Voeding en Diëtetiek jaar 2 HHS Diëtistisch Handelen Semester 4 volledige samenvatting
29 vues 1 fois vendu
Cours
Diëtistisch handelen
Établissement
Haagse Hogeschool (HHS)
Dit is een samenvatting van het héle semester 4 in jaar 2 van de opleiding Voeding en Diëtetiek aan de Haagse Hogeschool (HHS). Het gaat over o.a. ondervoeding, oncologie, neurologie, de nieren, COPD, wonden en meer.
1. Breng verschillen en overeenkomsten tussen de SNAQ, SNAQrc en
SNAQ65+ in kaart.
- SNAQ = voor klinische patiënten/ ziekenhuis
- SNAQrc = wordt in verpleeg- en verzorgingshuizen gebruikt.
- SNAQ65+ = ouder van 65+ in de eerste lijn of revalidatiecentrum
Meetapparatuur
BIA = bio elektrische impedantie assessment ⇒ stroompje door je lichaam
● Je meet de weerstand in je lichaam; meer vetmassa = meer weerstand
● Rechterhand en rechter voet
● Ledematen uit elkaar
● Pacemaker of deep brain stimulator GEEN BIA uitvoeren
→ Ook niet als iemand zwanger is, brandwonden
Handknijpkracht
● Zittend of staand uitvoeren
● hoek van 90 graden
→ Stoel zonder leuning gebruiken
● Geen HKK uitvoeren als iemand een infuus heeft
● Hoogste waarden pakken
VVMI = vetvrije massa index
● kg / lengte2
Typen ondervoeding
1. Ziekte gerelateerd met inflammatie
a. Acute ziekte
i. IC, trauma
b. Chronische ziekte
i. Ziekte van Crohn
ii. Cachexie
2. Ziekte gerelateerd zonder inflammatie
a. CVA, parkinson, anorexia
3. Zonder ziekte
a. Socio economische, psychische
i. Geen geld voor eten, rauw proces, op straat leven, anorexia
b. Honger gerelateerd
i. 3e wereld landen
Inname vs. behoefte
,Inname van de cliënt = 720 kcal
H&B
● Gezonde mensen zonder problematiek
● bij obesitas, bmi boven de 30
WHO
● bij ziekte
Bij deze mevrouw gebruiken we de WHO
⇒ 30% toeslag want; ze is ziek en ze beweegt niet meer door heupbreuk.
Hierdoor heeft ze meer nodig, want ze heeft haar heup gebroken.
46% van haar behoefte eet ze nu.
Als de inname minder dan 50% is bij iemand die ondervoeding heeft ga je
SONDEVOEDING geven
Indirecte calorimetrie kan je ook gebruiken. Dat is niet altijd haalbaar. Hier meet je ook de
voedingsbehoefte in rust
Eiwitbehoefte
Huidige lichaamsgewicht kan je gebruiken om de eiwitbehoefte te berekenen
0,8 g / kg voor normale mensen
1,2 - 1,5 g / kg zou je voor de cliënt van de casus gebruiken. Als ze ook nog inflammatie
heeft zou je echt naar de 1,5 gaan
, Refeeding syndroom = je krijgt hormonale en metabole stoornissen, doordat je via
(par)enterale voeding ineens grote hoeveelheden calorieën of koolhydraten krijgt na een
langdurige periode waarin je niet of nauwelijks bent gevoed.
→ Bij het refeeding syndroom:
- Voordat je start met voeden wil je eerst altijd de labwaarden weten (bloed etc)! Ook
kan je vitamine B1 geven.
- Stel je geeft voeding en ziet dat de waarden van fosfaat dalen, moet je suppleren,
dus fosfaat geven.
- De voeding moet je altijd rustig opbouwen!
Behandeling refeeding syndroom:
- Het is belangrijk de voeding te verlagen naar 10 kcal/kg/dag of tijdelijk te staken
afhankelijk van de ernst van de klinische symptomen. De voeding dient niet verder
opgehoogd te worden tot stabilisatie van elektrolyten en / of herstel van de klinische
symptomen.
- Minimaal 30 minuten voor herstarten voeding: tenminste 100 mg thiamine. Dagelijks
t/m dag 5: 100 mg thiamine en 1x per dag gebalanceerde multi vitaminen en
spoorelementen supplementen.
- Voeding kan oraal, enteraal of parenteraal:
- Dag 1: 10 kcal/kg/dag
- Dag 2: 15 kcal/kg/dag
- Dag 3: 20 kcal/kg/dag
- Dag 4: volledige behoefte
Socrative:
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur isabelvdberg. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.