Resume

Samenvatting Pathologie BMLT

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Cours
Pathologie Van A. Leroy

Établissement
Hogeschool Gent (HoGent)

Samenvatting van cursus en inhoud lessen. Grondige uitleg bij de verschillende processen met schema's. Geslaagd in eerste zit met 15/20

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Publié le 30 mai 2023
Nombre de pages 79
Écrit en 2020/2021
Type Resume

pathologie

evademeulemeester16 Membre depuis 1 année 8 documents vendus

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Inhoud
1 Inleidende begrippen ...................................................................................................................... 8
1.1 Epidemiologie .......................................................................................................................... 8
1.2 Etiologie ................................................................................................................................... 8
1.3 Pathogenese ............................................................................................................................ 8
1.4 Classificatie naar Oorzaak........................................................................................................ 8
1.4.1 Endogene ziekteoorzaken ............................................................................................... 8
1.4.1.1 Aangeboren Erfelijke aandoeningen ........................................................................... 8
1.4.1.2 Aangeboren, niet erfelijke aandoeningen ................................................................... 9
1.4.2 Exogene ziekteoorzaken ................................................................................................ 10
2 Ziektemechanismen ...................................................................................................................... 11
2.1 Celschade............................................................................................................................... 11
2.1.1 Definitie ......................................................................................................................... 11
2.1.2 Mechanismen van cel beschadiging .............................................................................. 12
2.1.2.1 Gestoorde cellulaire energievoorziening door hypoxie ............................................ 12
2.1.2.2 Abnormale permeabiliteit van biologische membranen .......................................... 12
2.1.2.3 Verlies van essentiële enzymactiviteit ...................................................................... 12
2.1.2.4 Aantasting van het genoom ...................................................................................... 13
2.1.3 Cellulaire reacties: ......................................................................................................... 13
2.1.3.1 Celdood (irreversibel) ................................................................................................ 13
2.1.3.2 Cel adaptatie (reversibel) .......................................................................................... 17
2.1.4 Cel veroudering ............................................................................................................. 18
2.2 Weefselschade ...................................................................................................................... 19
2.2.1 Definitie ......................................................................................................................... 19
2.2.2 Wondgenezing ............................................................................................................... 19
2.2.2.1 Wondgenezing gebeurt in drie fasen ........................................................................ 20
2.2.2.2 Welke wonen genezen moeilijk en waarom? ........................................................... 21
2.2.2.3 Hoe genezen/behandelen we moeilijk geneesbare weefselschade? ....................... 23
2.3 Circulatiestoornissen ............................................................................................................. 23
2.3.1 Atherosclerose............................................................................................................... 23
2.3.1.1 Wat moeten we vooraf weten? ................................................................................ 23
2.3.1.2 Definitie van atherosclerose: .................................................................................... 24
2.3.1.3 Pathogenese van atherosclerose: ............................................................................. 24
2.3.1.4 Oorzaken: .................................................................................................................. 25
2.3.1.5 Medicatie: .................................................................................................................. 25

1

, 2.3.1.6 Operaties en andere procedures: ............................................................................. 26
2.3.2 Arteriële Trombose........................................................................................................ 26
2.3.3 Veneuze Trombose: ....................................................................................................... 27
2.4 Tumorpathologie ................................................................................................................... 27
2.4.1 Definitie van kanker....................................................................................................... 27
2.4.2 Mutaties als oorzaak van kanker ................................................................................... 29
2.4.2.1 Proto-oncogenen en oncogenen ............................................................................... 29
2.4.2.2 Suppressor genen ...................................................................................................... 29
2.4.2.3 DNA repair genen ...................................................................................................... 29
2.4.2.4 Telomerase ................................................................................................................ 29
2.4.3 Kankeretiologie, hoe ontstaan mutaties? ..................................................................... 30
2.4.3.1 Invloeden van buitenaf.............................................................................................. 30
2.4.3.2 Erfelijk ........................................................................................................................ 31
2.4.4 Epidemiologie ................................................................................................................ 31
2.4.5 Tumorclassificatie .......................................................................................................... 31
2.4.5.1 Benigne VS maligne ................................................................................................... 31
2.4.5.2 Naamgeving van tumoren ......................................................................................... 31
2.4.6 Diagnostiek .................................................................................................................... 32
2.4.6.1 Bepaling stadium van de tumor ................................................................................ 32
2.4.6.2 Tumormerkers ........................................................................................................... 33
2.4.7 Behandeling ................................................................................................................... 36
3 Pathologie van de orgaanstelsels .................................................................................................. 38
3.1 Skelet, gewrichten en spieren ............................................................................................... 38
3.1.1 Osteoporose .................................................................................................................. 38
3.1.1.1 Definitie en symptomen ............................................................................................ 38
3.1.1.2 Epidemiologie ............................................................................................................ 38
3.1.1.3 Pathologie.................................................................................................................. 38
3.1.1.4 Diagnose .................................................................................................................... 38
3.1.1.5 Preventie ................................................................................................................... 38
3.1.1.6 Behandeling ............................................................................................................... 39
3.1.2 Reumatoïde Artritis (RA) ............................................................................................... 39
3.1.2.1 Definitie en symptomen ............................................................................................ 39
3.1.2.2 Etiologie ..................................................................................................................... 39
3.1.2.3 Pathologie.................................................................................................................. 39
3.1.2.4 Symptomen ............................................................................................................... 40
3.1.2.5 Diagnose .................................................................................................................... 40

2

, 3.1.2.6 Behandeling ............................................................................................................... 40
3.1.3 Jicht ................................................................................................................................ 41
3.1.3.1 Definitie ..................................................................................................................... 41
3.1.3.2 Epidemiologie ............................................................................................................ 41
3.1.3.3 Etiologie ..................................................................................................................... 41
3.1.3.4 Symptomen ............................................................................................................... 41
3.1.3.5 Diagnose .................................................................................................................... 41
3.1.4 Musculaire dystrofie van Duchenne.............................................................................. 41
3.1.4.1 Definitie en symptomen ............................................................................................ 41
3.1.4.2 Epidemiologie ............................................................................................................ 42
3.1.4.3 Pathologie.................................................................................................................. 42
3.1.4.4 Diagnose .................................................................................................................... 42
3.1.4.5 Behandeling ............................................................................................................... 42
3.2 Zenuwstelsel .......................................................................................................................... 43
3.2.1 Vasculaire afwijkingen: herseninfarct ........................................................................... 43
3.2.1.1 Definitie ..................................................................................................................... 43
3.2.1.2 Etiologie ..................................................................................................................... 43
3.2.1.3 symptomen................................................................................................................ 43
3.2.2 Infecties: meningitis ...................................................................................................... 44
3.2.2.1 Definitie, epidemiologie en etiologie ........................................................................ 44
3.2.2.2 Pathologie.................................................................................................................. 44
3.2.2.3 Symptomen ............................................................................................................... 44
3.2.3 Infecties: herpes zoster ................................................................................................. 45
3.2.3.1 Definitie ..................................................................................................................... 45
3.2.3.2 Epidemiologie ............................................................................................................ 45
3.2.3.3 Pathologie.................................................................................................................. 45
3.2.3.4 Symptomen ............................................................................................................... 45
3.2.4 Demyeliniserende aandoeningen: MS of multiple sclerose .......................................... 45
3.2.4.1 Definitie ..................................................................................................................... 45
3.2.4.2 Epidemiologie ............................................................................................................ 46
3.2.4.3 Etiologie ..................................................................................................................... 46
3.2.4.4 Pathologie.................................................................................................................. 46
3.2.4.5 Diagnose .................................................................................................................... 46
3.2.4.6 Symptomen ............................................................................................................... 46
3.2.5 Neurodegeneratieve ziekten: Alzheimer....................................................................... 47
3.2.5.1 Definitie ..................................................................................................................... 47

3

, 3.2.5.2 Epidemiologie ............................................................................................................ 47
3.2.5.3 Pathologie.................................................................................................................. 47
3.2.5.4 Symptomen ............................................................................................................... 47
3.2.6 Neurodegeneratieve ziekten: Parkinson ....................................................................... 48
3.2.6.1 Definitie ..................................................................................................................... 48
3.2.6.2 Pathologie.................................................................................................................. 48
3.2.6.3 Symptomen ............................................................................................................... 49
3.2.6.4 Behandeling ............................................................................................................... 49
3.3 Hart en vaten ......................................................................................................................... 49
3.3.1 Hypertensie ................................................................................................................... 49
3.3.1.1 Definitie ..................................................................................................................... 49
3.3.1.2 Epidemiologie ............................................................................................................ 49
3.3.1.3 Etiologie ..................................................................................................................... 49
3.3.1.4 Pathologie.................................................................................................................. 50
3.3.1.5 Symptomen ............................................................................................................... 50
3.3.1.6 Diagnose .................................................................................................................... 50
3.3.1.7 Behandeling ............................................................................................................... 50
3.3.2 Bacteriemie – sepsis – shock ......................................................................................... 51
3.3.2.1 Definitie ..................................................................................................................... 51
3.3.2.2 Symptomen Septische shock .................................................................................... 51
3.3.2.3 Pathogenese van koorts ............................................................................................ 51
3.3.2.4 Mechanisme van vasodilatatie: ................................................................................. 51
3.3.3 Hartfalen ........................................................................................................................ 52
3.3.3.1 Definitie ..................................................................................................................... 52
3.3.3.2 Etiologie ..................................................................................................................... 52
3.3.3.3 Symptomen ............................................................................................................... 53
3.3.3.4 Diagnose .................................................................................................................... 53
3.3.3.5 Behandeling ............................................................................................................... 53
3.3.4 Myocardinfarct of hartinfarct........................................................................................ 54
3.3.4.1 Definitie ..................................................................................................................... 54
3.3.4.2 Epidemiologie ............................................................................................................ 54
3.3.4.3 Etiologie ..................................................................................................................... 54
3.3.4.4 Symptomen ............................................................................................................... 54
3.3.4.5 Pathologie.................................................................................................................. 54
3.3.4.6 Diagnose .................................................................................................................... 54
3.3.4.7 Behandeling ............................................................................................................... 55

4

, 3.3.5 Spataders of varices ...................................................................................................... 55
3.3.5.1 Definitie ..................................................................................................................... 55
3.3.5.2 Symptomen ............................................................................................................... 55
3.3.5.3 Etiologie ..................................................................................................................... 55
3.3.5.4 Pathologie.................................................................................................................. 55
3.3.5.5 Behandeling ............................................................................................................... 55
3.4 Het ademhalingsstelsel ......................................................................................................... 56
3.4.1 COPD .............................................................................................................................. 56
3.4.1.1 Definitie ..................................................................................................................... 56
3.4.1.2 Etiologie ..................................................................................................................... 56
3.4.1.3 Pathologie.................................................................................................................. 56
3.4.1.4 Symptomen ............................................................................................................... 56
3.4.1.5 Diagnose .................................................................................................................... 56
3.4.2 Pneumonie .................................................................................................................... 57
3.4.2.1 Definitie ..................................................................................................................... 57
3.4.2.2 Etiologie ..................................................................................................................... 57
3.4.2.3 Pathologie.................................................................................................................. 57
3.4.2.4 Epidemiologie ............................................................................................................ 57
3.4.3 Pneumothorax ............................................................................................................... 58
3.4.3.1 Definitie ..................................................................................................................... 58
3.4.3.2 Etiologie ..................................................................................................................... 58
3.5 Het spijsverteringsstelsel....................................................................................................... 58
3.5.1 Chronische darmontsteking .......................................................................................... 58
3.5.1.1 Definitie ..................................................................................................................... 58
3.5.1.2 Epidemiologie ............................................................................................................ 58
3.5.1.3 Etiologie ..................................................................................................................... 58
3.5.1.4 Symptomen ............................................................................................................... 59
3.5.1.5 Diagnose .................................................................................................................... 59
3.5.1.6 Behandeling ............................................................................................................... 59
3.5.2 Ulcus pepticum .............................................................................................................. 59
3.5.2.1 Definitie ..................................................................................................................... 59
3.5.2.2 Epidemiologie ............................................................................................................ 59
3.5.2.3 Etiologie ..................................................................................................................... 60
3.5.2.4 Symptomen ............................................................................................................... 60
3.5.2.5 Diagnose .................................................................................................................... 60
3.5.3 Maagkanker ................................................................................................................... 60

5

, 3.5.4 Darmkanker ................................................................................................................... 61
3.5.4.1 Epidemiologie ............................................................................................................ 61
3.5.4.2 Etiologie ..................................................................................................................... 61
3.5.4.3 Pathologie.................................................................................................................. 61
3.5.4.4 Symptomen ............................................................................................................... 61
3.5.4.5 Diagnose .................................................................................................................... 61
3.6 De huid .................................................................................................................................. 61
3.6.1 Acné ............................................................................................................................... 61
3.6.1.1 Definitie en pathologie .............................................................................................. 61
3.6.1.2 Etiologie ..................................................................................................................... 62
3.6.1.3 Symptomen ............................................................................................................... 62
3.6.1.4 Behandeling Oppervlakkige acne .............................................................................. 62
3.6.1.5 Behandeling Ernstige Acne ........................................................................................ 62
3.6.2 Psoriasis ......................................................................................................................... 63
3.6.2.1 Definitie ..................................................................................................................... 63
3.6.2.2 Epidemiologie ............................................................................................................ 63
3.6.2.3 Symptomen ............................................................................................................... 63
3.6.2.4 Behandeling ............................................................................................................... 63
3.6.3 Huidkanker .................................................................................................................... 64
3.6.3.1 Definitie ..................................................................................................................... 64
3.6.3.2 Epidemiologie ............................................................................................................ 64
3.6.3.3 Symptomen ............................................................................................................... 64
3.6.3.4 Behandeling ............................................................................................................... 65
3.6.4 Vitiligo ............................................................................................................................ 65
3.6.4.1 Definitie ..................................................................................................................... 65
3.6.4.2 Epidemiologie ............................................................................................................ 65
3.6.4.3 Behandeling ............................................................................................................... 65
3.7 Het voortplantingsstelsel ...................................................................................................... 65
3.7.1 Infertiliteit...................................................................................................................... 65
3.7.1.1 Definitie ..................................................................................................................... 65
3.7.1.2 epidemiologie ............................................................................................................ 66
3.7.1.3 etiologie ..................................................................................................................... 66
3.7.2 Problemen bij de man: .................................................................................................. 66
3.7.2.1 Diagnose .................................................................................................................... 66
3.7.2.2 Behandeling ............................................................................................................... 67
3.7.3 Problemen bij de vrouw ................................................................................................ 68

6

, 3.7.3.1 Epidemiologie ............................................................................................................ 69
3.7.3.2 Etiologie ..................................................................................................................... 69
3.7.3.3 Symptomen ............................................................................................................... 69
3.7.3.4 Gynaecologische afwijkingen .................................................................................... 69
3.7.3.5 Problemen ter hoogte van de baarmoederhals of cervix: ........................................ 69
3.7.3.6 Bevruchtingstechnieken ............................................................................................ 70
3.7.3.7 Behandeling ............................................................................................................... 70
3.7.4 Borstkanker ................................................................................................................... 71
3.7.4.1 Definitie en pathologie .............................................................................................. 71
3.7.4.2 Epidemiologie ............................................................................................................ 71
3.7.4.3 Etiologie ..................................................................................................................... 71
3.7.4.4 Symptomen ............................................................................................................... 72
3.7.4.5 Diagnostiek ................................................................................................................ 73
3.7.4.6 Behandeling operabel mammacarcinoom ................................................................ 73
3.7.4.7 Behandeling inoperabel mammacarcinoom ( mastitis carcinomatosa, uitgebreide
doorgroei ) ................................................................................................................................. 74
3.7.4.8 Behandeling van gemetastaseerde inoperabele mammacarcinomen ..................... 74
3.7.5 Cervixcarcinoom ............................................................................................................ 74
3.7.5.1 Definitie/epidemiologie............................................................................................. 74
3.7.5.2 Etiologie ..................................................................................................................... 74
3.7.5.3 Pathologie.................................................................................................................. 75
3.7.5.4 Symptomen ............................................................................................................... 75
3.7.5.5 Diagnose .................................................................................................................... 75
3.7.5.6 Histologisch diagnostiek ............................................................................................ 76
3.7.5.7 Behandeling ............................................................................................................... 76
3.7.6 Prostaathyperplasie....................................................................................................... 77
3.7.6.1 Definitie ..................................................................................................................... 77
3.7.6.2 Symptomen ............................................................................................................... 77
3.7.6.3 Diagnose .................................................................................................................... 77
3.7.7 Prostaatkanker .............................................................................................................. 77
3.7.7.1 Definitie/epidemiologie............................................................................................. 77
3.7.7.2 Pathologie.................................................................................................................. 77
3.7.7.3 Symptomen ............................................................................................................... 78
3.7.7.4 Diagnose .................................................................................................................... 78
3.7.7.5 Behandeling ............................................................................................................... 79
3.7.7.6 Follow-up ................................................................................................................... 79

7

,1 Inleidende begrippen
Humorale Pathologie: Van Empedocles, een vergelijking van het lichaam met het universum. Indien
zwarte gal, gele gal, bloed of slijm uit evenwicht is, ziekte.

Cellulaire pathologie: Virchow, een ziekte treedt op indien er schade is aan de kleinst levende
eenheid.

1.1 Epidemiologie
De studie van het voorkomen en verspreiden van ziekten onder de bevolking. Het nut van dit soort
studies is het opsporen van oorzaken, het opstellen van preventieprocedures en het leren over de
mechanismen van ziektes.

• Incidentie: Het aantal nieuwe gevallen van een ziekte per tijdseenheid en per aantal van de
bevolking. ( bv. Helicobacter pylori die in Portugal een verhoogd aantal darmkankers onder de
bevolking veroorzaakt heeft ). Het nut van het in kaart brengen van de incidentie is dat men op
deze manier mensen kan gaan helpen door aandoeningen in te perken.
• Prevalentie: Het aantal gevallen per duizend of per honderdduizend op een specifiek moment in
de bevolking.
• Morbiditeit: Het aantal personen van een bepaalde populatie dat binnen een bepaalde
tijdsperiode door een bepaalde ziekte wordt getroffen.
• Mortaliteit: Aantal sterfgevallen

1.2 Etiologie
De oorzaak van een ziekte ( bv. Trisomie 21: de oorzaak is de aanwezigheid van drie chromosomen
op plaats 21)

1.3 Pathogenese
Het stapsgewijs ontstaan en het verloop van een ziekte ( bv. Trisomie 21: uit het supplementair
chromosoom zullen meer eiwitten en proteïnes gevormd worden die dan aanleiding zullen geven tot
een aantal fenotypische kenmerken )

1.4 Classificatie naar Oorzaak
1.4.1 Endogene ziekteoorzaken
Aangeboren of congenitale aandoeningen. (bv spina bifida)

1.4.1.1 Aangeboren Erfelijke aandoeningen
Fouten in het DNA, in de chromosomen.

Autosomaal vs geslachtsgebonden

Dominant vs recessief

Chromosoomafwijking
o Numerieke afwijkingen: het aantal chr klopt niet
− trisomie 21= Down syndroom
− trisomie 13= patau syndroom
− trisomie 18= Edwards syndroom
− monosomie X of Turner Syndroom

8

,o Structurele afwijking:
− Deleties: stukje dat weg is, VCFS Velo Cardiaal Faciaal Syndroom ( CATCH 22 )
▪ 22 -> VEGF -> Vasculair endotheliaal
growth factor -> Deze mutatie zorgt er
dus voor dat een groeifactor zijn functie
niet zal kunnen uitoefenen waardoor er
op verschillende vlakken fenotypische
gevolgen waarneembaar zullen zijn.
− Duplicatie: stukje dat verdubbeld
− Inversie: stukje van de basenparen die omgekeerd is
− Insertie: een stukje die er tussen zit
− Translocatie: een stukje die zich van het ene chromosoom naar het ander verplaatst.

