Resume
Samenvatting - Verpleegkundige Zorg En Communicatie 3a (Baert)
- Établissement
- Hogeschool Gent (HoGent)
orthopedie + neurochirurgie + endocrinologie + Neus Keel Oor (NKO)
[Montrer plus]
Vendeur
S'abonner
Aperçu du contenu
ORTHOPEDIETERMEN
Normale stand;
Flexie = plooien Extensie = strekken Abductie = weg van lichaam
Adductie= naar het lichaam Exorotatie = draaibeweging naar Endorotatie= draaibeweging naar
buiten in de heup binnen in de heup
Pronatie Supinatie= Inversie
= handpalm naar onder gedraaid handpalm naar boven gedraaid = varuskanteling van hiel
eversie = adductie van voorvoet
Afwijkende standen
Houdingsdeformiteit Statische deformiteit Dynamische deformiteit
Afwijkende stand – onvoldoende Stand afwijking door inwerking Stand afwijking door overmatige
spieractiviteit van zwaartekracht bv scoliose of verkeerd uitgeoefende
spieractie bv spitsvoet
Structurele deformiteit Varus valgus
= misvormingen van gewrichten = standafwijking in frontale vlak Convexiteit van lichaamsas af
of botten – enkel chirurgisch beh die hoekstand aangeeft
convexiteit naar lichaams as toe
1
, Calcaneus en equinus Cavus Planus
= hakken voetstand – Holvoet, verhoging van norm. Platvoet, vnl bij kids
spitsvoetstand lengtegewelf
Classificatie fracturen;
AANDOENINGEN THV HEUP EN FEMUR
Typische houding bij vermoeden van heupfractuur → exorotatie van voet + been korter dan het andere
been. ➔ Pat immobiel en schrik om bewegen.
Collum fractuur of femurhalsfractuur
= intracapsulaire fractuur.
Vascularisatie van femurkop bedreigd. Vnl. bij gedisloceerde fracturen avasculaire knopnecrose.
Femurkop behouden → osteosyntheses van heup dmv schroef en of plaat
CHS – cannulated hipscrew:
➢ bij oudere mensen – immobiele pat
➢ niet direct belastbaar
DHS – dynamic hipscrew
➢ jonge pat – pat met veel lichaamsbeweging – lange levensduur – stabiele fracturen
➢ direct belastbaar
vpk – aandachtspunten:
parametercontrole – algemeen welzijn – controle nabloeden (GEEN vacuümdrain) – zo vlug mog
mobiliseren – pijnbestrijding IN – rechtopzitten (1e dagen moeilijk zijn) – controle eetgewoonte en IN
versterkende voeding – afh vna toestand van pat en evt, andere pathologie of trauma’s
2
,geen behoud van femurkop → totale heupprothese
➢ afwegen: optimaal funciteherstel → veelal compromis sluiten.
➢ oudere pat: snel mog. mobiliseren, langdurige bedrust bij bejaarden met collumfractuur.
indicatie heupprothese:
artrose (meest vorkomende reden) & avasculaire necrose - heupdysplasie – reuma
behandeling artrose in heup
kraakbeen 1x beschadigd is – geen herstel meer mogelijk
Doorwijzing naar een fysiotherapeut; oefeningen – hoe te blijven bewegen zonder heupgewricht te
overbelasten.
pijn→ NSAID’s voorschrijven, vele bijwerkingen bij inname van de medicatie.
➔ indien klachten ernstiger worden – via operatie kop of kom vervangen worden – bij vergaande slijtage
gehele gewricht vervangen worden door heupprothese.
preoperatief: tractie van het lidmaat:
➢ tractie stabiliseert tijdelijk
➢ voorkomt avacscularisatie en zenuwbeschadiging
3
, Ingrepen heup (goed kennen!!!!)
heuposteotomie
= uitstel van totale heupprothese, drie effecten;
• vermindering van effectieve kracht op heupkop
• vergroting van dragend opp van heupkop
• verbetering van circulatoire verhoudingen in en om de heup
➔ pat zal uiteindelijk toch een ottale heupprothese moeten krijgen – door de ingreep is er een uitstel van
10 tal jaar
intramedullaire nageling
➢ intracapsulaire fracturen → binnen het gewrichtskapsel
➢ extracapsulaire fracturen → onder gewrichtkapsel
extracapsulaire fracturen – plaatsen van intramedullaire nagel (= nagel metalen staaf die bovenaan de
femur wordt ingebracht tot in femurschacht en fefixeerd met schroeven.)
Totale heupprothese
= vervanging van acetabulum, femurkop door prothese en een stem wordt femoraal in bot geplaatst.
doel; articulatie van het gewricht behouden of opnieuw herstellen.
indicaties: coxartrose & heupfracturen
➢ coxartrose
= artrose in de heup -- vnl. bij ouderen.
Symptomen: pijn in de lies, uitstralend naar bil, pijn bovenbeen en knie → startklachten kunnen
ontstaan
➢ heupfracturen
vnl bij bejaarde – vaak door osteoporose
Na fractuur is axorotatie + verkorting van het been. (bij geïmpacteerde fracturen is het voor pat
onmogelijk heup te bewegen.)
klinisch onderzoek; pat heeft lokale drukpijn en passieve bewegingspijn
fractuurtype → RX
behandelen van heupfractuur; conservatief, dynamische heupschroef, extra- en intramedullair
fixatiemateriaal + plaatsen van totale heupprothese.
conservatief = tractie, bedrust, beperkte mobilisatie.
soorten prothese;
- gecementeerde heupprothese;
cement om prothesen te fixeren – ruimte tussen prothese en bot wordt opgevuld.
nadelen: exotherme reactie – cement hardt niet voor 100% (kan uitlekken) – mechanische sterkte vna
botcement gaat achteruit.
→ betere res op lange termijn bij ouderen dan bij jongeren.
- cementloze heupprothese;
meerschacht vullend – proleem van fixatie wordt opgelost.
licht conische vorm – goede mechanische verklemming → lange termijn biologische fixatie.
calciumfosfaten = bicompatibel; verbindingssterkte met metalen onderlaag is hoog. Probleem bij direct
overgang stijfheid tussen de twee onderdelen ➔ botresorptie teweeg brengen in botdelen die door
prothesemateriaal overbrugt worden. Daarom vnl. titanium prothesen gebruikt.
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur EmilyBeurick. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
73314 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans