GENEESKUNDE/HEELKUNDE:
PATHOLOGIE ENDOCRIENOLOGIE
DIABETES MELLITUS
DIABETES MELLITUS
WAT?
Chronische stofwisselingsziekte gekenmerkt door hyperglycemie door te kort aan insuline.
Glucose komt via glomerulaire Glter in de urine terecht weerslag van hyperglycemie.
VOORKOMEN
België: 500000 waarvan de helQ gekend
PrevalenSe neemt toe.
CLASSIFICATIE
Type 1
= Insulinedependente diabetes mellitus (IDDM)of jeugddiabetes. Ongeveer 10% van diabetes
gevallen ontstaat op kinder- en jeugdige leeQijd.
Hyperglycemie is een gevolg van auto-immuunproces volledig te kort aan insuline.
GeneSsche aanleg + uitlokkende omgevingsfactoren. Insuline dient dagelijks toegediend te
worden, voedingsadvies en lichaamsbeweging.
Samengevat:
o Lichaam maakt geen insuline aan
o Vaak op jonge leeQijd
o Behandeling met insuline om glycemie te regelen
o Kan niet voorkomen worden
o Symptomen zijn duidelijk
Type 2
= Niet insulinedependente diabetes mellitus (NIDDM) of ouderdomsdiabetes. Ongeveer 85-
90% van diabetes gevallen onstaat na de leeQijd van 40j.
Hyperglycemie is het gevolg van insulineretenSe + gestoorde insulinesecreSe gedeeltelijk
tekort aan insuline. GeneSsche aanleg en overgewicht uitlokkende factoren
voedingsadvies, lichaamsbeweging en bloeddrukverlagende tablecen (evt. insuline).
Samengevat:
o Lichaam minder gevoelig voor insuline minder goede werking insuline
o Meestal vanaf 45j maar kan ook jonger
o Behandeling door dieet, beweging en medicijnen
o Kan vaak voorkomen worden
o Symptomen zijn vaag
1
Gedownload door jolien lauwers (jolienlauwers11@hotmail.com)
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Andere types
o GeneSsche afwijkingen
o InfecSe
o MedicaSe
o Te veel groeihormonen
o Te veel aan corSsone
o Chronische pancreaSSs
Zwangerschapsdiabetes
Ontstaat Sjdens de zwangerschap, verdwijnt spontaan na de bevalling.
SYMPTOMEN
o Polyurie
o Dorstgevoel
o Vermagering
o Moeheid
o Verhoogde gevoeiligheid voor infecSes
o Jeuk
Bij type 1 totaal wegvallen aanmaak insuline, klachten duidelijk.
Bij type 2 symptomen ontstaan zeer langzaam.
DIAGNOSE
Criteria diabetes:
o Nuchtere glycemie > 126mg/dl
o Niet-nuchtere glycemie > 200mg/dl in aanwezigheid van klassieke symptomen van
hyperglycemie
Criterium prediabetes:
Gestoorde nuchtere glycemie (GNG): 110-125mg/dl voedingsadvies + verdere opvolging.
VERWIKKELINGEN
ACUTE VERWIKKELINGEN
1. ACUTE HYPOGLYCEMIE
Oorzaken:
o Te hoge dosis medicaSe
o Overslaan maalSjd
o Intense of langdurige lichamelijke inspanning
2
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