Resume
Samenvatting HAST VERPLEEGKUNDE CIRCULATIE DEEL 1: bloeddrukafwijkingen
- Établissement
- Hast Verpleegkunde Circulatie Ritmestoornissen
HAST VERPLEEGKUNDE CIRCULATIE DEEL 1: bloeddrukafwijkingen
[Montrer plus]
Vendeur
S'abonner
Aperçu du contenu
HOOFDSTUK 2: BLOEDDRUKAFWIJKINGEN1 De normale bloeddruk
Omschrijving
druk vh bloed op grote slagaders = arteriële BD
BD wordt uitgedrukt in 2waarden:
Bovendruk/systolische BD: maximale waarde druk die in slagaders ontstaat tgv contractie
vd K
Onderdruk/diastolische BD: minimale waarde druk die in slagaders ontstaat tgv
ontspanning vd K
BD kan op verschillende plaatsten in lichaam gemeten worden
In arteriën, in de venen, in de capillairen
BD grootst in de slagaders vlak bij de linker ventrikel(±120mm Hg).
druk daalt in slagaders naarmate deze verder vh hart afliggen.
In de haarvaten is de druk ±15mmHg
in de venen vrijwel nul
Factoren die de bloeddruk doen variëren
geslacht (BDvan man > vrouw)
leeftijd: hoe hoger leeftijd hoe hoger BD te maken met stugger wordende
bloedvaten,arteriosclerose
lichamelijke inspanning: BD stijgt tgv sympatische prikkeling
emoties (bv. zenuwachtigheid bij doktersbezoek, BD kan stijgen tgv sympathische prikkeling)
tijdstip vd dag: ’s nachts (rust) is bd lager dan overdag
stimulerende VM: BD↑ bij koffie, cola
Normale en pathologische bloeddrukwaarden
metingen vd BD moeten gebeuren op 3 afzonderlijke tijdstippen.
Door combinatie van pathologie, andere risicofactoren en BD kancardiovasculair risico vd pt
bepaald worden.
, 3 Regulatie van de bloeddruk (= fysiologie)
BD wordt in evenwicht gehouden door een samenspel tussen:
Hartminutenvolume (= slagvolume x aantal sl/min): is afhankelijk vh totale bloedvolume en
de kracht vd hartspier die bloed de arteriën instuwt.
perifere weerstand is afhankelijk vd weerstand in arteriolen. Een hoge perifere weerstand
zal BD doen stijgen, omgekeerde geldt voor lage perifere weerstand.
Elasticiteit en tonus vd slagaderwanden.
Dikte of viscositeit vh bloed.
Hormonen die ook een rol spelen in de bloeddrukregulatie:
hypothalamus maakt ADH = vasopressine
bijniermerg maakt adrenaline en nor-adrenaline: geeft vasoconstrictie.
bijnierschors maakt aldosterone dat Na en H2O-reabsorbsie verhoogt naar het bloed (thv
nieren) BD ↑
nieren maken renine dat aldosterone doet toenemen.
Atriale cellen maken ANP (atriaal natriuretisch peptide). Dit geeft meer Na- en H2O-afdrijving
in nieren BD ↓
Regulatie via het autonoom zenuwstelsel
Baroreceptoren gelegen thv ventrikels, boezems, aortaboog, longslagaders, halsslagaders (a.
carotis), meten een lage BD
Zenuwimpulsen worden geleid na het verlengde merg autonoom zs word geprikkeld
N. parasympaticus word geremd
N. orthosympaticus word gestimuleerd vasoconstrictie+ hartfrequentie stijgt BD stijgt
Regulatie via het hormonaal stelsel (verschillende hormonen gereguleerd)
RAAS (renine-angiotensinealdosteronsysteem)
lage BD wordt geregistreerd in het hart, aanliggende vaten, nieren en de lever
Baroreceptoren thv nier meten lage BDproduceren renine
Renine is een enzym dat angiotensinogeen (lever) omzet in angiotensine I
angiotensine I wordt door ACE-enzym (longen) omgezet tot angiotensine II
Angiotensine II zorgt voor vasoconstrictie + zet bijnier aan tot maken van aldosterone.
Aldosterone stijgt Na- en waterreabsorptie neemt toe uit voorurine naar bloed
Bloedvolume neemt toe BD stijgt
Angiotensine en aldosteron hebben een terugkoppelde werking en remmen hun eigen aanmaak + remmen
reninesecretie
(ACE: angiotensin Converting Enzyme)
Hormonen noradrenaline en adrenaline uit het bijniermerg werken bloedvatvernauwend BD stijgt
Hormoon ADH = vasopressine
Visceus bloed (ingedikt) bij dehydratie ADH afgescheiden door hypofyse
Dorstcentrum word geprikkeld + Na- en waterreabsorptie neemt toe uit voorurine naar bloed = bloedvolume neem
toe BD stijgt.
(omgekeerd: bij verdund bloed weinig ADH geproduceerd meer water blijft achter in de urine daarom dat na
een avond stappen urineproductie toenemen
Atriale hartspiercellen vh rechter atrium: ANP (atriaal natriuretisch peptide)
Aorta/atrium-cellen meten hoge BD enzym ANP word afgescheiden
ANP remt ADH en RAASysteem + zorgt voor vasodilatatie ( BD daalt)
Door remming ADH en RAASysteemNa-waterexcretie via nier neemt toe + minder dorstgevoel +vasodilatatie =
BD daalt
4 Pathologische bloeddrukafwijkingen
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur edaaksu. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
80364 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans