Samenvatting NB NKO deel 3:
1. Scintigrafie v.d. regionale
hersendoorbloeding
1.1. Principe hersenperfusie SPECT
- IV toediening RF dat intacte BBB passeert en volledig geëxtraheerd
wordt door hersenweefsel.
- Regionale stapeling afh. v.d. regionale doorbloeding.
- Tc-99m-HMPAO en Tc-99m-ECD.
- SPECT = essentieel
- Planaire opname = niet zinvol
1.2. Indicaties en contra indicaties
Indicaties Contra indicaties
Beoordeling hersendood Zwangerschap
Pre chirurgisch lateralisatie en Borstvoeding: 24u stoppen
lokalisatie epileptogene foci
Evaluatie cerebrovasculaire ziekte Gebrek aan medewerking of
onvermogen om mee te werken
Ecaluatie betrokkenheid CZS bij
auto-immunvasculitis en atypische
neurologische of
neuropsychiatrische manifestaties
wanneer MRI niet kan.
Evaluatie dementie
1.3. Voorbereiding
Voorkom gebruik stimulerende middelen, alcohol, roken en drugs.
Evalueer steeds of patient meewerkt tijdens onderzoek.
Stabiele omgeving tijdens injectie en opname tracer:
- Patient in rustige slecht verlichte kamer
- IV canule 10-15min voor injectie plaatsen
- Patient in comfortabele positie
- Ogen patient open houden
- Patient mag niet spreken, lezen of verplaatsen (5 min voor en na
injectie)
- 5 min voor en na injectie geen patiënten contact
Registreer tijdens toediening elke gebeurtenis die invloed kan hebben
op hersendoorbloeding.
, Sedatie:
- Bij niet meewerken patient
- Kortwerkende benzodiazepine
- 15min na tracer injectie toedienen
- Passende monitoring om mogelijke cardiopulmonale depressie te
herkennen
- Antidotum = noodmedicatie beschikbaar
- Doses kalmerende medicatie verminderen bij oudere
1.4. Uitvoering
Probeer altijd op dezelfde delay tussen injectie en acquisitie te houden:
- Tc99m-ECD: delay 30-60min
- Tc99m-HMPAO: delay 30-90min
Imaging binnen 4-6u na injectie afgerond.
Niet bewegen hoofd tijdens scan.
Collimator: LEHR.
Radiofarmacon:
- Tc-99m-HMPAO en Tc-99m-ECD
o Dosis volwassenen: 550-1110MBq voor beide RF
o Kinderen: EANM pediatrische dosering
Positionering:
- OML loodrecht
- Hoof vast zetten voor beweging te vermeiden (kussens en bandjes)
- Kussen onder knieën
- HF
Acquisitieparameters:
- Rotatieradius: minder dan 15cm en vermijd circuleren rond
schouders
- Matrix: 128x128
- Acquisitie mode: step and shoot
- Totaal gedetecteerde counts: >5mil
- Scantijd: hangt af van apparaat
o 3kop: 20-25min
o 2kop: 30min
- Combinatie CT:
o 120-140kV
o 2,5mA
o Rotatiesnelheid: 1s
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur seppeverlinden1. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.