours
  • Jan de hoon
  • Deel 2, hoofdstuk 3
Tous les documents sur ce sujet (49)
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lisaankersmit
Hoofdstuk 3: Dopaminerge transmissie
Dopaminerge neurotransmissie
Dopamine is voornamelijk een neurotransmitter in het centraal zenuwstelsel. De antipsychotica zijn
antagonisten en de geneesmiddelen bij de ziekte van Parkinson zijn agonisten voor de dopamine
receptoren. We zien een beperkte distributie in het orthosympatische zenuwstelsel en dopamine zal
niet door de bloed-hersenbarrière gaan. De D1-receptor is een GPCR die Gs-eiwitten gekoppeld heeft,
wat leidt tot de verhoging van de cAMP concentratie; De D2-receptor heeft Gi-eiwitten gekoppeld,
wat leidt tot een verlaging van de cAMP concentratie. De farmacologische effecten van de D-
receptoren in het perifeer zenuwstelsel zijn:
Effecten D1 D2
Renale en mesenterische bloedvaten Dilatatie -
Maag - Vertraagde maaglediging postprandiaal
Chemoreceptor trigger zone in de medulla - Braken
oblongata
Hypofysevoorkwab - Verminderde prolactine secretie

Dopaminerge transmissie – Reserpine
Reserpine inhibeert op een irreversibele wijze de vesikulaire monoamine
transporter VMAT. De VMAT is een transporteiwit die in de membraan van
de vesikels zit. Het zorgt voor het transport dat de neurotransmitter
(dopamine) concentreert naar de vesikels. Het eindresultaat is een depletie
(= tekort) aan de catecholamine neurotransmitters in de perifere
sympathische zenuwuiteinde.

Dopaminerge agonisten
 Dopamine zelf wordt gebruikt bij een cardiogene shock
 Bromocriptine en cabergoline worden gebruikt bij een hyperprolactinemie en bij een
prolactinoom. In dit geval zal het lichaam te veel prolactine aanmaken en secreteren
 Cabergoline wordt gebruikt om de melksecretie te stoppen tijdens lactatie
 Parkinsonisme

Dopaminerge antagonisten – buiten het centraal zenuwstelsel
 Een blokkade van de D2-receptoren in de chemoreceptor trigger zone bij nausea, braken,
gastro-oesofagiale reflux, dyspepsie en vertraagde maaglediging
 Zie hoofdstuk over gastro-intestinale stoornissen
De gastro-oesofagiale reflux betekent dat de sfincter niet goed meer sluit, waardoor de zure inhoud
van de maag terugkeert naar de slokdarm. Hier hebben we geen beschermlaag voor deze lage pH,
waardoor dit erg pijnlijk kan zijn. Dopaminerge antagonisten zijn domperidon en metoclopramide.




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