1.4.1.2 Aangeboren, niet erfelijke aandoeningen
Afwijking niet in genetisch materiaal, wel aanwezig bij de geboorte

• Wanneer een moeder vroeg in de zwangerschap geïnfecteerd geraakt dan is de kans op
overdracht klein maar de schade indien het toch overgedragen wordt groot. Dit heeft te maken
de embryonale fase waar het kind in zit. Het kind moet nog alles ontwikkelen. Indien een vrouw
tijdens de zwangerschap geïnfecteerd geraakt dan wordt na week 10 haar bloed getest op twee
zaken:
o Toxoplasma: Kattenbakziekte, parasitaire infectie, verspreid door uitwerpselen van
katten.
o CMV: cytomegalovirus, verspreiding gebeurd door slijm van kinderen. Zorgt voor
mentale retardatie, optische achterstand, microcalcificaties in de hersenen,
gehoorproblemen,…
• Straling: aanpassingen in het DNA
• Chemisch: bv Softenon, medicatie tegen ochtendmisselijkheid ( thalidomide ). Deze medicatie
ging binden op de receptoren voor het vasculaire endotheliaal growth factor waardoor de
bloedvaten van deze kinderen niet konden groeien. Vandaag de dag wordt thalidomide nog
gebruikt in behandeling tegen kankercellen aangezien kankercellen bloedvaten manipuleren om
naar zich toe te groeien. Thalidomide stopt deze groei.
o FAS: Fetal alcohol syndroom
• Zuurstoftekort tijdens de bevalling, langdurig → hersenbeschadiging
• Erythroblastosis foetalis: de problematiek rond de resusfactor. Indien de moeder een negatieve
resus heeft en een kind draagt met een positieve resus en het bloed van beide in contact komt
met elkaar dan zal de moeder dit bloed afbreken. Pas na de eerste geboorte vormt dit een risico.
Resus negatieve moeders krijgen IgM-antilichamen toegediend bij de eerste geboorte.

Dit zal als gevolg hebben dat het immuunsysteem van de moeder zelf niet in
gang komt en er geen antilichamen gevormd worden in het resus negatieve
bloed van de mama.

9

, 1.4.2 Exogene ziekteoorzaken
Ziektes opgelopen door invloeden van buitenaf.

Fysisch

• Mechanische geweldinwerking= trauma’s bv een luxatie of ontwrichting, kneuzingen en
botbreuken.
• Temperatuur: Ter hoogte van de huid hebben we verschillende receptoren.
o Bij te hoge T wordt het metabolisme van het lichaam te hoog: hypermetabolisatie
▪ Meer zuurstof nodig, niet toereikend →Cel dood als gevolg
o Bij een te lage T krijgen we
▪ vasoconstrictie
▪ weefseldoorbloeding daalt
▪ de vaattonus gaat verloren, d.w.z. dat de bloedvaten gaan lekken, we krijgen
vasodilatatie en een verhoogd permeabiliteit van de bloedvaten.
▪ Indien we nog kouder gaan ontstaan er ijskristallen→ celmembraan = celdood

• Luchtdruk: de ziekte van caisson/ de duikersziekte → door acute decompressie ontstaat
gasbelvorming in de circulatie, dit omdat de gassen vrijkomen die onder grote druk waren
opgelost in het bloed.
• Geluid: gehoorschade, 8 uur + aan 90 decibel = schade ( pijngrens ), 130 decibel = direct
permanente schade. Tinnitus: bij gehoorschade gaan de hersenen zelf de onderbroken signalen
van de trilharen opvullen.
• Elektriciteit: 4de graad verbrandingen
• Straling: X-stralen ( hoogenergetisch), water wordt gesplitst in radicalen die een impact hebben
op DNA, membranen,….

Chemisch

• Hypoxie ( te kort aan zuurstof ) kan gevolg zijn van:
o ischemie ( stoppen van de bloedstroom )
▪ Luchtbel
▪ Klonter door atheroclerose of veneuze trombose

10

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Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.

Foire aux questions

Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?

Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.

Garantie de remboursement : comment ça marche ?

Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.

Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?

Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur evademeulemeester16. Stuvia facilite les paiements au vendeur.

Est-ce que j'aurai un abonnement?

Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,09. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.

Peut-on faire confiance à Stuvia ?

4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)

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