Samenvatting van de WPO's van het vak Module Vasculaire Pathologie. Theoretische powerpoint + uitgeschreven notities van de video's van zowel de manuele lymfedrainage als van bandageren. Bevat foto's van handgrepen en locaties van MLD.
Huidverzorging en risico reductie
- Hydratie van de huid (neutrale zeep)
- Vermijden van kwetsuren (tuinieren, dieren, muggen) à desinfecteren wonden, antibiotica
- Blootstelling aan extreme warmte, koude vermijden
- Behoud van optimaal lichaamsgewicht
- Vermijden van afknelling door juwelen, kledij, schoenen
Manuele lymfedrainage
- Volgens de methode van Leduc
- Zachte techniek, traag uitvoeren, lymfe draineren van verstopte gebieden door een toename
van activiteit van de normale lymfevaten (LV) en bypassing van de beschadigde LV.
- Subjectieve klachten
- Oedeem stadium I en II (ledematen zitten zelden volledig in éénzelfde stadium) à best
voor stadium 3 (in dat stadium enkel nog voorkomen dat het niet erger wordt)
Verschillende handgrepen:
1. Leegmaken van de lymfeknopen
2. Ter hoogte van het oedeem: reabsorptie van lymfe vanuit het interstitium in lymfecapillairen
3. Transport van lymfe doorheen de lymfecollectoren van distaal richting proximaal
❖ Druk fase:
• Beweging van lymfe in de gewenste drainage richting
• Huidrek zorgt dat de ankerfilamenten de gap junctions van de lymfecapillairen open trekken
• Stimuleert de lymfangiomotoriek
• Toename van de interstitiële druk stimuleert de lymfeformatie
❖ Relaxatiefase:
• Passieve weefsel distentie leidt tot refilling van de perifere LV (nieuw vocht aantrekken)
ACI: onbehandeld hartfalen (cardiaal oedeem), acute infecties veroorzaakt door pathogenen (vb.
erysipelas, lymphangitis), nierfalen à infectie niet verder te verspreiden, organen niet overbelasten.
RCI: maligne lymfeoedeem à vermijden mogelijks kankercellen langs lymfevat verspreiden.
Algemene instructies:
- Centraal leegmaken van lymfeknopen, behandeling van lidmaat start proximaal.
- Proximaal van oedeem gaat men eerst de lymfecollectoren leeg maken, zodat deze lymfevocht
dat uit het interstitium geresorbeerd wordt uit het interstitium, kunnen opnemen.
- Handplaatsing: dwars op het verloop van de LV.
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