PATHOFYSIOLOGIE
DEEL I: ALGEMENE BEGRIPPEN
1 VLOEISTOFCOMPARTIMENTEN IN HET ORGANISME
A VERDELING VAN WATER
ORGANISME
§ 18 pct proteïnen ECV
§ 7 pct mineralen 1 cellen nemen O2 en nutriënten op
§ 15 pct vet 2 cellen lozen metabole afvalstoffen
§ 60 pct water
à 40 pct ICV (intracellulaire vloeistof)
à 20 pct ECV (extracellulaire vloeistof)
----> 15 pct ISV (interstitiële vloeistof)
----> 5 pct plasma (vasculaire vloeistof)
B SAMENSTELLING LICHAAMSVLOEISTOFFEN
C METEN VOLUME VAN LICHAAMSVLOEISTOFFEN
Theoretisch
1 toedienen bepaalde hoeveelheid van molecule die zich enkel homogeen verdeeld over bewuste compartiment
2 meten concentratie na verspreiding
3 Berekenen van distributievolume molecule: over welk V heeft molecule zich verdeeld
Distributievolume 1
totale hoeveelheid toegediend/c in staal
,TOTALE HOEVEELHEID LICHAAMSWATER
- Meten via distributievolume D2O (deuteriumoxide of zwaar water)
- Meten via distributievolume aminopyrine
PLASMAVOLUME
Vereist moleculen die in bloedbaan blijven
vb kleurstoffen die op plasma-eiwitten binden
radioactief gemerkt eiwit (vb albumine)
Ook CSV (cerebrospinaal vocht)
VOLUME EXTRACELLULAIRE VLOEISTOF: moeilijk!
Ook oogvocht
Weinig stoffen exclusief extracellulair en snel homogeen verdeeld in alle ECV
ook met CSV (cerebrospinaal vocht) , oogvocht.. beste: inuline
VOLUME VAN DE INTERSTITIËLE VLOEISTOF: onmogelijk rechtstreeks meten (moleculen in ISV ook in plasma)
Berekenen: ECV – plasmavolume
- Bouw cel: afh van functie
- Elke cel heeft celmembraan met cytoplasma en celkern (nucleus) Fosfolipiden
- Fosfaatgroep
STRUCTUUR o Polair
o Hydrofiel
o Lipiden (vetten): dubbele laag fosfolipiden
o Richt zich naar
o Proteïnen: onderbreken dubbele fosfolipidendubbellaag - structureel bouwelement
waterig milieu
- - trasnport
Vetzuurketens
o Apolair
o Hydrofoob
o Richt zich naar
midden membraan
FUNCTIES PROTEÏNEN
o Structureel bouwelement
o transportproteïnen = carriers
o ionenkanalen: maken transport spec moleculen door membraan mogelijk
o receptoren: neurotransmitters, hormonen, geneesmiddelen binden erop
=> intracellulaire processen => fysiologisch effect op cel
o enzymen: katalyseren omzettingen thv celmembraan
2
,B TRANSPORT DOORHEEN CELMEMBRAAN
PASSIEVE DIFFUSIE
- volgens concentratiegradiënt Voorbeelden
- permeabiliteit afh. van molecule’s - O2, N2: klein + ongeladen + apolair -> zeer goede P
- H2O: polair maar klein -> goede P
1 grootte
- glucose: groot + polair -> beperkte P
2 lading
- Ionen: geladen -> P = 0
3 vetoplosbaarheid - grote moleculen -> P = 0
GESPECIALISEERDE MECHANISMEN
1 Transport kleine moleculen volgens conc / elektr gradiënt
o mbv carrier (transporteiwit) = gefaciliteerde diffusie
bv. glucose (ISV → ICV)
o openen ionenkanalen: oiv ligand die bindt op spec. Receptor = ligand-gated
oiv wijziging Em = voltage-gated
2 Transport kleine moleculen tegen conc / elektr gradiënt = actief transport
o Energie uit molecule ATP of adenosinetrifosfaat Pompen halen E voor transport
=> via transporteiwitten ATP-asen of pompen tegen gradiënt uit afbraak ATP
o bv. Na+/K+ -ATPase (Em)
H+/K+ -ATPase (maagmucosa)
Ca2+ -ATPase (spiercellen)
___________________________________________
TYPES TRANSPORTEIWITTEN
§ Uniports: transport van 1 substantie
§ Symports: transport van meerdere substanties in 1zelfde
richting
§ Antiports: uitwisseling substanties tussen ICV en ECV
Dikwijls is Na+ -transport naar ECV via Na+/K+ -ATPase
een drijvende kracht voor transport van andere
moleculen = secundair actief transport
o Exocytose (ICV → ECV)
- fusie secretiegranulen met celmembraan
- vereist Ca2+ en energie in cytosol
bv. secretie eiwithormonen, neurotransmitters
o Endocytose (ECV → ICV)
- invaginatie en omsluiten van molecule door
celmembraan
=> vacuole of vesikel
3
, - Pinocytose: Endocytose opgelost materiaal
(bv. opname Fe in erytroblasten-voorlopers rode bloedcellen)
- Fagocytose: endocytose niet opgelost materiaal
(bv. bacteriën, dood celmateriaal w opgegeten door witte bloedcellen)
o Pomp essentieel voor goed functioneren spier- en zenuwcellen
o Pomp wordt geblokkeerd door digitalis glycosiden: geneesmiddelen bij
hartfalen
-> overdosis = blokkering membraanpotentiaal = falen spier- en
zenuwcellen
2. Membraanpermeabiliteit (P) voor ionen
3. Verschillende samenstellingen ECV & ICV
Intracellulair: negatieve ladingen vnl fosfaten en proteïnen
-> te groot voor celmembraan
-> Cl- ionen ICV à ECV
-> ICV minder negatief
Cl-efflux
-wordt beperkt doordat concentratiegradiënt groter word
- onvlodoende om potentiaalverschil (2) te compenseren
- ICV blijft negatief
_________________________________________________________________________________________________
Meeste cellen: membraanpotentiaal = stabiel
Exciteerbare cellen (zenuw- spier- en kliercellen) = onstabiel
_________________________________________________________________________________________________
D ACTIEPOTENTIAAL
= kortstondige (msec) omkering (neg->pos) van rustmembraanpotentiaal
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur AnaisLingrong. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
